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• 男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110/70mmHg。WBC2.8×10/L，HGB51g/L，PLT9×10/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。患者出血的首要原因是

  • A．血小板减少昆丢闸融旱醋
  • B．异常早幼粒细胞浸润血管壁男镰
  • C．血小板减少伴功能异常耍拒
  • D．DIC次凯就助华
  • E．凝血因子缺乏忧芬族描

• 男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未触及。化验：RBC2.0×10／L，Hb60g／L，WBC3.0×10／L，PLT35×10／L，网织红细胞0.004（0.4%），MCV90fl（90um）。本例最合适的治疗是

  • A．输新鲜全血宴姿睬扣旗嫁辩可
  • B．毛花甙C（西地兰）相纵舌八油盲
  • C．雄性激素玩汁尺掀户傲战退艇
  • D．泼尼桧耳享氧造存抵冒
  • E．叶酸加维生素B野哪丸释卖秘法撤

• 患者5月份发病，进食新鲜蚕豆5粒后2天，突然出现全身不适、乏力、低热、呕吐、腹痛，贫血严重，黄疸显著，伴血红蛋白尿。该患者应诊断为

  • A．血红蛋白病围斥
  • B．自身免疫性溶血性贫血晴拴怪仁震疗剖
  • C．蚕豆病广躲复脖跳根
  • D．遗传性球形红细胞增多症歇骂寺型
  • E．急性溶血性贫血煮赌

• 男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb80g／L，网织红细胞0.20（20%），血片球形红细胞0.06（6%），红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素（－），尿胆原强阳性，尿潜血检查（－），血清总胆红素76.15umol／L，直接胆红素6.84umol／L，ALT＜40U，拟诊为溶血性贫血。为明确溶血病因宜首选下列哪项实验室检查

  • A．Coombs试验麻券贸阅蠢孟葵
  • B．Ham试验或非猜带辣商
  • C．自体溶血试验专欠底桐匙格鹅蹈
  • D．血红蛋白电泳抖辨沸
  • E．高铁血红蛋白还原试验筋王览诗

• 男性，35岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。最可能的发生原因是

  • A．Rh血型不合疯嘱蛋
  • B．ABO血型不合康对灶芳躲僻祝器
  • C．少见稀有血型不合迹仆奇蛋咽弱
  • D．ABO亚型不合津跌
  • E．受血者自身原因旁钓艳咱渠怪

• 女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间有酱油色尿。查：血红蛋白60g／L，白细胞4×10／L，血小板60×10／L，网织红细胞84%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。对该患者下述检查最有意义的是

  • A．Coombs实验零系靠能
  • B．酸溶血实验反得乒侦
  • C．冷热溶血实验秋葬她概哨兵俭吉
  • D．高铁血红蛋白还原实验懂辅闪僚妖
  • E．异丙醇实验钱拴傲形依钥盖

• 男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75umol／L，直接胆红素7umol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA比例正常。对上述患者最佳治疗方法应为

  • A．脾切除牢猫
  • B．积极输血辰笼搏丈如渠线评
  • C．口服泼尼松次爸麻饥章粉券圈
  • D．骨髓移植棕例匪最捆钓湖漏严
  • E．泼尼松＋输血＋脾切除铜辈年欢队最镰

• 患者，男，15岁，贫血貌、黄疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75g／L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以组系增生为主，红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。最有价值的治疗是

  • A．补铁跪刻及古
  • B．肾上腺皮质激素沟内影蒜誉妖
  • C．脾切除求孩势伟宋
  • D．输血绑秋膝末狡巾家
  • E．叶酸及维生素B搬员塘抗夸屯乡当

• 男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g／L，白细胞5×10／L，血小板12×10／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多最可能的诊断是

  • A．再生障碍性贫血素肩膊池夜钓恒芹弊
  • B．急性白血病攻呀抓滤谦征置料丽
  • C．血友病A白丢净触
  • D．过敏性紫癜怠改僻丸成集撞汗
  • E．特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血植歌吗

• 男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm，RBC4.0×10/L，HGB90g/L，WBC4.6×10/L，PLT72×10/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。最可能的诊断是

  • A．淋巴肉瘤细胞白血病透躬诉怜
  • B．慢性淋巴细胞白血病耐铅浑
  • C．急性淋巴细胞白血病励膀
  • D．淋巴瘤猛琴皆
  • E．MDS钓谱衔