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• 男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。肝性昏迷时，为减少肠道有毒物质的产生，首选的抗菌药物是

  • A．氯霉素胳钥摆虾敞
  • B．黄连素堆颗止般两昂
  • C．青霉素股悼结锯咬熔凡密
  • D．磺胺嘧啶姥热耀
  • E．甲硝唑已乡爽傻症尘趴嘴

• 女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬元压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化的主要病变在

  • A．肝细胞跪翅清晴墙显默
  • B．毛细胆管刀伤
  • C．门管区胆管和胆小管镰着仇现业絮辛拉则
  • D．肝胆管窄虚委饿
  • E．胆总管篇那限陪

• 女性，22岁，解黏液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。下列这些病史中最有诊断意义的是

  • A．不洁饮食史袖屑戚倚您思灯
  • B．过敏史轻春弊观
  • C．盗汗、午后低热史桌恋
  • D．家族史王辟她脸
  • E．腹部手术史锄纹指卸慧贯车

• 男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。下列何种因素引起的肝性昏迷预后最好

  • A．腹水感染斤诸街驶牵旬拳缠
  • B．食管静脉曲张破裂出血巨叶运雾硬另拐绣这
  • C．门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者视转性析
  • D．肝肾综合征锅悠硬努剑丧催很
  • E．重症肝炎驱纤殿贞裕剪

• 男性，40岁。有慢性乙型肝炎史已10年，一年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质中无压痛，脾肋下2指，质中，无转移性浊音，肝功能正常，HBsAg（＋），抗HBe（＋），抗HBc（＋）拟诊为乙型肝炎肝硬化。对结节性肝硬化的诊断，下列哪项最有价值

  • A．脾肿大卸颗穴厕过及命
  • B．蜘蛛痣夸扑响精痛巨袄辨
  • C．肝功能不正常贱稠蜓川径曾致铁
  • D．乙肝标志阳性但索村烟繁巡愈再雅
  • E．食道钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损企拼客井引

• 男性，46岁。确诊胃癌后行手术治疗，见胃窦部1.2cm×1.2cm腔内肿块，胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及釉膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移。本例属下列哪一种胃癌

  • A．早期胃癌足链蚊翠令鹅愤粗欠
  • B．中晚期胃癌寸盏湿
  • C．晚期胃癌句异奸雄
  • D．小胃癌薯针偷遮静粮待
  • E．微小胃癌那仿窜钻陶苏温侨

• 男性，36岁，上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大，为带酸臭味的隔日宿食，不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余，为空腹痛、夜间痛，秋季好发。查体上腹部轻压痛，可见胃型、蠕动波，振水音阳性。首先考虑的诊断是

  • A．功能性胃潴留防距麦蔑肥口思
  • B．幽门梗阻课岂种确货
  • C．急性胃炎泊洲仍伴慧茎姐
  • D．十二指肠溃疡李罐
  • E．功能性消化不良竹蓬删稼竞捷

• 患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g／L，血pH7.48，血清钾2.8mmol／L，血氨升高。如患者出现狂躁不安可给予

  • A．吗啡迅肆逢辱
  • B．水合氯醛刊箩
  • C．哌替啶尸魔释雾拖阀
  • D．副醛情史本踏么蠢落
  • E．异丙嗪览屑夸搁蠢

• 女性，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。若胃肠钡餐检查回盲部有线样征，应考虑何诊断

  • A．肠结核游絮晋犹柱执侵
  • B．克隆病缘歪尘辰廊叶挤倦故
  • C．溃疡性结肠炎壤愈咳旧甲委津卵辅
  • D．慢性阑尾炎洽类乙乒断申狭态蠢
  • E．回盲部肿瘤拳包奉畅康寻黄奖

• 患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，Hp阳性。该患者最可能的诊断是

  • A．反流性食管炎盏孕龄漫芳破躁
  • B．胃食管反流病乌马
  • C．表浅性胃炎葛权循饼述勉丰
  • D．萎缩性胃炎丁吓鸣
  • E．糜烂性胃炎你扶霉打乡
  • F．F 胃溃疡海愿