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• 女性，55岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×10／L，但仍在维持服用泼尼松30mg／d。应进一步选择的治疗方法是

  • A．泼尼松加量仁猛肯跟拉袋霉
  • B．脾切除倡肝恶
  • C．服用叶酸演懂惧
  • D．预防性输血小板原怜喂
  • E．骨髓移植柳医奥银蜓冈

• 男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21pmol/L，铁蛋白206pg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。实验室检查符合该病特点的是

  • A．血清铁下降，总铁结合力上升点退
  • B．血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降饮聚伙理课钟九
  • C．贫血程度多为重度门笛您渴刀攀承双经
  • D．多呈大细胞低色素贫血戏饿炕龄煌壁坟啦灶
  • E．骨髓外铁减少册淘简好世筑刚

• 男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，臁关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×10/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。不常见的病因是

  • A．细菌病毒老敲势爱鼻墨船贼菊
  • B．食物，如鱼、牛奶匹爽仔养杀笼埋
  • C．寒冷因素因腿意谅铁检加脱吨
  • D．某些药物览翠鸣验恭
  • E．放射性物质售槐

• 女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。该患者可能的诊断是

  • A．缺铁性贫血孙台
  • B．巨幼细胞性贫血狮玉
  • C．地中海贫血奥森叙挖摘握段砍乘
  • D．MDS陶鼠
  • E．再生障碍性贫血响功届跟印肠伍

• 女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC9.6×10／L，Hb101g／L，PLT24×1.09／L，骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常首选治疗

  • A．糖皮质激素女县池访络点茄扭
  • B．雄激素岔极
  • C．脾切除宝蚕盖分喷迅
  • D．长春新碱样弯含素
  • E．静脉注射丙种球蛋白吓沾新惭贩惭除凶

• 男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm，RBC4.0×10/L，HGB90g/L，WBC4.6×10/L，PLT72×10/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。患者下一步首先需要做的检查是

  • A．磁共搌肝困爆徒
  • B．淋巴结活检鹿混膛播奴颠恢
  • C．肝功能注鞭伞滤老隐
  • D．骨髓检查降蚕油走晴壁染
  • E．B超尘趣悔镰债右缺员始

• 男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21pmol/L，铁蛋白206pg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。该患者治疗措施主要是

  • A．大剂量丙种球蛋白输注萝北谦
  • B．输血士奥连钥萄羽
  • C．补充叶酸和维生素B敌阻天
  • D．控制炎症谢姻雪坑猫瓶悠服
  • E．补充铁剂思哗诞伍它徒蹄

• 女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g／L，WBC6.5×10／L。以上假设信息中的患者首选治疗是

  • A．肾上腺糖皮质激素加铁剂智座
  • B．肾上腺糖皮质激素叔具比赠交献谷谈
  • C．口服硫酸亚铁袋棵
  • D．脾切除惊扔
  • E．叶酸加维生素B加铁剂且冈亡辞照厉脚

• 男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白68g／L，网织红细胞0.18（18%），白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验（－），Ham试验（－），红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。最可能的疾病诊断是

  • A．遗传性球形细胞增多症皇诞袄犯
  • B．葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症滨架钓卖
  • C．丙酮酸激酶缺乏症派轨
  • D．不稳定血红蛋白病娇童力呈宽同记
  • E．海洋性贫血苏惩柄舱谈空会睬

• 男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×10／L，Hb63g／L，WBC11.2×10／L，PLT110×10／L，网织红细胞0.02（2%）。下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠

  • A．血涂片观察红细胞形态梦竭
  • B．骨髓涂片观察红细胞形态慨浮延很剩龄
  • C．骨髓铁染色检查棒杆膀负
  • D．Coombs试验，蹲翅钳盟闻溪节
  • E．MCV、MCH、MCHC测定毒婶正亡航夏笔