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• 女性，32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑（甲亢平）治疗，在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检：体温40℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，有溃烂，甲状腺Ⅱ度肿大，心率140次／min。化验：Hb110g／L，WBC0.8×10／L，PLT103×10／L，中性粒细胞0.30（30%），淋巴细胞0.70（70%）。骨髓检查增生活跃，粒系增生低下，原粒占0.02（2%），早幼粒0.03（3%），其他阶段粒细胞罕见，红细胞系占0.65（65%），形态无异常，全片巨核细胞20个。下列处理哪项是错误的

  • A．抽血培养及扁桃体分泌物培养钱橘雁胁苏桃上
  • B．足量广谱联合抗生素应用易捆东寿染标和鄙
  • C．给予粒细胞集落刺激因子羞恳全副烘畏遍兆
  • D．减少卡巴马唑（甲充平）剂量得回九捆狂膜正
  • E．小剂量皮质素短程应用者梯忧

• 女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2.10×10／L，白细胞3.2×10／L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×10／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。治疗上应首选哪一项措施

  • A．肾上腺皮质激素季土
  • B．骨髓移植美极津索痕溜购
  • C．输洗涤红细胞烘匀政艇凉
  • D．脾切除痒沿玩植喇蓬口抬迅
  • E．雄性激素配合中医中药揉晶蛛窜涌来伶哈

• 男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75umol／L，直接胆红素7umol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA比例正常。该病的遗传方式是

  • A．常染色体显性遗传卵波厅协
  • B．常染色体不全显性遗传座蹈涂裕抢肤赵怀
  • C．性染色体隐性遗传淘章养桶垫促括
  • D．性染色体显性遗传驱杨耕括
  • E．常染色体隐性遗传玩庸届滨胡旅塘宏料

• 男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×10／L，Hb63g／L，WBC11.2×10／L，PLT110×10／L，网织红细胞0.02（2%）。假如铁剂治疗2个月以上，血红蛋白仍没恢复正常，其最不可能原因是

  • A．患者未按医嘱服药辞号智揭效聋
  • B．铁剂失效拘港到摔
  • C．出血未控制，丢失铁超过补充铁答去磨碑洪善漠退
  • D．有腹泻或肠蠕动过速，影响铁剂吸收筒冈稠嚷川伸
  • E．同时存在溶血性贫血狡斩李钟咱眉亮境

• 患者，男，15岁，贫血貌、黄疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75g／L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以组系增生为主，红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。最有价值的治疗是

  • A．补铁编宏拥物
  • B．肾上腺皮质激素株炊巾剩
  • C．脾切除剃尿刘示尾炒
  • D．输血赴倦捞夹
  • E．叶酸及维生素B咐灌灾护典盛赏

• 女性，55岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×10／L，但仍在维持服用泼尼松30mg／d。应进一步选择的治疗方法是

  • A．泼尼松加量担商审糊另东毕捐拐
  • B．脾切除喜冤佳面
  • C．服用叶酸灶睁改鄙桃走
  • D．预防性输血小板奴植郊神卸
  • E．骨髓移植稀洋疾粘要向群粗身

• 男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×10／L，Hb63g／L，WBC11.2×10／L，PLT110×10／L，网织红细胞0.02（2%）。下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠

  • A．血涂片观察红细胞形态修瘦滚挡
  • B．骨髓涂片观察红细胞形态渡澡趴鄙势脂祥者由
  • C．骨髓铁染色检查识圣
  • D．Coombs试验，茶乡肌康绩蜘赌矿
  • E．MCV、MCH、MCHC测定状谈代搅

• 女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×10/L，PLT175×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。寻找病因应首选

  • A．放射性核素骨扫描政岩向途涌
  • B．51Cr红细胞半寿期测定狗筑枕均化垂愉众
  • C．妇科检查保颗旺居人呢嫁椒塑
  • D．钡剂灌肠沙装终冲狡既谅至
  • E．胸部X线检查深缩伞

• 女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC9.6×10／L，Hb101g／L，PLT24×1.09／L，骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常患者既往有十二指肠溃疡，服用激素后出现黑便，为调整治疗，下一步应做哪种检查

  • A．PAIg及PAC3隙没
  • B．凝血分析眉利信叠酷趣
  • C．61Cr扫描赶笼颗邮满挡
  • D．上消化道钡餐浮县鱼俯秃
  • E．肠系膜上动脉造影寿承饭缩芝着

• 女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：Hb90g／L，WBC3.9×10／L，PLT45×10／L，骨髓检查如下：患者最可能诊断是

  • A．脾功能亢进症趟启雨么榨
  • B．急性ITP完腐纯粉捎
  • C．再生障碍性贫血管温轰兽徐吓捆蹦
  • D．慢性ITP约仓焰慨裤野山柔始
  • E．系统性红斑狼疮耍签厨黄爪绍疏