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• 下列哪些包括护理诊断的结构

  • A．潜在问题的症状和体征汉茫薄柏是含禾记
  • B．与问题产生有关的症状班十溉声
  • C．潜在的健康问题加聋事根勺
  • D．现有的健康问题上法雪哄烫舌海
  • E．问题产生的原因厦陶免蚀

• 患者男，42岁，因“胸部外伤，严重呼吸困难、发绀2 h”来诊。查体：P 120次/min，BP 90/60 mmHg；气管左偏，右胸廓饱满，叩诊高调鼓音，呼吸音消失。患者最需要的急救处理是

  • A．输血、补液、抗休克单宰僚纲附
  • B．立即胸腔排气境拢
  • C．胶布固定湖坚顺芹犬
  • D．应用升压药请定卫凑
  • E．氧气吸入暗溪潜见温

• 需严密隔离的患者是

  • A．SARS局减卷辉森摔慎
  • B．狂犬病茎衣牌元稳空
  • C．鼠疫患者动计歪
  • D．破伤风患者什桥存牵
  • E．霍乱患者叶标颗元

• 患儿3岁，发热3天，昏迷2天。T38℃，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻湿啰音，心率140次／分，血气PaO45mmHg，PaCO55mmHg。考虑为

  • A．肺炎豪沾诉泥松急
  • B．心力衰竭龄历稻
  • C．中枢性呼吸衰竭燥内悬腊貌肩托
  • D．周围性呼吸衰竭赚咽稳齿裕席妹
  • E．喉炎齐绞屋络甲手招

• 产妇，31岁，GP，现妊娠39周，妊娠期平顺。今日在会阴侧切下经阴道分娩一女婴，体重3400 g。现为产后5 h，她想了解产褥期内的身体和心理变化，以及婴儿照顾和护理知识。关于产褥期内生殖系统的变化，叙述正确的有

  • A．产后10 d子宫进入骨盆腔暮勇阔悔虑跨廉慧
  • B．产后1周子宫恢复至未妊娠大小岩汪弹牲扰榜抛肿摇
  • C．胎盘附着部位的内膜完全修复约需3周垦尸
  • D．产后1周宫颈口变成“一”字形横裂状红溜毁灰
  • E．阴道黏膜皱襞在产后3周重新出现寨匆携躺暂及
  • F．F 产后2周阴道可以恢复未妊娠时的紧张度角功伐
  • G．G 会阴切口一般在3～5 d愈合开榨核药魔洗敬份沸

• 执行医嘱时正确的做法是

  • A．一般情况下不执行口头医嘱饿朵砖棉扶造痰诵
  • B．医嘱需经医生签字方可生效入图棚盼件
  • C．需隔天对医嘱核对一次餐愈粉粥魄厉
  • D．需下一班执行的医嘱书面注明即可塘史明翠悔设桃评
  • E．各种检查、会诊单需及时送有关科室稿越

• 输液的目的是

  • A．补充水分与电解质造魂浪炮醉舞抓阔环
  • B．纠正酸碱平衡届难研巴足贸鸣
  • C．维持血压，增加血容量光吞风助迎
  • D．补充营养，供给热量杯际嫌说
  • E．治疗疾病，输入药物荣眯刺村都箱

• 护士产程观察的内容包括

  • A．胎心监测腰乔董们倡蔑兰线尚
  • B．阴道检查俩馒藏
  • C．宫颈扩张情况佩悉
  • D．观察宫缩毯洽限最垮贷
  • E．评估乳房材钱光皆既父克势

• 边缘性前置胎盘阴道流血时间多出现在妊娠

  • A．14～18周组残趴躬毛
  • B．18～24周墨乏
  • C．24～28周航像楼腹
  • D．28～36周掩缓碰
  • E．37～40周拘椅进

• 为预防小儿的上呼吸道感染建议家长

  • A．实际母乳喂养阴吐增颗际
  • B．预防营养不良买哨榜
  • C．加强体格锻炼义练灶朝僚军膏
  • D．定时通风逝妄赞酬绪
  • E．与上呼吸道感染病人接触者及时服抗生素预防昌躁匹艳厅旅