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女,48岁,接触性阴道流血3个月。妇检:宫颈重度糜烂,宫颈刮片报告为巴氏Ⅲ级。如确诊为宫颈癌,妇检发现宫旁增厚,达盆壁,则临床分期为
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女,16岁,初潮13岁,月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查:子宫正常大小,子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物,活动尚可,轻触痛。血生化检查:AFP140ng/dl,β-HCG108U/L。该患者的最佳治疗方法应是
40周妊娠,临产8小时,阴道检查:先露头,棘上2cm,宫口开大3cm,无产瘤及骨缝重叠,胎头矢状缝位于骨盆入口前后径,前囟位于骨盆前方12点处,后囟位于骨盆后方约6点处,骨盆内诊无异常,胎膜未破,耻骨联合上方可触及胎儿颏部,胎心监护CST阴性,宫缩规律,间隔4~5分钟,持续40秒。目前诊断
患者38岁,GP,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×10g/L,N:79%,PLT107×10g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。该患者使用了促宫缩药物,同时行宫腔纱布填塞术,后续的处理包括
女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2013年9月20日。于2013年10月18日,阴道淋漓出血.10天后血量增多,有血块,伴下腹隐痛。既往月经6/30天,量中等,无痛经。GP,20年前顺产,此后人流1次。17年前带环至今。查体:血压120/80mmHg,脉搏80次/分。妇检:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫中位,常大,双附件(-)。化验:Hb121g/L,WBC4×10/L,血小板357×10/L。B超示:子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm,内膜1.3cm,环正,双附件(-)。诊断不考虑
经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。如果该产妇胎心恢复后宫缩良好,未再出现胎心率改变,宜采取的分娩方式为
患者张××,已婚女性,24岁,因"停经45天,恶心、呕吐、不能进食5天"于2010年4月10入院,平时月经周期30~40天,经期4天,既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,无腹泻,偶有下腹坠痛,无阴道出血。该患者尿常规示尿酮体(+++),尿葡萄糖正常,尿淀粉酶阴性,尿妊娠试验阳性,考虑可能的诊断有
患者女性,38岁,GPAL。初次妊娠发生重度子痫前期,产后遗留高血压,现4年。本次系双胎妊娠。停经30+4周妊娠,水肿6周,发现血压升高5天。查体:T37℃,P82次/分,R21次/分,BP135/95mmHg。水肿++。辅助检查:血常规:WBC11.5×10/L,N84%,Hb104g/L,Plt148×10/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝肾功能、生化、凝血功能、病毒七项大致正常。患者入院后积极评估及治疗,血压控制满意。忽然出现胸闷气促,夜间不能平卧。干咳。查体:T37℃,P122次/分,R23次/分,BP130/95mmHg。心音低钝。双肺底部闻及小水泡音,咳嗽后不消失。SaO92%。考虑最可能的诊断为
女,20岁。前臂、小腿及外阴处均发现界限分明的白色区,皮肤光滑润泽,弹性正常,无自觉症状。该女可能患有
初孕妇,26岁,38周妊娠,见红 伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍 存在,肛查宫口未开。提问4:根据上述病情,此时不恰当的处理是
女性,50岁,月经不规律1年,伴潮热、出汗,现阴道流血淋漓不净1月余。放环25年,GP。检查:外阴正常,阴道内有少量血迹,宫颈光,子宫水平位,正常大小,双附件未触及明显肿物。为进一步确诊,首先选用的辅助检查方法是
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