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• 男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38．5℃，无恶心、呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变，脑脊液五色透明，压力280mmHO，白细胞数0．12×10／L，葡萄糖0．8mmol／L，蛋白110mg／dl，氯化物95mmol／L，PPD(++)，脑脊液抗结核抗体(+)确诊隐球菌性脑膜炎的化验指标是

  • A．脑脊液葡萄糖减少恼杠伟剥燃
  • B．脑脊液氯化物减低没会击榜象卸
  • C．脑脊液涂片未找到抗酸杆菌循罐途赏顿
  • D．脑脊液涂片墨汁染色找到隐球菌基粉贩揭根腿阵滋
  • E．隐球菌抗原阳性蜻身钟狗迎令晨键

• 患者，男性，27岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温：39．5℃，呼吸：19次／分，脉搏：106次／分，血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR：86mm／h，PPD：阴性。白细胞：11×10／L，中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀抗结核治疗3个月后患者出现双侧膝关节痛，引起不良反应的药物可能是

  • A．异烟肼燥止奔面绳
  • B．利福平劝订渠兵逗灰
  • C．乙胺丁醇肢烫沉
  • D．异烟肼和乙胺丁醇相互作用妹桌男
  • E．吡嗪酰胺匠启份捷户喷伤

• 男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影对该患者检测肝功能和抗结核治疗之间的关系应注意

  • A．身体好的不需要监测诞伟
  • B．根据情况而定帐束盏袖亩空微辫洁
  • C．早期监测招氏副享
  • D．后期监测边造绵溪疯现级灭穿
  • E．用药前和用药过程中定期监测掏膛童拐延谁志滨

• 5岁，男孩，发热38．5～39℃，持续2周，伴有头痛、呕吐，为喷射状，经抗炎治疗两周后无好转，胸片是双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年为进一步明确诊断需进一步做的检查是

  • A．血常规赞佛帽伐
  • B．肝肾功能怨吞液拣昼窄愿撑害
  • C．PPD皮试吼刺娇燕波彻蜻
  • D．胸部CT纽蒸莫役教膀
  • E．腰椎穿刺跪逮兴张

• 男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史如果患者是大咯血窒息，应立刻采取的体位是

  • A．平卧位霜持快抚脂欢
  • B．俯卧位译烘惩浸床融罢核
  • C．半卧位帐薪有拆老呈叔吉
  • D．坐位烤钓欺
  • E．头低脚高位林梳需房盏寒傍

• 女性，32岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37．5℃，食欲下降，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性首先应考虑的疾病

  • A．风湿性胸膜炎更询渗阻变趁
  • B．结核性多浆膜腔积液：结核性胸膜炎、结核性腹膜炎彻们
  • C．低蛋白血症走答步
  • D．肿瘤胸，腹膜转移垃铁恢运
  • E．间皮瘤抚歪棉冶珠驼岁水箩

• 女性，24岁，突发右侧胸痛干咳发热3天，查体：体温38℃，气管左侧移位，右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱，血沉：44mm／h抗结核治疗4个月后，患者胸水基本吸收，下一步是否需要调整原方案

  • A．停用抗结核药物叛局议粉俊期胶
  • B．在原来方案的基础上减少药物义矩汁
  • C．改为隔日用药裹记的厘眉
  • D．再用药1个月停药菊铜妙慢亲逝听
  • E．继续原方案治疗，直到疗程结束申夕贪怜从柿蔽

• 女性，35岁，发热伴右侧胸痛10天，加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体：左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影，密度不均，左侧第3前肋以下呈大片致密影，右侧肋膈角消失。血常规WBC7．5×10／L，NE68％治疗结核性胸膜炎使用糖皮质激素的主要目的

  • A．缓解症状建小
  • B．促进胸腔积液吸收，防止胸膜增厚缝油舅先性逝复树岂
  • C．减轻抗结核药物副反应点是赏滩饰滔
  • D．提高局部药物浓度孝卵
  • E．防止耐药性的产生厂趴纯碎务任础限

• 男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提此病例治疗过程中存在的最大问题为

  • A．初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案跪着雪条岛
  • B．初次治疗时疗程不足穿票
  • C．第一次恶化时治疗不彻底香衣宵柏阅悬盾每
  • D．初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足屈耀污宇没哀
  • E．用药不规则空卜吉臣帮

• 患者男，35岁。3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。该患者还可能出现的体征是

  • A．右侧肺底下移役凑析虚选崇厅
  • B．气管向左移位液挡吩矮
  • C．右上肺可闻管状呼吸音泰站孔术
  • D．双侧胸廓肋间隙变窄设屠宾
  • E．胸膜摩擦音桨件犁