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• 女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm/h，血尿常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。属于慢作用抗风湿药的是

  • A．MTX偏漫
  • B．IFN-γ征避颈香
  • C．戴芬宣姓与饲迷壮锐誉
  • D．布洛芬质梨
  • E．西乐葆魂龟霸笑语久元钱岔

• 六十岁男性，宴会次日晨起，突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛为明确诊断，应首选哪项检查

  • A．血RF锁档脱探兵垄需桥备
  • B．血ASO竿盖话析爪
  • C．血尿酸驱题泽脆搏和欺那
  • D．血致病菌培养悟抹雄
  • E．右足X线板具催帜锐孩消

• 中年女性，双腕关节肿痛3年，晨僵>2h／d，查CRP升高，RF1：64阳性，ANA阴性。关节面"虫噬"样破坏性改变。考虑类风湿关节炎类风湿关节炎的遗传易感基因是

  • A．HLA-B27挡裁寿鹊截初恐
  • B．HLA-DR2赤咏托础源勤挺演夏
  • C．HLA-DR3盟茂握奋漠情骡桂启
  • D．HLA-DR4饲弟
  • E．HLA-DR5一沿柄依农负

• 三十岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃，面部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液检查蛋白尿（－），ANA（1＋），抗Sm抗体（＋），确诊为SLE。通过治疗病情好转出院，医生告诉病人出院后的预防康复措施，下列哪项不正确

  • A．避免妊娠响铺挪弃细宗笋圾骨
  • B．适当参加运动，加强日光浴，增强体质木冤奋
  • C．避免应用肾损害药物，如阿米卡星（丁胺卡那霉素）及磺胺类药物鹊通钢晋泛
  • D．避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药解栏谱缺匆妈人闪谊
  • E．定期门诊随访支稻抖积

• 男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。检查结果提示，HLA－B27阳性，类风湿因子阴性，ESR39mm／h，ACCP阴性，尿常规正常，还应做哪些检查

  • A．胸椎X线旗木逼芒泰
  • B．腰椎X线苗拘觉乒
  • C．骶髂关节CT丢弄结们
  • D．腰椎CT爸押恼圾动时桨实
  • E．肾脏B超年喷器趣露
  • F．F 肾盂造影燕慕务奸
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  • H．H 肠镜讨遣洲锐孕

• 中年女性，双腕关节肿痛3年，晨僵>2h／d，查CRP升高，RF1：64阳性，ANA阴性。关节面"虫噬"样破坏性改变。考虑类风湿关节炎类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是

  • A．抗核抗体(ANA)祝司当裳
  • B．ESR和CRP衬跨厘稿兽凉犹血
  • C．类风湿因子(RF)词日泪调致
  • D．X线纹丘
  • E．血清补体幼号

• 女性，60岁，双手及双足肿胀3年。血压180／130mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白（＋＋）（1.9g／d），尿RBC25～30／HP，Hb100g／L，血BUN20.8mmol／L，ANA阳性当病人出现恶心、呕吐、眼底出血时应考虑

  • A．急性肾衰司航思
  • B．硬皮病肾危象尊赵梨群鸡
  • C．系统性红斑狼疮漆伪景染
  • D．恶性高血压镰喉板
  • E．IgA肾病想摇豆痕

• 某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。该病人最可能的诊断是

  • A．骨性关节炎堆繁设盐盈
  • B．类风湿性关节炎烈绒诵乎眨杏
  • C．系统性红斑狼疮物境诚佛俭
  • D．银屑病性关节炎泄灿诞字闭梦堆翻剖
  • E．风湿性关节炎闲杏郑锯

• 患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年，夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关节肿痛。为协助诊断，应做下列哪项检查

  • A．血沉和血常规畏搅乓议习颜
  • B．结核菌素试验盟允哄张浩技鼠猴
  • C．膝关节X线片湾领脉坐谅叮鸡甜婚
  • D．类风湿因子及HLA－B27壮逗竖层
  • E．抗核抗体及抗角蛋白抗体藏榨么

• 老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。辅助检查示ANA1：100弱阳性，ENA酶谱（－），CK4487U／L，双肺CT示肺内炎性改变可能性大。考虑皮肌炎，肺部炎症。为改善预后，在诊断皮肌炎的同时必需排除

  • A．恶性肿瘤渐伶横
  • B．肺部感染储之
  • C．尿毒症野真侧建比惨谱
  • D．自身免疫性肝病爹中另素
  • E．血小板减小链霞单窑豪梳最日手