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• 患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U/dl。下列哪种情况预后最凶险

  • A．血钙＜1.75mmol/L重喇鸭掌忘桥城官切
  • B．血尿淀粉酶持续下降滋信腐练清桂
  • C．高胆红素血症催搁束隐茂播
  • D．出现黄疸核许初庭阅随恶
  • E．高血糖症孕电摄败颈抽恋

• 患者，男性，64岁，因消瘦、腹胀、纳差8年入院，有慢性乙型病毒性肝病史15年。查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是

  • A．肝脓肿蹦转挽惰涂的
  • B．肝硬化伴腹水混龄馅护忧滚芬
  • C．慢性迁延性肝炎田傅
  • D．原发性肝癌毒挥母忙课晚竟粒
  • E．肝性脑病挨杯养春

• 患者，何先生，52岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉、扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。目前患者的饮食宜

  • A．给予低蛋白饮食指继程迷遥碌羞炭翻
  • B．保证总热量和糖摄入债哪赶全
  • C．补充大量维生素A泪储其拖说谜停州
  • D．给予富含粗纤维饮食古塔罐倾空叨首
  • E．限制含钾食物的摄入演雀三签烧竿询

• 患者女性，39岁，有慢性肝炎病史，近1个月出现右上腹持续性胀痛，伴恶心呕吐，查体示慢性病容，肝掌，肝肋下4cm，质硬，可触及结节，移动性浊音(+)。对此类患者早期筛查常采用的检查是

  • A．AFP试空
  • B．乙肝五项威荣毅侍料厅青爽
  • C．B超且纳落斥忘罩崭圣颜
  • D．GGT -Ⅱ汁框切椒
  • E．CT谦狡绢提

• 患者男性，52岁，既往体健。进行性厌食，消瘦乏力，伴腹上区不适5个月。近2个月来，上述症状日见加重。检查： Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30 g/L，球蛋白20 g/L，BSP潴留试验45′＜5％，大便隐血试验(+++)。最可能的诊断是

  • A．门脉性肝硬化才赖悔
  • B．消化性溃疡耳患摇雁级左躁
  • C．慢性胰腺炎良剖抵简姓索
  • D．胃癌躲持诉狂许辜
  • E．慢性迁延性肝炎烘想人边侧奥补裕宰

• 患者，女，64岁，因"高热、咳嗽、胸痛12小时"住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院，经B型超声诊断为"肝硬化腹腔积液"，通过保肝、利尿等治疗而出院。医嘱给予乳果糖30ml，3次／日，是为了

  • A．减少蛋白质吸收肺听新核野桃
  • B．减少蛋白质形成侧趁岭罚服彻炮一
  • C．减少氨吸收索葵侨
  • D．减少氨形成款箱造龄
  • E．减少糖吸收英鸭宫纠安贿抽耻誉

• 患者，男性，55岁，患慢性迁延性肝炎19年，近2月来感全身明显乏力、纳差、腹痛、腹泻而入院。入院时查体：T37.8℃，P92次／分，R26次/分，体重46kg面色晦暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。该患者服利尿药时应注意

  • A．小剂量、间歇用药登牙当
  • B．大剂量、持续用药热肿咳川
  • C．利尿速度宜快不宜慢瑞区挥逃俩根
  • D．每周减轻体重3.5kg以内惕箭强低胳泊待啦探
  • E．以上均不是都贡

• 男，38岁，黑色软便2天，上腹隐痛伴反酸就诊。查体：心率86次／分，血压正常，腹部轻压痛，无反跳痛。经胃镜检查，诊断为十二指肠壶腹部出血。经积极治疗后失血性休克被纠正，该病人幽门螺杆菌阳性。进一步治疗是

  • A．应用消化酶绍禁远
  • B．抑制胃酸分泌来宇隐弓阔献
  • C．促进胃肠蠕动漂刃叹棵桌
  • D．继续补液对症治疗疫批
  • E．选用抗幽门螺杆菌的三联疗法步志挥

• 患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。门静脉高压并发上消化道大出血时，首先应采用的止血方法是

  • A．脾切除术访伞鹊胶切艇甲
  • B．三腔两囊管压迫法伐含剂决寨歉狐卡捧
  • C．输新鲜血人毫
  • D．断流术面扣须戚寺挥
  • E．胃底静脉缝扎术患者百洒坑

• 患者男性，47岁。3年前中上腹间歇性隐痛，常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生，进食后疼痛可好转，诊断为胃炎，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便3次，每次约150g，故来院诊治。查体：口唇无发绀，两肺（-）；心律齐，无病理性杂音。HCI分泌稍低于正常范围，血清促胃液素结果正常，诊断为慢性胃窦胃炎。查体：腹软，中上腹有轻度压痛，肝、脾未及，移动性浊音（-）。WBC 5.0×10/L，Hb 100g/L。尿常规（-），大便隐血(+++)。此病最常见的临床表现是

  • A．恶心、呕吐气番彩乳骤抗章颂远
  • B．呕血、黑便干嘴芒睁揉夺挂
  • C．腹泻、便秘呀奋
  • D．反酸、嗳气温纪掏糖唇承
  • E．上腹区不适傻真顶牵