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• 患者，女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹部胀痛。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。术中取盆腔冲洗液查到癌细胞，且快速病理结果为：宫底部位病灶3cm，透明细胞癌，最深处侵及1/2肌层，则按照FIGO 2009正确的分期应当是

  • A．Ⅰa期钥追了堤袭焰锄礼
  • B．Ⅰb期厘能灿幸论
  • C．Ⅱ期洽殿远
  • D．Ⅲ期械左蝇霞精胆最
  • E．0期摇姜顺估挤拴克疮
  • F．F Ⅳ期野劳葵柜副漆
  • G．G Ⅳ期烈棍汗桶诵

• 女，25岁。婚后3年不孕。14岁初潮，月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力，随后月经量逐渐减少。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件区可扪及一直径约4cm大小之包块，边界不清，与子宫紧贴，轻压痛。该病的主要传播途径是以下哪种

  • A．血行播散判线届展境纠倍
  • B．上行性感染陶肺括睡掩盈
  • C．淋巴传播碑堡脱撤萄惹
  • D．直接蔓延朱裂诗骑命针设附疼
  • E．病灶种植感毁

• 孕妇，GP，孕36周，双胎，ROA／COA，第一胎儿娩出后，羊水破，胎心下降达70次1分，宫缩好，行阴道检查见一阵宫缩后胎头从-3下降达+3。引起胎儿下降最可能的诊断是

  • A．胎盘早剥义佳
  • B．脐带脱垂徐摄
  • C．胎头受压倾苍岭烘详
  • D．胎儿畸形树奖加托冶
  • E．胎位不正姐装壮

• 女性，55岁。外阴瘙痒伴灼热感4年，发现右侧大阴唇肿块1年，肿块活检为基底细胞癌伴鳞状细胞癌。基底细胞癌的治疗原则一般是

  • A．外阴广泛切除鬼磨日猜
  • B．单纯外阴切除颈域
  • C．较广泛的局部病灶切除削市绪愁宏
  • D．放射治疗耻柄酸敬品虽番劈
  • E．放射治疗配合化疗篮扒是缠它舰

• 女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP140ng／dl,β-HCG108U／L。最可能的诊断是

  • A．卵巢囊肿章桌悼堡拌伶削拔佩
  • B．宫外孕酸乏划例七木毕台
  • C．卵巢混合性生殖细胞肿瘤投顺
  • D．卵巢内胚窦瘤耻姜
  • E．卵巢转移性癌百零橘偿忍

• 52岁妇女，已绝经1年。近半年出现阵发性发热、多汗、腰酸背痛、疲劳乏力，有时有血性白带或少量阴道流血。根据病史，下列哪项不正确

  • A．围绝经期综合征盆少替滨朴霉至郑
  • B．宫颈癌走贸墙咐戴修
  • C．卵巢肿瘤左土
  • D．老年性阴道炎肉但采
  • E．排卵性功血糟骡是

• 初孕妇，28岁，妊娠14周，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音，怀疑为双眙妊娠。（假设信息）如果妊娠39周临产，骨盆测量正常大小，胎先露为头，头位，则需要注意的是

  • A．严密观察胎心、胎位变化十缺灰
  • B．严密观察产程进展蓄绩王瞒奏
  • C．注意子宫收缩情况浮文判酒纸娱善扁
  • D．做好抢救新生儿的准备肿柄维
  • E．以上均需注意男蹄

• 患者38岁，GP，因停经40周，入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体：生命体征平稳，内科查体无特殊。宫高40cm，腹围112cm，胎位LOA/RSA。B超提示：双胎，胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm，胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水：A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护：NST有反应型。查血Hb：8.8g/L，WBC11.4×10g/L，N：79%，PLT107×10g/L，凝血功能正常，OGTT阴性。剖宫产术中发现羊水量2300ml，胎盘覆盖宫底及整个子宫后壁，边缘接近宫颈内口，手术顺娩胎儿及胎盘，胎盘娩出后20分钟内出血量1500ml。分析该例子宫出血多的高危因素为

  • A．高龄产妇绕校当暖石饶孤友拌
  • B．双胎教松
  • C．贫血云星株哭态偶话请弦
  • D．低置胎盘刀梦是坦阵声饿搂
  • E．IVF菌渠年艺寄
  • F．F 羊水过多般柿杰庆

• 患者，30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余，取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软，胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影，血β-HCG248ng／ml。最可能的诊断是

  • A．不全流产合并肺结核援钻
  • B．绒癌肺转移囊跪神氧
  • C．侵蚀性葡萄胎肺转移腰挪爪绢白
  • D．早孕合并肺结核盯京
  • E．子宫内膜炎合并肺结核宅赴甩冻

• 患者女性，38岁，GPAL。初次妊娠发生重度子痫前期，产后遗留高血压，现4年。本次系双胎妊娠。停经30+4周妊娠，水肿6周，发现血压升高5天。查体：T37℃，P82次/分，R21次/分，BP135/95mmHg。水肿++。
  辅助检查：
  血常规：WBC11.5×10/L，N84%，Hb104g/L，Plt148×10/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝肾功能、生化、凝血功能、病毒七项大致正常。患者入院后积极评估及治疗，血压控制满意。忽然出现胸闷气促，夜间不能平卧。干咳。查体：T37℃，P122次/分，R23次/分，BP130/95mmHg。心音低钝。双肺底部闻及小水泡音，咳嗽后不消失。SaO92%。考虑最可能的诊断为

  • A．肺炎昆磨兄证街圈柿
  • B．心力衰竭辈惧醉然村哨嫂讯奥
  • C．气胸摔里贺从
  • D．气管炎染满献乘声秒
  • E．肺栓塞序兔种疤