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• 男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g／L，白细胞3.4×10／L，血小板68×10／L，ESR180mm／h，尿蛋白（＋＋），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。如行X线检查，最有诊断意义的是

  • A．圆形穿凿样溶骨损害衡盯自税死
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• 患者，男，12岁，反复关节出血6年，因踝关节外伤后，关节肿大4小时入院。实验室检查：血红蛋白120g／L；白细胞7×10／L，血小板200×10／L，出血时间、凝血时间正常，APTT160秒（正常对照35秒），不能被正常血清纠正，但能被钡吸附正常血浆纠正。该病人诊断为

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• 男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g／L，WBC2.3×10／L，PLT45×10／L，血片中有核红细胞3／100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。对诊断最关键的辅助检查是

  • A．腹腔CT瓶捎艰驰杆录庸
  • B．淋巴结活检奉山决蜂赢物会脚物
  • C．淋巴结穿刺涂片晋统诚
  • D．胸部X线摄片舟增跃慌辨
  • E．骨髓检查（涂片加活检）暴囊大顷还饱凤鸡

• 男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈部及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g／L，白细胞10×10／L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到R－S细胞。首选的治疗方案是

  • A．干扰素敬悲宙陈白净社擦看
  • B．手术治疗轻射测熔以调
  • C．放射治疗乃行妻登羽赶具
  • D．肿瘤坏死因子睡笼军唐魂曲研
  • E．放疗加化疗环横厕拔席枯歉

• 女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb90g／L，WBC21×10／L，PLT52×10／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g／L，凝血酶原时间15秒（对照11秒）。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血（DIC）可能。经检查患者3P（＋），当前最正确的治疗原则是

  • A．输血加抗休克治疗项闷买晋静师布志
  • B．抗感染加抗休克治疗餐白说扇烟券
  • C．抗感染加抗休克加肝素抗凝敌堵储辜
  • D．输血加抗感染加阿司匹林卵解锅垃虏
  • E．抗感染加肝素抗凝锯弹轿采

• 女性，35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验：红细胞3.2×10／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.015（1.5%），骨髓检查幼红细胞增生明显活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小，胞质蓝而少，边缘不规则。首选的治疗是

  • A．输血秃帝
  • B．补充亚铁制剂皆灿捕月孤茧酿
  • C．维生素C染阵耀本锹
  • D．丙酸睾酮绕堪
  • E．补充叶酸和维生素B兼好膝盛将

• 女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC2.5×10／L，Hb50g／L，WBC5.2×10／L，PLT201×10／L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9ug／L，诊断为缺血性贫血。用铁剂治疗2周后血红蛋白仍未上升，其原因除哪项外均有可能

  • A．诊断不正确园爆兵
  • B．患者未按医嘱服药搂黑傍旨
  • C．出血未纠正届远耍梦
  • D．胃肠道吸收障碍唇弓论芒友
  • E．存在干扰铁利用的疾病如炎症、肿瘤等虚质封烘杜凝全

• 男性，72岁。颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大3个月，肝肋下2cm，脾肋下6cm，血红蛋白132g／L，白细胞122×10／L，血小板125×10／L。目前最应做的检查是

  • A．胸部X线片倦揭鲁桂腔掀拦口
  • B．免疫球蛋白测定惭傅某酬济贿边
  • C．腹部B超检查书络纳卜软榜破肾蝇
  • D．淋巴结活检染萌感错械屋赏充
  • E．白细胞分类挺棍呀垒寿渠贪

• 患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC：2.0×10／L，Hb50g／L，WBC7.6×10／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10ug／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。根据题干所提供的线索，该患者可能的病因为

  • A．营养不良孙捧偶所蜂妇随
  • B．吸收障碍锄窑近池育
  • C．消化性溃疡追排蚂膏声境掌
  • D．肠道钩虫病愉检暂服甘
  • E．胃肠道肿瘤险浓饮复残效错西

• 男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g／L，WBC2.3×10／L，PLT45×10／L，血片中有核红细胞3／100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。腹腔CT除脾肿大外余无异常；淋巴结活检结构正常，骨髓涂片增生明显活跃，原始细胞占0.21（21%），胞质中可见Auer小体，红系有巨幼样变，并有小巨核细胞，此时的确切诊断是

  • A．急性淋巴细胞性白血病业吴激
  • B．急性粒细胞性白血病持押嗓光勾钳蜂驰蛛
  • C．原始细胞过多性难治性贫血省杆握黑毅烟秋添
  • D．慢性粒－单细胞性白血病武博征
  • E．转化中原始细胞过多型难治性贫血扫仗增种细