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• 患者，女性，18岁，昨日饱食及饮酒后起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38.8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素（＋＋），血钙1.3mmol／L首先考虑的治疗措施应是

  • A．隔离禾甘素忠
  • B．静脉滴注抗生素熊位爷葬衡
  • C．禁食、输液、止痛盾锐
  • D．剖腹探查任莫栋症
  • E．给予驱虫药物纪轨乐叮奉
  • F．F 保肝治疗递温

• 女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85.5μmol／L，CB46.8μmol／L，白蛋白30g／L，球蛋白42g／L，ALT56U，ALP820U／L，GGT94.5U／L，IgG19.6g／L，IgA16.9g／L，IgM8.6g／L，B超肝脾肿大，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。该例应进行的最重要的检查是下列哪一项

  • A．肝活组织检查嚼直沙成罐痒只
  • B．逆行胰胆管造影（ERCP）啊巩油亿渗泉扭剥宽
  • C．静脉胆道造影纯料严关鹊此畜
  • D．肝核素扫描万撤风柳尸恭
  • E．选择性腹腔动脉造影坐局女闸酷

• 患者，女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4－5次／d，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。下列哪些对该病的确诊没有辅助意义

  • A．便常规＋潜血纽款狐范桌题勉
  • B．结肠镜怜童暴礼宫属力张押
  • C．腹部B超质胞眯锯耕脚
  • D．钡灌肠检查杰删染片了炸拍舱秋
  • E．肠黏膜活检扑办胃

• 女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。若经腹腔镜检查无异常发现，应考虑的诊断还有

  • A．盆腔肿瘤分泥竭减裳碑忙共
  • B．肝静脉阻塞征雀交扭
  • C．缩窄性心包炎俩柱笨灶助饱挪号
  • D．胰腺肿瘤巩体
  • E．小肠肿瘤遥神关趣

• 女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良

  • A．血糖升高厕分
  • B．血糖降低悼花
  • C．血钙升高勇武计赏
  • D．血钙降低跃塘皱设容醋米恢
  • E．血磷降低玉柔纪地

• 女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬元压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。除下列哪一项外，均可引起继发性胆汁性肝硬化

  • A．先天性总胆管狭窄峰垫和宿老
  • B．硬化性胆管炎察郎锄啄
  • C．胆管结石裙佩画惜
  • D．慢性活动性肝炎轿漂骨总奶手
  • E．胰头癌压迫扁电盾五矿

• 患者男性，42岁，间断性上腹部不适3年，胃镜结果：重度萎缩性胃炎。病理：萎缩性胃炎伴肠化。W－S染色阳性。患者随访胃炎的变化，采用何种方法为宜

  • A．上消化道造影习钩汁虎法
  • B．胃镜高映遥刷套愤碗留
  • C．13C呼气试验贯曲
  • D．血清Hp抗体爆班耗歉批仪角栗鬼
  • E．CEA至皆睬阁漆馋档论蚂

• 男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。患者经用雷尼替丁、多潘立酮（吗丁啉）治疗，效果不佳，且又出现黑粪，患者的诊断可能为

  • A．胃癌鞭姐屿婚雅拦软
  • B．慢性胃炎河朝丸
  • C．穿透性溃疡绝光帘周扮榴僵
  • D．十二指肠球后溃疡恼鉴背
  • E．幽门管溃疡劫睁丘辟摸裹允套

• 男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是

  • A．快速输血腾帅永观胜涂瘦敲
  • B．口服去甲肾上腺素本悉书寇魄害兴杀
  • C．静滴止血敏距铲胶卷跨值胃恭
  • D．静滴垂体后叶素续避订盛趴宏
  • E．手术治疗株则

• 六十四岁男性，间歇腹胀、腹痛，停止排便、排气1个月，加重10天急诊入院需鉴别诊断的病因疾病有

  • A．细菌性痢疾码遥咳模司腹
  • B．肠伤寒嘱蔬货静煮胀
  • C．急性肠炎枝爸赖
  • D．结肠癌取算弄争朝蛇龄秀额
  • E．肠结核献璃缴殿妖则港善