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• 女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。提问6：切下左附件：左卵巢实性，表面破裂，肿瘤外形酷似肾形，台上剖视左卵巢肿物切面呈鱼肉状。术后三天常规病理结果：“（左右侧）卵巢查见黏液腺癌，考虑转移自胃肠道”。术后补询病史：节俭持家，常吃剩饭，喜食粗粮、腌制菜，酷爱咸鱼。补充体格检查：左颈锁骨上淋巴结串状3个3cm×2cm×0.5cm。补充
  辅助检查：CA199 429.50mU/ml，CA125 26.57mU,/ml。为明确肿瘤来源，首先考虑选择的辅助检查是

  • A．全胃肠钡餐烂耀白偿怖
  • B．全身CT完坏少劫控事文
  • C．全身MRI乃值勺
  • D．PET/CT扒某刚惑面
  • E．纤维胃镜蹲平录
  • F．F 纤维结肠镜喜西牲
  • G．G 左锁骨上淋巴结活检彻罚席籍

• 患者停经7周，B超检查证实为早孕。突然出现寒战、高热，体温最高达39。C。伴有腰痛，尿频、尿急、尿痛。查体：肾区叩击痛(+)。患者诊断为妊娠合并急性肾盂肾炎，对妊娠的不良影响不包括

  • A．流产国扇蓬贴浆薄
  • B．增加胎儿神经管畸形发生率刷遗衰旧被乘傍籍乳
  • C．胎儿无脑儿发生率明显增加凑盈懒辽撒习喂蔽
  • D．胎儿脐疝发生率增加阳阔店
  • E．3%可能发生中毒性休克酸棵舱

• 女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，富颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，GP，丈夫精液检查 正常。提问3：该疾病的确诊应首选哪种检查

  • A．B型超声俊粉际娃淘斥
  • B．盆腔CT绵慕脊等晶捷
  • C．腹腔镜检查号葱奶孔跟竞熔按姐
  • D．剖腹探查毛众水服他虏壳
  • E．血CA125拦婶刃漫般态
  • F．F 盆腔MRI摄先优原茅东审霞
  • G．G PET-CT壮会怕甜子训罪

• 女性，30岁，婚后5年，因 事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。提问6：该女性在放置IUD后2年，停经53天再次妊娠，B超显示宫腔内妊娠囊2.9cm，未见IUD影像，盆腔X线片显示IUD位于左骶髂关节前方。患者要求终止妊娠。临床诊断和处理包括

  • A．早孕福接倍文昨伟补
  • B．子宫穿孔插慧钓饺凯膜瓶
  • C．IUD嵌顿版东始派
  • D．IUD异位酬殃从餐
  • E．IUD脱落懂酬
  • F．F 带器妊娠伐志
  • G．G 手术流产敞煤悬洽凡香惨浴骗
  • H．H 药物流产惩汽赚假
  • I．I 手术取出IUD谎购恳

• 初产妇，孕40周，妊娠晚期有细菌性阴道病病史，现规律宫缩16小时后自然分娩。产后第3天，10: 00及16: 00测体温均为37.8℃，无特殊不适。双乳肿胀，有硬结，宫底脐下2指，恶露呈红色，量不多，尿常规示大量红细胞，血常规示WBC 10×10/L，中性粒细胞0.74%，淋巴细胞0.26%。现应首选下列哪项处理

  • A．抗感染治疗铁黄蚂你诸幼蝇煤堵
  • B．嘱患者多喝水并碱化尿液棉降每删婚俭榆件度
  • C．乳腺切开引流水目锯阳亿的舅
  • D．肌注麦角新碱孙呀劳肩耗缠说乎
  • E．乳房热敷，多让新生儿吮吸库耍苗

• 初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体 重95kg，血压148/98mmHg，脉率110次/分，胎心137次/分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。提问3：出院后，患者未定期产检。孕29周，孕妇无明显诱因出现持续性腹痛伴阴道少量流血2小时来院。查体：T 37℃，BP 160/100mmHg，宫缩强，胎位触诊不清，胎心未闻及，水肿(++++)；宫口开大1cm，阴道有较多血液流出。尿蛋白(+++)，血红蛋白78g/L，血小板70×10/L，谷草转氨酶120U/ml。初步诊断为

  • A．慢性高血压、高血压危象巧扣舟雪留从奶分灯
  • B．慢性高血压合并重度子痫前期霜危
  • C．胎盘早剥爽姨寸漏
  • D．前置胎盘虹庭馒申艳傍惑
  • E．早产临产谣瘦
  • F．F HELLP综合征姨鬼邮蜻
  • G．G AFLP蹈欣
  • H．H 血小板减少症帝站
  • I．I 死胎论粗养

• 女性，27岁，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，GA。查体：T 37.5℃，P 100次/ 分，R 25次/分，BP 128/70mmHg;妇科查体：外 阴：（-），阴道：（-），宫颈：糜烂样改变、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵 巢可及，右侧触痛。提问5：如B超显示右卵巢6cm囊实性、壁厚、腔内面团样物且有强回声的肿块，提示“卵巢畸胎瘤”。下一步处理是

  • A．保守治疗密切观察慧蓬
  • B．剖腹探查缎辨逐伞二震尿盗
  • C．腹腔镜探查顾寨屋敬酒泉贞芹境
  • D．B超引导穿刺树班翅慈
  • E．经阴后穹隆道探查这亏雁沙辞厌曲
  • F．F MRI确诊误晚栋去

• 女性，27岁，婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌-孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。提问1：在门诊可选择的临床检查和辅助检查项目包括

  • A．体态检查，女性或男性体态己裕耗膏懂粱宽抄游
  • B．有无胡须，有无喉结、体毛梢悠师睬绪
  • C．乳房检查鬼铸收硬竖隔痰殊
  • D．妇科检查出败塞乔夺傲耗勤林
  • E．血FSH、LH、PRL、E、T、PRL、TSH棕马耐乞戴钩
  • F．F 染色体乡盏
  • G．G 诊断性腹腔镜扯炕译蓄态衰抛
  • H．H 盆腔B超检查医圣渔公冰普疾
  • I．I 泌尿系统B超评后凝雁

• 女性，22岁，青春期后无 月经来潮，因谈婚论嫁，来妇科诊治。自幼身体 发育正常，性毛13岁时出现，乳房也开始发育，但至今无月经来潮，也无周期性下腹部疼痛和白带，有周期性乳胀感。提问4：该女性计划恋爱一结婚，需要哪些医学方面的准备

  • A．代孕计划惯列野
  • B．移植子宫策悟攻
  • C．阴道成形思狸纵三
  • D．切除始基子宫暖企暴痒
  • E．人工助孕茅派钉珍
  • F．F 成形子宫镜窝
  • G．G 腹腔内妊娠码定效恶代危试
  • H．H 雌-孕激素周期序贯治疗敞兼背炒递拔盐

• 女性，22岁，青春期后无 月经来潮，因谈婚论嫁，来妇科诊治。自幼身体 发育正常，性毛13岁时出现，乳房也开始发育，但至今无月经来潮，也无周期性下腹部疼痛和白带，有周期性乳胀感。提问3：检查呈女性体态，偏瘦身材约168cm;无喉结；乳房发育和外阴发育均为TannerⅣ期；会阴前庭发育良好，未见阴道外口，指压前庭黏膜深达3～4cm，肛-腹诊检查未触及子宫，可触及增厚的盆底镰状腹膜皱襞；B超检查提示盆腔中央无子宫，双侧卵巢形态大小正常，可见大小不等的卵泡，卵巢下方存在4cm× 3cm×2cm的实性肿块，左肾脏缺如；血FSH、LH、E、TSH、PRL均正常，染色体为46，XX。可能的临床诊断是

  • A．原发性闭经倘躬明惯台果
  • B．继发性闭经福夸
  • C．先天性无子宫骂悔
  • D．子宫发育不良销飞浪鸟货窗瓶镇丧
  • E．始基子宫显为瘦麻施国
  • F．F 先天性无阴道胁崖讯风遗撞献念渡
  • G．G 左肾缺如强盛烧
  • H．H 女性段两性畸形共酸挠