/L,Hb50g/L,WBC7.6×10
/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10ug/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。假设此病人查出胃肠道肿瘤,需手术治疗,拟行注射铁剂治疗,若患者体重50kg,其需铁剂总量约为
、C
椎体骨折,行减压清创植骨内固定术,手术顺利。术后给予常规康复治疗及其他营养神经药物等支持治疗。待病情稳定后,转康复医院行康复治疗,予以截瘫肢体功能训练、关节松动训练、电子生物反馈、站立床、针灸、气压治疗等。患者病程中无呼吸困难,无黑矇,无昏迷。现存在问题:四肢功能障碍,二便功能障碍,双上肢感觉痛觉过敏,T
节段束带感。为进一步治疗,门诊拟“颈椎骨折、脊髓损伤”收治入院。发病以来神清,精神可,留置导尿,排便困难需开塞露,体重无明显减轻。
<2.既往史
患者既往有双侧泌尿系结石史。否认药物过敏史,否认疫水疫区接触史,否认糖尿病、高血压病种冠心病史,否认传染病史。否认外伤史。手术史见现病史。
<3.体格检查(含康复评定)
T37.0℃,P78次/min,R19次/min,BP120mmHg/80mmHg。神清,口齿清晰,对答切题,定时定向力可,计算记忆力可。眼球活动可,面部感觉对称,咽反射对称,伸舌居中。双上肢肌力4-3-1-1-0级。双下肢肌力0-0-0-0-0级。双侧C
以下感觉减退。双侧T
以下感觉消失。肛周区感觉无保留。双下肢肌张力低下。膝反射、踝反射(+)。双侧巴氏征(+),双侧霍夫曼症(+)。双侧跟腱略紧张。美国脊髓损伤学会分级法(ASIA):A级,四肢瘫,感觉平面C
,运动平面C
。感觉评分:左16分,右16分。运动评分:左9分,右9分。球肛门反射(+)。无法独立维持坐位。导尿管留置。Barthel指数20分。
<4.实验窒和影像学检查
(1)尿常规:WBC100/HP。
(2)颈椎平片:C
-C
内固定术后,如图37-1所示。
(3)B超:肝胆胰脾形态正常。双侧肾结石。
<5.诊治经过
患者入院后完善相关检查:血、粪常规、肝肾功能电解质正常。尿常规:白细胞100/HP。D-D二聚体正常范围。颈椎CT未见新发病灶。明确患者一般情况后,予健康宣教,给予甲钴胺肌注营养神经,穿弹力袜改善下肢循环。同时给予截瘫肢体功能训练,关节松动训练、运动疗法、坐位平衡训练、呼吸训练、电子生物反馈、气压治疗(双下肢)、电动起立床、针灸、红外线(双侧跟腱)、中频(膀胱区)。留置导尿,饮水及膀胱管理。经治疗患者上肢肌力4-3-2-1-0级,能撑扶手保持坐位。诊断依据有哪些?



/L,Hb50g/L,WBC7.6×10
/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10ug/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。假设此病人查出胃肠道肿瘤,需手术治疗,拟行注射铁剂治疗,若患者体重50kg,其需铁剂总量约为 您可能感兴趣的相关话题
的吸收撤宾牧颗
高的食物忙阵纯骡舒
男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈部及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×10
/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到R-S细胞。常用的化疗方案是
男性,72岁。颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大3个月,肝肋下2cm,脾肋下6cm,血红蛋白132g/L,白细胞122×10
/L,血小板125×10
/L。最佳治疗方案
微球蛋白升高勒帘怨询乖孙保