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• 女性，35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验：红细胞3.2×10／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.015（1.5%），骨髓检查幼红细胞增生明显活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小，胞质蓝而少，边缘不规则。在进行血清铁检查时，可能出现下列哪一种情况

  • A．血清铁减少，总铁结合力增加衫摧必珠
  • B．血清铁减少，总铁结合力减少鹿药赚睛
  • C．血清铁减少，血清铁饱和度增加走附计描科暖匙草倦
  • D．血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少棵苹林在山幕怕聋
  • E．血清铁减少，血清铁蛋白增加猴重伪非跨炼水

• 女性，29岁。中上腹疼痛3个月，间歇黑便10天来诊。无其他不适，胃镜检查见胃窦部5cm×6cm溃疡型肿块，拟诊胃恶性肿瘤住院。体检：浅表淋巴结不肿大，肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现。随后行胃大部切除术，手术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤，弥漫性B细胞型。结外淋巴瘤最常累及部位是

  • A．扁桃体取柴器订尺租骑授船
  • B．胃肠道踩恭帆勾因
  • C．皮肤酬卜虑奶
  • D．乳房拨访箩腔告弟守蝇售
  • E．甲状腺我伪齐蛙饺礼矛

• 女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb90g／L，WBC21×10／L，PLT52×10／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g／L，凝血酶原时间15秒（对照11秒）。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血（DIC）可能。为确证本例是否有DIC须做以下试验，除外

  • A．白陶土部分凝血活酶时间测定（KPTT）肺赏系绕
  • B．凝血酶凝结时间（TCT）忌付纱是孝猪剂
  • C．鱼精蛋白副凝试验（3p）厨袄赔似
  • D．FDP测定线论攀今温租般
  • E．纤溶酶原活性测定民究帅屋圾

• 男性，35岁，发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。NHL写HL最大的不同点是

  • A．易不规则发热歇便苗总她晴
  • B．易发生远处播散舍纪奉
  • C．易体重减轻棍访拼族翻马滨倦辞
  • D．易发生盗汗嗓彼享重搭遇紫鸟
  • E．易发生无痛性进行性淋巴结肿大终没钟英

• 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞5－10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有－M蛋白（39.5%）本例最可能的主要诊断是

  • A．华氏巨球蛋白血症韵惩后
  • B．多发性骨髓瘤柏丛滤欧亦
  • C．重链病随屈展栗泳愤尾
  • D．MGUS织真场畏锐
  • E．淀粉样变性蝶报作兄斑惩

• 女性，20岁。间断发热3周，左颈部淋巴结无痛性肿大。查体：左颈部4cm×3cm淋巴结，不活动，表面无破溃，肝、脾不大，胸片未见异常。骨髓象正常，淋巴结活检：正常淋巴滤泡结构被破坏，可见R－S细胞。患者治疗首选

  • A．放疗，扩大照射跳聚启势齿法
  • B．放疗，全淋巴结照射润亩绩括洽煤变准猛
  • C．化疗，口服丙卡巴肼（甲基苄肼）杂蛋见枪乙谅扬欺矛
  • D．放疗－化疗综合治疗书蚕妻疑裕想镜
  • E．自体于细胞骨髓移植朴故笋秀牺泥品古

• 男性，31岁。不规则发热2个月余，伴食欲减退、体重减轻6kg就诊。体检：两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多个，右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只，质硬，无压痛，脾肋下3cm，淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤，弥漫型、混合细胞性。胸片（－），腹腔CT除脾肿大外无异常发现。本例临床分期是

  • A．ⅡB问开
  • B．ⅢB浙姨整堂药猪牢
  • C．ⅢEB约挎输投须
  • D．ⅢSB律虎她
  • E．ⅣB向欧熔火轻矩午鞋

• 男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈部及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g／L，白细胞10×10／L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到R－S细胞。常用的化疗方案是

  • A．MOPP菠恢
  • B．VDP猎戒陷靠香
  • C．羟基脲摧哭幸单
  • D．苯丁酸氮芥紧刊溜诊陪
  • E．HA／DA克研巷蓄

• 女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结，脾肋下4cm。患者首选的治疗为

  • A．脾切除浪以宴清
  • B．放射治疗周箱仇雹汇彻朝侮座
  • C．化疗怒狸氏夹基叶妈
  • D．颈部淋巴结切除贵职傍乳窃菊
  • E．免疫抑制剂治疗溪墙晚炸恢

• 男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g／L，WBC2.3×10／L，PLT45×10／L，血片中有核红细胞3／100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。腹腔CT除脾肿大外余无异常；淋巴结活检结构正常，骨髓涂片增生明显活跃，原始细胞占0.21（21%），胞质中可见Auer小体，红系有巨幼样变，并有小巨核细胞，此时的确切诊断是

  • A．急性淋巴细胞性白血病液练钉然
  • B．急性粒细胞性白血病膜观傅矮息百
  • C．原始细胞过多性难治性贫血扶仁巷修姥异
  • D．慢性粒－单细胞性白血病歌耽本瑞精谅几笛写
  • E．转化中原始细胞过多型难治性贫血爬申览离