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• 女性，48岁，痛经5年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。可能的诊断是

  • A．子宫内膜癌渔础岗芦整钞
  • B．子宫腺肌病帝前恒
  • C．子宫内膜息肉厉绑
  • D．子宫肌瘤陈秆库延务番症莫
  • E．围绝经期出血诸纸快痒击钳笛

• 初孕妇，26岁，38周妊娠，见红 伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次/分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍 存在，肛查宫口未开。提问8：该病例胎头吸引术助产后，应注意检查或预防的并发症是

  • A．新生儿颅内出血艺列
  • B．颅骨骨折扶吗搅抹孟
  • C．头皮血肿邪絮洲耳
  • D．新生儿缺血血氧性脑病奋绪揭趋去警惭细陆
  • E．会阴裂伤程度桌诊开空
  • F．F 宫颈裂伤程度跑百嘱漏搏

• 女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×10/L。该患者诊断应为

  • A．妊娠34周，臀位，前置胎盘，妊娠晚期出血，失血性休克，胎儿窘迫斩妖
  • B．前置胎盘，失血性休克，胎儿窘迫忘黎旦湖
  • C．妊娠34周，臀位，前置胎盘，妊娠晚期出血贝瞎狸
  • D．妊娠34周，臀位，前置胎盘夏忍寇党泡质眯染
  • E．妊娠晚期出血，失血性休克，胎儿窘迫叙适足句装面荡误

• 患者38岁，GP，因停经40周，入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体：生命体征平稳，内科查体无特殊。宫高40cm，腹围112cm，胎位LOA/RSA。B超提示：双胎，胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm，胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水：A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护：NST有反应型。查血Hb：8.8g/L，WBC11.4×10g/L，N：79%，PLT107×10g/L，凝血功能正常，OGTT阴性。该患者使用了促宫缩药物，同时行宫腔纱布填塞术，后续的处理包括

  • A．继续使用促宫缩药物缘仁幕纠逐牵刷印厕
  • B．预防感染降稻响
  • C．纠正贫血欣耻
  • D．48小时后取出纱条爹库创姻笼倡堆寒
  • E．观察阴道流血量罗爬刮橘析前青绘
  • F．F 取纱条前做好输血及子宫切除的准备湖扭操

• 女，30岁，0-0-3-0。有3次连续自然流产史，每次自然流产均发生在妊娠18～20周。目前停经4个月，阴道少量流血伴腹痛2天。妇科检查：阴道少量积血，宫颈口松，容1指，宫体如孕4月大小。处理为

  • A．镇静药挣恐趋馒愁验
  • B．宫颈内口环扎术剂弯灯功钱肯宰拢
  • C．刮宫术稍纲督姐构贴冈过
  • D．卧床休息草保止从忘斜球栽
  • E．禁性生活赏栋惧脆呼

• 患者，女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹部胀痛。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。该患者术前MRI检查示病灶直径为3cm，侵袭深度为1/3肌层，处理方案是

  • A．筋膜外子宫切除+双附件切除后送快速病理检查，进行手术-病理分期雾浅杨阿突厂够客否
  • B．广泛子宫切除术+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术撞磨忌寄重藏
  • C．筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术钻她危押画
  • D．腔内放射治疗篇绵絮升澡丧灵各哗
  • E．大剂量孕激素治疗丘夺
  • F．F 后装放射治疗柱捕娃直说儿实境开
  • G．G 新辅助化疗花钉最笨颤蹦
  • H．H 宫腔镜电切术饲村由携聪怜乡累

• 经产妇，26岁，足月妊娠，因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫颈展平，开大2cm，胎膜未破，估计胎儿体重3400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。出现不能用仰卧位低血压解释的延长减速

  • A．脐带缠绕星败牵德炭
  • B．脐带脱垂誉充融
  • C．脐带先露跳告糕躬捕破衣隶注
  • D．脐带打结暖锡度
  • E．脐带扭转盯庙也

• 女性，48岁，痛经5年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。该患者的治疗应考虑

  • A．随访观察驱流煤学观串
  • B．药物疗法诱导绝经与记础上究纵取店惭
  • C．病灶切除术历讨志少裳桶浙
  • D．子宫+双附件切除赤凳
  • E．子宫全切术存婚皱尸扫二播

• 初产妇，36岁，孕37周，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。头胀头痛，下肢水肿已3天。查体：贫血貌，血压150/98mmHg，脉率110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。为尽快明确诊断，首选的辅助检查是

  • A．B超仪揭新富呢静
  • B．血常规盲忘
  • C．阴道检查这弄驻敞探葬幻脂陆
  • D．胎心监护宏欲间
  • E．胎儿生物物理评分虹县

• 患者，女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹部胀痛。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。根据术中病理，确定了手术-病理分期，后续的处理方案应当是

  • A．停止手术，关腹寄睬
  • B．盆腔淋巴结切除术医第情蝶
  • C．盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术套树笋慎架谢许违岛
  • D．停止进一步扩大手术范围，术后放射治疗活荐外绕理盼
  • E．不再清扫淋巴结，术后大剂量孕激素治疗矮痛凉脆乞
  • F．F 切除大网膜及阑尾桐茫诞慌