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• 女，18岁，8月3日入院，10天前由云南来京，2天后开始发冷．发热，头痛，出汗，开始发热无明显规律，现2天高热一次，退热后精神好，可以进食，血4．2×10^9/L，中性粒细胞72％，淋巴细胞24％，嗜酸粒细胞3％，单核细胞1％，血红蛋白9．8g／L。抗复发治疗采用的药物是

  • A．三代头孢菌素伶躲租迷帅肥园样
  • B．乙胺嘧啶怖枣它息宁延大
  • C．伯氨喹敢崖悲耀仇
  • D．奎宁孝庸挡
  • E．磺胺蔬任隐肤

• 患者男性，70岁，石棉矿工人。因纳差，体重减轻一年来门诊，患者每年参加健康体检，今年体检中发现体重减轻5kg，患者无咳嗽．气喘．胸痛．既往有右上肺结核球史15年，"慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生"10年，无肝炎史，吸烟40年2包/天。检查提示：胸片示：右上肺斑点条影，其中见2cm球形病灶，边缘清楚，胸部CT示右上球形病灶，陈旧肺结核，纵隔淋巴结无肿大，痰找抗酸杆菌（-），查体：右上肺呼吸音减弱。如何诊治该患者？

  • A．进行一年的异烟肼、乙胺丁醇治疗艰萝章奴自
  • B．开始进行X线追踪观察草愈吼扁贤郑重轰
  • C．劝患者做右上肺叶切除脊度现歼横智感随
  • D．开始进行痰找抗酸杆菌追踪观察枕项池
  • E．开始进行痰脱落细胞追踪观察讽社披虚剖夕去弯
  • F．F 进行消化道检查税置划沟民辛德
  • G．G 一年后复查锯模楚港涂漆突铁孙
  • H．H 劝患者做胃大部切除赠俯

• 女性，28岁，近半年来月经量增多，出现乏力．头晕，查：血红蛋白60g／L，RBC3．4×10 ／L，WBC9×10 ／L，血小板189×10／L，外周血红细胞以小细胞为主，中央浅染区扩大对上述患者，骨髓像的表3哪项是错误的

  • A．骨髓增生活跃，以红系增生为主挤拨软刘跃刻羽祥
  • B．有核红细胞以中晚幼红细胞为主，胞浆发育落后于胞核要礼挂名迈幼掏过垃
  • C．粒系和巨核细胞出现分叶过渡婚丛编饥哥归巾逝
  • D．骨髓中幼稚粒细胞比例不增加肤礼虽及
  • E．粒红比值降低讨池右兰犹购馒

• 患者女性，55岁。慢性咳嗽，咯痰20余年。近三年伴气促，活动后气喘，心悸。二天前受凉后发热，咳喘剧，咳大量白粘痰，呼吸费力、心烦、恶心。检查：T:38．8℃，P:118次/分,R:32次/分,BP:128/60mmHg，口唇及指甲紫绀，皮肤潮湿，端坐呼吸，三凹征，颈静脉无怒张。肺叩诊过度反响，肺肝界在第六肋，两肺闻及干湿性啰音，心音遥远。腹平软，肝肋下2cm，质中，脾未能及，踝关节处轻度凹陷性浮肿。提示：病人经治疗后病情稳定，体温恢复正常，神志清，咳嗽，气促改善，痰量少，可平卧两肺可闻及少许干鸣音。病人病情稳定后，应该更进一步作哪些检查

  • A．肺部CT嫂当贴耍
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  • C．肺功能测定折赴宅纺挽攀宽
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• 男性，56岁，慢性咳嗽2年，低热、盗汗、乏力、消瘦，同时伴有多饮、多尿症状。化验检查，空腹血糖8．1mmol／L，胸片示左上肺大片密度不均阴影肺结核合并糖尿病时的治疗原则

  • A．抗结核治疗同时控制糖尿病获论爱且
  • B．抗结核治疗里痰非歪缠帽嗓空
  • C．控制糖尿病泻游险左谨蜓筹皇
  • D．治疗并发症测蛾狂贷
  • E．控制感染缓旷各惜猴递摊悠

• 男性，60岁，体重50公斤，糖尿病10年，以格列本脲(优降糖)降糖治疗，血糖控制不理想，本次因发热入院，入院检查空腹血糖18．8mmol／L，尿糖(+++)，蛋白(++)，右下大片干酪渗出病灶，内有空洞形成，痰结核菌阳性对于该患者在治疗过程中出现黎明象时应该调整治疗

  • A．减少晚餐前降糖药用量庆厅臂
  • B．增加晚餐前降糖药用量犯鉴哥禾践田
  • C．减少早餐前降糖药用量愿哈朗裳搁邻
  • D．增加早餐前降糖药用量护帝灿嘱飘唤朵财
  • E．减少午餐前降糖药用量牺逼纵

• 男性，19岁，腰背部疼3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重；查体，左髋外展受限，双骶髂关节压痛(+)，双下肢"4"字试验阳性此患者首先应做的检查是

  • A．ESR姜锤肆害鲁温住
  • B．CRP孔罢秀伯驼费遇厨驴
  • C．HLA-B27+X线片漠异姥
  • D．肝．肾功能焦地摇饲弃辈览华
  • E．血常规挥既

• 患者男性，70岁，石棉矿工人。因纳差，体重减轻一年来门诊，患者每年参加健康体检，今年体检中发现体重减轻5kg，患者无咳嗽．气喘．胸痛．既往有右上肺结核球史15年，"慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生"10年，无肝炎史，吸烟40年2包/天。肺结核病人的哪些临床改变应怀疑并存肺癌？

  • A．反复呼吸道感染．慢性咳嗽范踢聚择嫌
  • B．在正规治疗中，病灶不断进展融合成块什煮箭幻苍曲哑
  • C．短期内用结核病无法解释的明显消瘦父提搅键
  • D．无原因的持续刺激性咳嗽婆腹碑
  • E．无固定部位的剧烈胸痛切叫据
  • F．F 抗痨治疗后，病灶向同侧或对侧播散把险排
  • G．G 抗痨治疗后，排除其他原因的胸水快速生长导患卸棚蜜农
  • H．H 胸痛伴有声音嘶哑型医佳舱拦厘科

• 患者男性，46岁，因急性机械型肠梗阻剖腹探察术，术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄，狭窄长度约10cm，未发现其他可导致梗阻的病变，未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症，以淋巴细胞浸润为主，肌层无明显破坏手术后1个月，患者腹泻持续不缓解，做钡灌肠显示瘘管形成，最可能的诊断是

  • A．克罗恩病惰曾
  • B．淋巴瘤译取芒青饥
  • C．肠结核胜功跟清由
  • D．阿米巴届惰些绒渠龟丘朵行
  • E．溃疡性结肠炎蚀乃

• 女性，20岁，晨起时发现神志不清，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，发现室内煤气管道泄漏对于诊断最有意义的辅助检查是

  • A．头颅CT帝督
  • B．血COHb浓度租拒乱曲蚀栗忧访线
  • C．脑电图首说碍绝絮屿派间
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