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• 患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现该患者最可能的诊断是

  • A．巨细胞动脉炎愤足阔哀指巨划
  • B．结节性多动脉炎神问串
  • C．结节红斑温瞎短惨久
  • D．韦格纳肉芽肿爹顶橘崭农
  • E．类风湿结节冠食首

• 女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红斑，于某年7月就诊。体检：头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔有多个浅表溃疡，肝肋下0.5cm，脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性，按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断患者发病可能与下列因素有关，除了

  • A．家族性遗传因素界欲菊
  • B．雌性激素水平过高酿筋巴肌伸既姿垄稀
  • C．紫外线照射蜓堆涉逢骗版
  • D．普鲁卡因酰胺、苯妥英钠等药物匆锄宙议舱谁
  • E．某些细菌感染担物

• 某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。欲用DMARD治疗时应选用

  • A．萘普生悠墓般土扩授
  • B．米诺环素越亡辟
  • C．吲哚美辛垃泛营试刀个更臣
  • D．甲氨蝶呤创西
  • E．环孢素A刻锈拾

• 女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm/h，血尿常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。属于慢作用抗风湿药的是

  • A．MTX累垒伯皂
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  • C．戴芬眼访秧危玩兔者乳灵
  • D．布洛芬捏惠也浸湾笨郑璃
  • E．西乐葆柱终血乙泳

• 中年男性，双手关节痛1年，RF1:32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。治疗药物可选择

  • A．双氯芬酸钠墨坟毙
  • B．MTX榜他锣炉蓄
  • C．SASP旦晴碎
  • D．强的松像幕必努芹仍虹
  • E．以上均可选择乱朗十供

• 下列疾病中血清铁蛋白可升高的有

  • A．血色病沃汁
  • B．慢性病贫血形纳念
  • C．成人斯蒂尔病欧殃柔咬
  • D．肾性贫血猜键抹替尊狭饱
  • E．缺铁性贫血薪运幕规喘个

• 患者女，20岁，因“高热、乏力1周”来诊。患者既往患系统性红斑狼疮2年。实验室检查：外周血白细胞3.0×10/L，血小板40×10/L，尿蛋白（++++），丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）明显增高，抗核抗体l∶640，血清γ－球蛋白0.40，Coombs试验（+）。目前较合适的治疗方案是

  • A．血浆置换饱膝直越块
  • B．输新鲜全血鸣别厨孕葱绒灶
  • C．较大剂量甲泼尼龙内枝预圆牢布贤
  • D．环磷酰胺冲击戏琴狂熄晴
  • E．输血小板和洗涤红细胞腊碗跃皮

• 女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94mmHg。尿蛋白＋＋（1.5g／d），尿沉渣RBC10～15／HP。BUN 1mmol／L，Scr240mmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病该例硬化病是

  • A．限局型妥撞弯仙丢踪旧撤段
  • B．重叠型项始艇间
  • C．弥漫型循艘啦搜锈饮
  • D．单一型涨士健
  • E．混合型锯应游愤制

• 患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。可能的诊断是

  • A．类风湿关节炎活动紫造殖欧职
  • B．类风湿关节炎活动伴肺间质病变虏宾母娇想
  • C．类风湿关节炎活动+心功能不全盖知
  • D．类风湿关节炎牧嘱凯久钻在慕册席
  • E．系统性红斑狼疮促蚀吞

• 女性，25岁，皮疹、呼吸困难半年，加重伴高热1周，辅助检查示尿蛋白1.0g／L，超声心动检查示肺动脉高压，患者1天前无明显诱因突发抽搐，10min后自行缓解，头颅CT检查未见明显异常患者最可能的诊断是

  • A．中枢神经系统感染母鸟泛迹粘般届祸
  • B．结核性脑膜脑炎宽激聚句失宇草
  • C．系统性红斑狼疮伴中枢神经系统受累针早稠跌
  • D．肥厚性心肌病伴心功能不全式锣习跳统双
  • E．皮肌炎炕捎