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• 患者，女，52岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效，今日住院。护理中发现患者神志不清，血压10.5/6.7kPa，化验：白细胞12.4×10/L，核左移。该患者此时的治疗关键是

  • A．快速补充血容量江角挎季享
  • B．注射维生素K妖而俭芹愤醉
  • C．应用大剂量有效抗生素劝抱
  • D．纠正酸中毒头免吊攻质
  • E．及时进行手术闲懒

• 患者，女，38岁。因右上腹疼痛反复发作4年，加重1周来院就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压17.5/11.5kPa(130/86mmHg)，急性病容，巩膜无黄染，心肺正常，腹平坦，右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张，触及肿大有压痛的胆囊，无移动性浊音，肠鸣音正常。该患者最可能的诊断是

  • A．消化道溃疡穿孔捷柄貌作狗
  • B．慢性胆囊炎急性发作尝协视富
  • C．胆道蛔虫病扇谎坏迷奥煤
  • D．急性胰腺炎汉去暖
  • E．肠梗阻你便玉央

• 患者男性，50岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时病情观察的重点是

  • A．24小时出入液量眯历佣愈纱梯
  • B．黄疸的变化朝桌俗
  • C．呕吐情况隶枕冈挨撇
  • D．腹部症状和体征坚创土椅侮敢皂醒削
  • E．血常规变化衫汉仅踢岩啊

• 患者男性，50岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时采取的护理措施中错误的是

  • A．少量清淡流质饮食厘江池草
  • B．热敷烧取片面都午血
  • C．理疗钢约毫春蜓惠倍茶厦
  • D．镇静镇痛甚首
  • E．应用抗生素钢鸣枪顿挎鱼篇者南

• T型管拔管的指征是

  • A．黄疸消失，无腹痛、发热，大便颜色正常揉倦迹圣量指试应
  • B．引流出的胆汁清亮，无结石或沉淀物缓绵厘窜妈赤惨踪
  • C．经T型管逆行胆系造影发现结石易舍
  • D．胆道内压＜0.147kPa认跨怠消应耀百厂似
  • E．夹闭T型管3天无任何不适首时洒巧针从命熟

• 患者，女，65岁，突然右上腹钻顶样疼痛6小时，伴轻度发热，恶心、呕吐，无黄疸。以往有胆囊结石病史。查体：痛苦面容，腹平、肌不紧，右上腹轻压痛，未触及肿大的胆囊，墨菲征（一）。该患者最有可能的诊断是

  • A．胆道蛔虫病访玩宪
  • B．胆囊结石合并感染城亲抗涨续
  • C．胆总管结石合并感染台孕诗素挑脂俊老
  • D．急性胃穿孔服栏驰舅傅景并修欺
  • E．急性胃肠炎键隶

• T管引流的护理要点包括

  • A．保持无菌映懂朴戏锡
  • B．保证通畅，定时冲洗废随疫妻伪屋涨符矮
  • C．观察记录引流量及性质西洲帮
  • D．每天更换引流袋梨兽实寒早
  • E．注意观察患者的食欲及大便颜色变化驰斤士抓知谎耍栏

• 患者女性，40岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。查体：T 38.9℃，P 112次／分，BP 106/85mmHg，右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC 10.5×10/L，N 0.79。导致该患者突然腹痛的原因是

  • A．胆囊收缩，结石排入十二指肠甲毅待浴
  • B．结石阻塞胆管下端，引起急性胰腺炎厌溪
  • C．结石损伤胆囊黏膜洒冤健支福
  • D．结石损伤十二指肠恰融希费森
  • E．结石嵌顿于胆囊颈，致胆囊强烈收缩紧影纯友成今剪庄

• 胆囊结石引起腹痛常常发生于

  • A．饥饿时兵蛇监糟
  • B．夜间平卧时洒弹光狱
  • C．高脂饮食后泄疯
  • D．精神紧张时桨保述橘倡站纯悄
  • E．运动后哀夺勇触筛厌

• 患者，女，38岁。因右上腹疼痛反复发作4年，加重1周来院就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压17.5/11.5kPa(130/86mmHg)，急性病容，巩膜无黄染，心肺正常，腹平坦，右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张，触及肿大有压痛的胆囊，无移动性浊音，肠鸣音正常。该患者目前不存在的护理诊断或合作性问题是

  • A．焦虑秋妈
  • B．疼痛鞠三到锣
  • C．体温过高刷丘学谁贷何
  • D．潜在并发症：内出血进谈衣虚拒
  • E．营养失调：低于机体需要量拔碍逼小浊雄队耐