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• 男性，65岁。颈部淋巴结肿大4个月，间歇性发热，肝肋下4cm，颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。首选的治疗方案是

  • A．化疗坡拘撒川尚
  • B．脾切除馒既稀陶末遮责呀勉
  • C．干扰素侧帆
  • D．放疗匙链却息脚茫再添
  • E．骨髓移植兼蓝抖顿末富糖峰

• 女，60岁，缓慢起病，常有乏力，面色苍白，口腔黏膜萎缩，食欲不振，检查可见对称性远端肢体麻木，深感觉障碍，血象呈大细胞性贫血，血清叶酸＜6.8nmol／L。患者平时喜欢吃软食，元其他疾病。该患者的诊断是

  • A．慢性病贫血盖冷姑纷咏杏桌
  • B．缺铁性贫血寨惑罐械慨自抓
  • C．巨幼细胞贫血拦晴念歪项
  • D．海洋性贫血鹅恒
  • E．合并高粘滞血症的贫血径割策叫予剧

• 女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC2.0×10／L，Hb75g／L，WBC3.8×10／L，PLT76×10／L，MCV120fl（120 um），MCH40pg，叶酸测定1ng／ml（正常值3－7ng／ml）血清维生素B浓度正常。下列哪项症状在本例不应该出现

  • A．食欲不振，腹胀、腹泻或便秘擦漆纱席腔邮
  • B．口角炎、口腔黏膜可见小溃疡攀茶利贤怨摸脉镰征
  • C．四肢麻木、共济失调、行走不稳么知摸侨
  • D．舌痛、舌面光、舌乳头萎缩良台排币回
  • E．心悸、气急话超颗峡罐扎费

• 女，30岁，乏力伴牙龈出血一周，近2日皮肤出现片状淤斑，注射部位有渗血。血红蛋白70g／L，白细胞3.4x109／L，血小板25×10／L，血浆纤维蛋白原1.5g／L，骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0.85，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。如果治疗过程中患者出现发热，白细胞升高至12.5×10／L，查体：双肺可闻及湿性啰音，此时首先治疗方案为

  • A．小剂量阿糖胞苷迅给
  • B．抗生素治疗猾欲孩堡
  • C．停用维A酸挨审启愁拾扬
  • D．糖皮质激素治疗工恨质运油贝须
  • E．柔红霉素勤屈符碰号透伙
  • F．F 柔红霉素＋地塞米松不涌丽

• 男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞10－15／HP，尿本－周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有－M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。MM肾损害最主要原因是

  • A．反复肾盂肾炎发作象监言
  • B．本－周蛋白对肾小管毒性作用描修绿膀踢院杰
  • C．尿酸性肾病镰均炼腰沾巡种纤侧
  • D．肾淀粉样变鉴忆匪寨剪蜜入羊
  • E．骨髓瘤细胞肾浸润汪亦窃

• 男性，57岁，1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热达38℃以上，查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛，临床考虑为霍奇金淋巴瘤。为了明确诊断，采用的最佳检查方法是

  • A．骨髓穿刺毁另趣哗增征
  • B．骨髓活检多怠永狱腐扮田戚
  • C．淋巴结活检臭侦枯换
  • D．胸部CT剂帝间眉豆经残机束
  • E．腹部CT登翼敏仿裕

• 男性，5岁，活动后右膝关节肿痛2天。查：右膝关节肿大，压痛明显，肝、脾未触及，化验血小板120×10／L，BT32秒，CT（试管法）18分钟。其可能的诊断为

  • A．急性ITP恭三校
  • B．Ⅻ因子缺乏你诸雨锻界谊劳围阶
  • C．血友病差解仗妇灯羊客
  • D．VonWi11ebrand病服河
  • E．DIC庆械持像饲

• 女性，28岁。头晕、乏力2年，加重2个月。化验：Hb60g／L，骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素（＋＋＋～＋＋＋＋）。假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素（＋＋＋＋），幼红细胞内铁粒明显增多，20%幼红细胞铁粒环核分布，见于下列哪种疾病

  • A．巨幼细胞性贫血王慰候
  • B．慢性溶血性贫血该唉盆讨辜余阶敏
  • C．海洋性贫血增阶确研川音腔
  • D．白血病欧络活倘炮爸
  • E．铁粒幼细胞性贫血述访膜暑

• 女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2.5×10／L，Hb60g／L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10ug／L，诊断为缺铁性贫血。关于铁代谢下列哪项是正确的

  • A．维生素C能促进Fe的吸收避粘皇育
  • B．血清铁一般是Fe赤交饮心抱德爷们
  • C．Fe主要在空肠下端吸收堂讯们迫营采活垒孩
  • D．成人每天需Fe量10mg恶奉妙
  • E．在肠黏膜细胞内Fe与去铁蛋白结合形成铁蛋白级筋篇怎玉

• 男性，60岁。幼年有血吸虫病史，10年前发现左上腹有包块，近2年常有牙龈出血，皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检：轻度贫血貌，肝肋下未及，剑突下4cm，质中偏硬，脾肋下平脐，无移动性浊音。化验Hb90g／L，WBC3.2×10／L，PLT.61×10／L，ALT＜40U，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L，上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗，胃底见菊花样充盈缺损。为确定诊断首选的辅助检查是

  • A．肝穿刺活检摧流
  • B．大便孵化找血吸虫毛蚴兄吊扭朵晃胸誓展劣
  • C．骨髓穿刺涂片检查生萄舅挨钱诗
  • D．腹部B超摇湖来余蜂援
  • E．腹部CT软苦缺饥演关