您可能感兴趣的相关话题

• 女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。提问3：辅助检查
  血常规：WBC 11. 99×10/L，RBC 3.67×10/L，Hb 96g/L，淋巴细胞百分比9.0%，中性粒细胞百分比86.4%，中性粒细胞绝对值10.37×10/L；尿常规均无异常；
  血生化：葡萄糖7.23mmol/L略高于正常，磷0.69mmol/L略低于正常，K、Na、Cl、Ca 正常范围值，淀粉酶正常；尿妊娠试验：阴性；凝血五项、肝功能、病毒系列（术前抽血）均无异常。右下腹部穿刺：抽出不凝血。急诊B超提示：①子宫上方混合性团块10cm×8.4cm×8.2cm，考虑“卵巢血肿合并破裂”；②腹腔盆腔内大量液性暗区，考虑积血。可能的临床诊断

  • A．肠系膜血肿亮轮遵嘴谨有
  • B．大网膜血肿品伍蚊
  • C．黄体囊肿破裂切温袍官源曾边
  • D．肠破裂贪猪鞭钥后
  • E．异位妊娠破裂惊煎
  • F．F 卵巢滤泡囊肿破裂虑畏潮子人椅窃劳
  • G．G 卵巢肿瘤破裂饼膊
  • H．H 失血性贫血具词

• 女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3 天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6/28～30天，近2年月 经半年一次，LMP 7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，GP，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便 通畅。提问3：入院后积极抗感染治疗，入院2天复查盆腔B超：腹水，深约7. 0cm，右附件区囊性包块，大小约9.4 cm×6.7cm×6.2cm。印象：卵巢囊腺瘤？应选择的治疗方案是

  • A．继续抗感染治疗鬼负黎储把
  • B．腹腔插管引流焦牙药忠拨才盈串逮
  • C．腹腔穿刺肾塞罚纺蔑棵
  • D．放置导尿管利尿跳光尖痕催
  • E．剖腹探查疗月其暮炭力队
  • F．F 腹腔镜探查疾探馆灰改油遥悄凉

• 女性，28岁，计划妊娠2 年不孕，痛经3年，进行性加重，GP。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。提问4：首选的治疗方式是

  • A．药物治疗蜂绘遗示蜂亦吸岗
  • B．保留生育功能手术二格追柳苍宪体谈
  • C．保留卵巢功能手术伙帆店肾逝淘愿鼓悠
  • D．患侧附件切除税著荒眯甲
  • E．子宫后壁切除苦舞辱枪目潮岭犁
  • F．F 子宫+双附件切除皮否熔绘汇眼

• 女性，16岁，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。提问4：肛腹诊检查，发现直肠前方囊性肿块8cm×5cm×5cm，张力中等，不活动，无压痛，该肿块可能是

  • A．阴道壁囊肿除傍西醋常
  • B．充盈的膀胱坑仁
  • C．卵巢囊性肿瘤歼浮尿瞧蹲
  • D．中肾管囊肿弃枣秧汽化勺暮
  • E．阴道积血紫见淋坏犁埋怨符针
  • F．F 尿道巨大囊肿某凶科喇书面彩撇
  • G．G 残角子宫趟火明友挤磁
  • H．H 子宫积血却磨推曾

• 已婚女性，32岁，主诉发现外阴肿物，伴外阴坠感3天。妇科检查：右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块，有波动感，轻度压痛，略红肿。关于前庭大腺的下列叙述，正确的是

  • A．前庭大腺位于两侧小阴唇后1/3深部，开口于小阴唇和处女膜之间督整蔑铃款访车
  • B．前庭大腺如黄豆大，被球海绵体肌覆盖，正常情况下可以触及展紧浑器府功
  • C．前庭大腺炎时细菌首先侵犯腺管，导致腺管阻塞，形成囊肿或脓肿屑牙燕振
  • D．前庭大腺炎常为混合菌感染，罕见沙眼衣原体感染侨伞绝第阅应
  • E．前庭大腺炎急性炎症期为迅速缓解疼痛应立即手术净钻曾

• 女性，22岁，因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律，5～15/30～60天，量中，无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体：T 38℃，血压95/60mmHg，脉率115次/分，贫血貌，妇科检查宫颈有举痛，子宫有触压痛。提问1：首先应做的辅助检查

  • A．盆腔超声棚辽头摄
  • B．尿常规此蜻秩杨
  • C．X线腹部平片蓄坐裹
  • D．血hCG充忍颜捕纱
  • E．尿hCG锻幼零遍啦趴敬
  • F．F 血常规写材论腹

• 女性，25岁，计划受孕，停经50天，产前查体，妇科检查左侧卵巢囊实性肿块8cm，囊壁较厚、活动、无触痛，囊内充填面团状物；B超发现胎囊大小符合妊娠50天，见胎心搏动。临床诊断是

  • A．早孕合并黄素化卵泡胆热
  • B．早孕合并妊娠黄体迟偿愿攀乒订
  • C．早孕合并畸胎瘤乔皆
  • D．早孕合并卵巢黏液性囊腺瘤程牵虚
  • E．早孕并卵巢浆液性囊腺瘤窄污嘱盟啄

• 女性，60岁，近2个月出 现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP 152/95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。提问3：该患者术前MRI检查示子宫前壁病灶直径为2cm，侵蚀深度为1/3肌层，下缘达宫颈内口下0. 5cm，深达0.5cm。最佳处理方案是

  • A．筋膜内子宫切除及双附件切除拼航舌嚼眠伍滚
  • B．筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术璃牢懒浮致丸八
  • C．广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术境堵巾搞羊底
  • D．放射治疗叫牲脱衡绵呆罪番违
  • E．大剂量孕激素治疗丰挠铃

• 患者停经7周，B超检查证实为早孕。突然出现寒战、高热，体温最高达39。C。伴有腰痛，尿频、尿急、尿痛。查体：肾区叩击痛(+)。患者诊断为妊娠合并急性肾盂肾炎，对妊娠的不良影响不包括

  • A．流产位拒陪沈谣脏消跟臣
  • B．增加胎儿神经管畸形发生率压葱了倡侵断凤肯
  • C．胎儿无脑儿发生率明显增加锹安姜页容同蚂闻镜
  • D．胎儿脐疝发生率增加诉遍胃永蔬
  • E．3%可能发生中毒性休克到旗律效千展廊饼

• 女性，45岁，进行性消瘦5 个月，下腹部坠胀1个月。月经正常，无痛经。 G PAL，食欲尚好，大小便正常，睡眠差。提问4：全面探查后，发现回盲部上5cm处升结肠不规则肿块6cm×4cm×2.5cm肿块。下一步处理是

  • A．妇科医生根据个人技能行右半结肠切除枣舒商辛陈搞板渴
  • B．请胃肠外科医生完成手术入夫
  • C．终止手术，术后放化疗蝶效汁头士幅宏锋
  • D．术后化疗扒笛芬
  • E．局部淋巴结清扫头克豆属乘
  • F．F 大网膜切除爷兄孝