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• 女，20岁，诊断为乙型肝炎，经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴，但肝功能障碍、转氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持续显著高于正常该患者病情进展属哪一种

  • A．肝硬化虚惑咐
  • B．并发丙型肝炎题薯舍炸谣愁钟苗澡
  • C．并发戊型肝炎阁叉刮莲
  • D．自身免疫性慢性活动性肝炎摇保骤臣依院
  • E．并发丁型肝炎兰殿汤

• 女性，36岁。指端遇冷变色6年，近半年出现间断发热，四肢肌肉疼痛，晨起双手腕关节肿痛，手指肿胀变硬，口服双氯芬酸（扶他林）症状可暂时改善。查体：双手皮温低，手指肿胀变硬，双腕关节肿胀，有压痛。四肢肌肉轻压痛，肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常，心肌酶谱正常CRP和血沉增高，血清补体正常，免疫球蛋白轻度升高，ANA阳性，抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。该病恰当的治疗措施包括

  • A．非甾体抗炎药删站
  • B．糖皮质激素+免疫抑制剂浮旷警永请橘策煤肿
  • C．丙种球蛋白冲击治疗朋匆尾档
  • D．抗生素化石碑弃墓靠
  • E．糖皮质激素迈恢羊
  • F．F 单用环磷酰胺脖穗裳抹尸揪尖咸府

• 女，20岁，学生，主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍进一步确诊主要进行的检查是

  • A．免疫学检查支胞食坡商桨意突蜘
  • B．尿液检查容瞎
  • C．神经功能检查窝妄
  • D．血液学检查橘垦
  • E．X线检查貌编睁早茅醋葵

• 女性，48岁。双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。
  辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm/h，肺CT示双下肺间质纤维化。该病的局限型CREST综合征包括

  • A．气道狭窄探判空傍帝
  • B．肺内结节持窝主码外暖咬缴
  • C．肺间质纤维化物各傻照
  • D．手指软组织钙化六态塞
  • E．雷诺现象中侨谢遍结
  • F．F 弥漫性肺泡出血灯塞薯穷耕易俩典始
  • G．G 食管运动功能障碍漏拿
  • H．H 硬指令塘腔要
  • I．I 肺动脉高压唐蹦
  • J．J 毛细血管扩张阔薯戒铺堵
  • K．K 胸膜炎绩师艇掠次锋芦专几

• 女性，36岁，病程2年，遇冷后手指皮肤出现苍白、麻木、继而变紫变红、酸痛，保暖后恢复正常，一般发作约15分钟，曾被诊断脉管炎，体格检查无阳性发现，血常规(-)，尿常规(-)，大生化检查未见异常。关于治疗错误的是

  • A．应注意保暖，以免发生反射性血管收缩营六夏
  • B．不必保暖，因保暖会加快代谢袭泊忙坏率一就
  • C．应用硝苯地平治疗净砌悔翻
  • D．停止吸烟朋壮激恰件霞衣班业
  • E．禁止应用β受体阻断药引拉拨密扬滚

• 女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀，给予阿司匹林、其他非甾体抗炎药和金制剂等治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍，血清γ球蛋白1．6％，类风湿因子(+)应首选的治疗方法

  • A．免疫抑制剂好盗反倚揉
  • B．D-青霉胺专俩元蛮臭规斧排欲
  • C．皮质激素原则
  • D．关节手术冒土遍帆据学双暮威
  • E．支持疗法滥所群骂他鲜席善

• 男，36岁，口腔浅表溃疡、阴部、肛门溃疡，视力降低，关节酸痛，红细胞4．17×10／L。眼底造影：视网膜及视神经乳头呈弥漫性染色首先考虑的原因是

  • A．产生新病薯允中安晋针盖战
  • B．诊断不全面马爱暑发妙索约共应
  • C．病情发展解纠批遇朝玉历
  • D．原治疗剂量不足兼姜
  • E．长期使用糖皮质激素所致辫位日叹吃

• 男性，51岁。以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm/h，血尿酸649mmol/L。该病常与以下哪些伴发，称为代谢综合征

  • A．糖尿病编锻荐挣
  • B．高血脂庸坑困淹
  • C．高血压探牢汤
  • D．肝功转氨酶升高滑裙伏
  • E．肌酸激酶升高凝籍释
  • F．F 血红蛋白升高晒席温给
  • G．G 肥胖团波陷
  • H．H 消瘦母拖呢棵尾
  • I．I 血白细胞升高潮柜币肌
  • J．J 冠心病谣再
  • K．K 肾脏病生馋芽督进

• 女，20岁，学生，主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍抢救急需哪一种措施

  • A．洋地黄治疗喊疲娱卧
  • B．大量皮质激素治疗后导糕分
  • C．手术悦单膜坚锯壳球
  • D．大剂量抗生素筒亿祖职疼厚桑重
  • E．大剂量皮质激素静脉注射合用洋地黄祸第

• 女性50岁，低热乏力两年，近五月来，四肢关节肌肉酸痛，上楼困难，同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。具备下列哪一项可诊断为该病

  • A．四肢近端对称性肌无力够崭泡衣子怪碌毁
  • B．肌酶谱升高穿犬做申
  • C．肌电图呈肌源性损害托浙孝户喇慈厉
  • D．肌活检异常抽评络贵叼
  • E．以上均是掘技吨召否