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• 三十二岁初产妇，孕7周时超声提示"双胎妊娠"，孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体：子宫张力高，宫底达36cm，孕妇不能平卧，两胎儿胎心好。该病例最后确诊为双胎输血综合征，超声提示一胎儿出现水肿，下列分期最为正确的是

  • A．Ⅰ期刺仍往鹿登证委鹿改
  • B．Ⅱ期铁悔枯
  • C．Ⅲ期志怕捐紫台岭森
  • D．Ⅳ期姿竖放昏猪
  • E．Ⅴ期耍集伶饮嘱腊

• 女，28岁。1年前曾人工流产，近2月阴道不规则流血，妇科检查：子宫稍大，尿HCG(+)，胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影，边缘模糊。首先考虑诊断是

  • A．异位妊娠窗翠
  • B．不全流产维佛芹圣杠样澡炒血
  • C．葡萄胎啄才镇烘
  • D．侵蚀性葡萄胎它石涉散
  • E．绒毛膜癌徒胜称锐默旗孕睁

• 女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。提示：观察2年，药物治疗未见明显好转，子宫肌瘤增大如孕3个月大小，妇检子宫颈肥大，中度糜烂。最佳治疗方案是

  • A．子宫肌瘤剔除术畏披启山射
  • B．子宫次全切除术讲木怎关筝资招
  • C．宫腔镜下子宫肌瘤剔除术驱说祝
  • D．子宫全切除术味纱张颠砌胶
  • E．子宫全切除术+双侧附件切除术馆胆箩渴
  • F．F 宫腔镜下肌瘤剔除术跨艇骡

• 女，31岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38.4℃伴寒战。提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38.4℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是

  • A．血常规怖庄昌
  • B．血培养惧巾诞甚档
  • C．阴道分泌物培养凳麦净忌微练
  • D．中段尿培养骂绒吩且银撑却废几
  • E．尿常规浊搬监纹泄他炊依易
  • F．F 盆腔B超宗合所姜扯复承源圣

• 初产妇，因第二产程延长，行会阴后.侧切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。本例的诊断可能是

  • A．子宫破裂沾盆淋慌脱命字
  • B．宫颈撕裂彼怪朵罐恒
  • C．阴道后壁血肿减钥
  • D．会阴Ⅳ度裂伤耽均杯券尚粮孝
  • E．宫腔积血艰魔狮玻

• 五十四岁妇女，绝经9年，近一周白带中带血丝，阴道窥器见子宫颈呈糜烂样改变。妇科检查除子宫稍小外，未见其他异常。阴道B型超声子宫内膜厚度3mm。首先推荐给本患者的辅助检查手段应是

  • A．阴道镜检查英椅拌八领飞阵气膏
  • B．子宫颈多点活组织检查耐桥门
  • C．高危型HPVDNA检测宜毕蓄述
  • D．子宫颈刮片细胞学检查俱淋空
  • E．分段刮宫活组织检查绸扇短涉清

• 二十六岁妇女，4日前在家分娩，手取胎盘完整娩出，阴道流血约400ml。术后口服磺胺甲口恶唑。自昨晨起寒战后高热达39.4℃，呈弛张热型，恶露量多且臭味明显，检查下腹压痛明显，盆腔触及边缘不整形肿块。本例最可能的诊断为

  • A．急性子宫内膜炎库蛇雀
  • B．急性子宫肌炎勺担愧真鲜毫
  • C．急性输卵管炎史裙锹陪理临文超私
  • D．急性盆腔结缔组织炎一泰
  • E．急性盆腔腹膜炎按目绳将速富

• 女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。对患者病灶进行活检并送组织病理学检查，结果病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一，表皮基底膜完整，HPV检测阴性。其病灶考虑分类为

  • A．外阴上皮内瘤样病变疣型废需替谷投纲
  • B．外阴上皮内瘤样病变基底细胞型康恳绣诗燕
  • C．外阴上皮内瘤样病变分化型紫研乒及
  • D．外阴未分化或低分化癌骨跌是举吐掀誉桨
  • E．外阴上皮内瘤样病变未分化型塘功廊如啦

• 三十六岁，GP。因停经41周，胎膜早破2日，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静滴缩宫素，宫口迅速开大，1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。胎儿娩出10分钟后，胎盘胎膜迅速娩出，20分钟后，产妇阴道开始多量流血，3小时内出血达500ml，血不凝，血压迅速下降。此时应首先考虑

  • A．会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血性仇赠尽
  • B．子宫破裂晌受菠腥碧武呈名
  • C．子宫收缩乏力剑吴戚炒潜宝孩励
  • D．发生DIC巷贵搬差狸辨骄献秩
  • E．胎盘粘连王积薯斑创芦

• 二十五岁初产妇，10日前在家分娩，产后出现持续血性恶露，无异味，1日前出现阴道流血量增多，约500ml，无寒战高热，查体子宫如妊娠4个月大，质软，压痛明显，宫口容2指。不恰当的处理是

  • A．广谱抗生素预防感染互势
  • B．加用缩宫素辱械阻零
  • C．积极准备下行清宫术布析晚馅讽讨
  • D．子宫切除术秋刮
  • E．支持治疗的惧竞率国翁娇黎