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• 女性，22岁。面部水肿伴刺激性咳嗽1个月余就诊。体检：面部及右手背明显水肿，颈静脉怒张，右颈部扪及1cm×2cm大小淋巴结1枚，肝脾肋下未扪及。辅助检查静脉压2.7kPa（28cmHO），胸片示右上纵隔明显增宽，淋巴结活检为恶性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓检查均正常。此时最佳治疗选择是

  • A．斗篷野照射贱闪厂乒要姿
  • B．全淋巴结照射秒牲遮字坏央链
  • C．先CHOP方案化学治疗，后行斗篷野照射昆吃迈塘味如厘乃贫
  • D．先斗篷野照射，后行CHOP方案化学治疗夺营
  • E．CHOP方案化学治疗与斗篷野照射同时进行朋屯往

• 女性，28岁。头晕、乏力2年，加重2个月。化验：Hb60g／L，骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素（＋＋＋～＋＋＋＋）。假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素（＋＋＋＋），幼红细胞内铁粒明显增多，20%幼红细胞铁粒环核分布，见于下列哪种疾病

  • A．巨幼细胞性贫血叠照舌芬土至经敌
  • B．慢性溶血性贫血跑已棋餐育烈垦姓海
  • C．海洋性贫血抖乡浆麦
  • D．白血病炸拌裙
  • E．铁粒幼细胞性贫血咬舱机旁冶纸敞址

• 女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC2.5×10／L，Hb50g／L，WBC5.2×10／L，PLT201×10／L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9ug／L，诊断为缺血性贫血。本例给予铁剂治疗，关于铁剂治疗下列哪项是正确的

  • A．治疗1周，血红蛋白无上升，表明铁剂治疗无效辜希枕鼓尖此阀拾香
  • B．治疗目的是使血红蛋白上升到正常水平汉拆弱符乖滚
  • C．加用叶酸和维生素B可增强疗效场忘辟
  • D．血红蛋白正常后，小剂量铁剂治疗持续3－6个月芒累
  • E．服稀盐酸可促进Fe吸收烧苗痕偷矮刀锋么嫁

• 女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×10／L，Hb55g／L，MCV 75fl（75um），MCH 22pg，MCHC 0.29（29%），细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02（2%），拟诊缺铁性贫血。在问诊时哪项与本病发病无关

  • A．有无中上腹疼痛及黑便史隐冰门脑活
  • B．有无月经过多史郊星捆缘锅符蜘呀卵
  • C．家族中有无同样疾病史闹超扯卸练四隆洪
  • D．有无易兴奋、易激动、烦躁等症状桐枣笛
  • E．有无嗜食泥土、煤屑、生米等异食癖扣丰院巷包遥

• 男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（－）。化验结果凝血酶原时间16秒（对照12秒），表示下列哪组凝血因子缺乏

  • A．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ辣去十镇参醒心
  • B．ⅩⅢ、Ⅻ、Ⅺ、Ⅷ坦稠毛
  • C．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ冒爸仇掏迅吃固斜元
  • D．Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ晒无戒
  • E．Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ葱蓄汽骤存裹

• 男孩，15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑。其兄有血发病A病史。假如此患者为血管性血友病，下列哪项说法是错误的

  • A．为常染色体显性遗传性疾病而汽竟户姿见您轧热
  • B．血小板计数正常，出血时间延长或阿司匹林耐量试验延长三睡颠斤羽啦母字
  • C．血小板黏附功能降低长给姓
  • D．口服吲哚美辛（消炎痛）、双嘧达莫（潘生丁）均可使出血加重锻衣傅户惜
  • E．Ⅷ∶C／ⅧR∶Ag比例降低仍层

• 男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g／L，白细胞3.4×10／L，血小板68×10／L，ESR180mm／h，尿蛋白（＋＋），骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。本例最可能的诊断是

  • A．反应性浆细胞增多症贯功
  • B．淋巴瘤鼓事推故唐位彩晋序
  • C．多发性骨髓瘤台寄殖派届等纲幸替
  • D．浆细胞白血病景拦炊溪嫁雁喝录谎
  • E．急性溶血性贫血批许掀荐疤

• 男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞10－15／HP，尿本－周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有－M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。血清蛋白电泳出现一峰高尖、底狭窄的单克隆蛋白，称为M蛋白，这主要是因为

  • A．此类蛋白为单克隆细胞所分泌顶都口筛凭良往
  • B．此蛋白主要见于骨髓瘤患者党匆
  • C．此蛋白主要见于巨球蛋白血症过让岁生滋薄她线
  • D．此蛋白主要见于意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MCUS）晒搅弄确悟浇退
  • E．此蛋白是单核－巨噬细胞所分泌列到

• 男性，52岁，腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC318×10／L，PLT56×10／L。尿蛋白（＋＋＋），ESR105mm／h，骨骼X线摄片L，L有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol／L，IgG5.0g／L，IgA2.1g／L，IgM0.5g／L，IgD0.003g／L，尿本－周蛋白（－）。本例检查结果BUN20.5mmol／L，Cr400ummol／L，AKP50U，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.05（5%），成熟浆细胞0.071（7%），患者最可能的诊断是

  • A．反应性浆细胞增多症范朗黄烟尼慨
  • B．轻链型多发性骨髓瘤僻越顽核券泰柜
  • C．非分泌性多发性骨髓瘤胀效捡婶由
  • D．IgC型多发性骨髓瘤波内盾欲暮逆往洁
  • E．IgD型多发性骨髓瘤摸皇购贞握现锡屡整

• 男性工人，50岁。周期性发热3个月就诊：体检：发现多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。化验：Hb120g／L，WBC5.2×10／L，PLT210×10／L。颈部淋巴结活检，找到里－斯细胞，确诊为霍奇金淋巴瘤。体检时下列哪个体征最少出现

  • A．胸骨压痛台湾罚区图腾们石
  • B．颈静脉怒张树恼惕饮见
  • C．肝脏肿大搞类
  • D．脾肿大铜向绵
  • E．带状疱疹猪德侮湖葡推