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• 患者女，17岁，因“关节痛1周，加重伴发热2天”来诊。入院前1周出现双眼结膜充血、分泌物增多。随即出现右肘、左膝、左踝关节疼痛、肿胀，伴乏力。2天前症状加重，发热。有口腔溃疡，无尿频、尿急。
  血常规：白细胞18×10/L，中性粒细胞0.80。追问病史，患者发病前2周有腹泻史，目前考虑的诊断是

  • A．系统性红斑狼疮败数乌鲁鞋晒
  • B．类风湿关节炎隙觉延甲咽
  • C．Reiter综合征熊斗爪
  • D．风湿热械中滨最棚忧伶
  • E．细菌性关节炎左笼循欺眯健尊吉葵

• 患者男，18岁，因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体：双侧“4”字试验阳性，膝关节肿胀，浮髌试验阳性。最可能的诊断是

  • A．类风湿关节炎仅堆观棋纯摩屿乌
  • B．痛风性关节炎袭俭艺忙戴纺若节观
  • C．骨关节炎供着横幻再咳
  • D．强直性脊柱炎逢航点奏哈绣芒
  • E．椎间盘突出踩滑贪

• 脊柱关节病的特征有

  • A．炎性腰背痛狠鸦对表芳构墓羊傻
  • B．附着点炎二都叠贞击
  • C．交替性臀区痛害粗了耻伤筒
  • D．腊肠指（趾）丘愉译冷虑耕洒艘智
  • E．发作性关节肿痛勒画念票

• 下列临床表现属于欧洲脊柱关节病研究组（ESSG）脊柱关节炎分类诊断标准中的主要标准的是

  • A．交替性臀部疼痛爬低
  • B．骶髂关节炎伯牙光糠在雀扇
  • C．炎性脊柱痛劈乓闸败
  • D．阳性家族史轧元说觉贸狂
  • E．非对称性以下肢关节为主的滑膜炎免制

• 患者男，40岁。因“躯干及下肢片状皮肤损害3年”来诊。近1年来，患者左手小指、右手拇指及右脚第2趾肿胀、疼痛，伴腰背痛，曾去皮肤病医院就诊，考虑为寻常型银屑病。外院实验室检查：类风湿因子阴性，红细胞沉降率40mm/1h。为明确诊断，还应做的检查是

  • A．皮肤活检殿效
  • B．超声心动图叹门题至悔
  • C．手及足部X线片芒悲
  • D．心电图絮骨
  • E．抗核抗体面惧附北

• 患者男，30岁，因“腹痛、腹泻2个月，双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻，经抗炎对症治疗后症状缓解，2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体：双膝关节有肿胀、压痛，浮髌试验阳性，双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查：类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（+），红细胞沉降率50mm/1h。患者最可能的诊断是

  • A．强直性脊柱炎勿哨赠刃翠年询
  • B．肠病性关节炎叛姨
  • C．银屑病关节炎雹左薪
  • D．类风湿关节炎毕荣见商
  • E．痛风性关节炎锐犯激草暴界线视案

• 系统性硬化症（SSc）的肺部病变普遍存在。关于SSc的肺部受累，叙述错误的是

  • A．病初最常见的症状为运动时气短，活动耐受量减低；后期出现干咳武帝暂赵愚协
  • B．随病程增长，肺部受累概率增加，且一旦累及，呈进行性发展，对治疗反应不佳杆彻次
  • C．肺间质纤维化和肺动脉血管病变常同时存在，但往往是其中一个病理过程占主导地位著圈吼世农盆痕
  • D．弥漫性皮肤型SSc伴抗拓扑异构酶I（Scl-70）抗体阳性的患者肺间质纤维化常常较轻沙寻拦地
  • E．血管闭塞、纤维化及炎性改变是肺部受累的原因委严狼

• 系统性硬化症（SSc）免疫学检查结果有助于临床诊断和病情严重程度的判断。CREST综合征特异性较高的抗体是

  • A．抗拓扑异构酶I（Scl-70）抗体料灯期矮虑
  • B．抗着丝点抗体戒财茎迷宪黑篇坟弊
  • C．抗RNA聚合酶I、Ⅲ抗体煤插丛纽棕榨贵
  • D．抗多发性肌炎硬皮病（PM/Scl）抗体烂辈受壳骂宝
  • E．抗核仁纤维蛋白（U3RNP）抗体五坐劣忙押暂米别

• 患者男，28岁，因“反复左下肢肿胀、疼痛6年，加重2天”来诊。查体：左下肢极度肿胀，皮肤呈暗紫色，皮温下降，压痛明显，左侧足背动脉搏动减弱。实验室检查：D-二聚体103.5mg/L，抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗体（+）。左下肢血管超声：股静脉、腘静脉、胫前及颈后静脉广泛血栓形成。若要明确诊断，需要的检查是

  • A．间隔12周后复查抗β2-GPⅠ抗体爷碑墙登废跳矩斑
  • B．血管造影千幸
  • C．血常规暴饱钻分推
  • D．凝血全套掌购焰
  • E．自身抗体谱捕插隙群客油

• 患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。需要做的进一步检查有

  • A．人类白细胞抗原-B27何享借姜旨发圾菌草
  • B．红细胞沉降率打提隔韵渣盼晋
  • C．C-反应蛋白本饱昂卡梢覆气
  • D．膝关节B型超声昨偏纲纺端禾普
  • E．腰椎间盘CT应乔锣屿坦侨帜帅
  • F．F 髋关节CT搁题峡摩代鄙蔽府
  • G．G 骶髂关节CT轨味垦废徐
  • H．H 全身PET-CT叨幻处楼祥道妖赵