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• 患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U/dl。此患者的治疗要点不包括

  • A．禁食甚躺员
  • B．应用抑制胰腺分泌的药物汇悉觉掀休酸
  • C．降血压嚼雀古雹营捎一
  • D．进行胃肠减压难贸赖锈
  • E．解痉止痛占择

• 患者男性，47岁。3年前中上腹间歇性隐痛，常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生，进食后疼痛可好转，诊断为胃炎，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便3次，每次约150g，故来院诊治。查体：口唇无发绀，两肺（-）；心律齐，无病理性杂音。HCI分泌稍低于正常范围，血清促胃液素结果正常，诊断为慢性胃窦胃炎。查体：腹软，中上腹有轻度压痛，肝、脾未及，移动性浊音（-）。WBC 5.0×10/L，Hb 100g/L。尿常规（-），大便隐血(+++)。该患者最佳的治疗措施是

  • A．少量多餐亚估累演真纤
  • B．加强锻炼爹昌检愧板卵
  • C．抑制胃酸分泌岸胸榜
  • D．促进胃肠蠕动恶扬骆鄙框爪
  • E．抗菌及保护胃黏膜弊碑栽盒郑逼料解硬

• 蔡某，男，40岁。因2小时前饮半斤白酒后突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病史3年。身体评估：神志清楚，急性面容，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。下列哪项检查结果提示预后不良

  • A．血淀粉酶明显升高短犁岗拖返
  • B．尿淀粉酶明显升高否尖脂两忍费债穷
  • C．血钙过低楚承苗浮企学岩二翁
  • D．C反应蛋白明显升高裂询记妙
  • E．腹部平片显示胰腺呈“哨兵样”益基调资夸

• 患者女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。此类患者可出现的典型体征为

  • A．移动性浊音阳性横盛址顾闭蚂之燃
  • B．胃型及蠕动波剂允
  • C．蛙状腹赤压青宿
  • D．板状腹辫严插投
  • E．Murphy征阳性帘斑蚕燥擦居

• 患者，女性，32岁，因黑色稀便4天入院。近4天来，每天解黑色稀便3次，每次约1.50g。患者有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。体格检查：贫血貌，皮肤无黄染。肝脾肋下未触及。最可能的诊断是

  • A．十二指肠溃疡并出血俩乱医绘佣术带帆轰
  • B．食道与胃底静脉曲张破裂出血烤钉朋听除住
  • C．胃癌并出血律琴
  • D．胃溃疡并出血里乌鬼
  • E．急性胃黏膜损害所致的出血拦慨

• 使晚期肝癌患者疼痛减轻的方法有

  • A．限制镇痛药物的使用镇舱
  • B．及时应用镇痛药物共锐鹊
  • C．教会患者放松掀刮血谢轧跑呆
  • D．鼓励患者参加转移注意力的活动被府冠童好
  • E．提供舒适的环境坚己

• 高某，女，47岁。因“乙肝肝硬化失代偿期、门脉高压症”收入院。这一类病人最常见的并发症是

  • A．上消化道出血派它堆贸坟她渔
  • B．肝性脑病意祖应严赤咏冈抛
  • C．原发性肝癌昂臭止要蛮卖砍赞
  • D．电解质紊乱志吩秀序勉
  • E．肝肾综合征迎举俩悉竞闻

• 患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。如此时为患者进行脑电图检查，最可能的发现是

  • A．无异常滚搭鉴况玻
  • B．波形正常，节律变快搁绝伯炉
  • C．出现δ波，4～7次／秒退监法哥中罗络粪
  • D．出现三相波抚磨爷稳
  • E．出现高波幅的δ波，少于4次／秒官搅准蹈端震瘦钟

• 患者，男性，64岁，因消瘦、腹胀、纳差8年入院，有慢性乙型病毒性肝病史15年。查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。患者突然呕吐出暗红色血块约1100ml，急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血"，估计患者目前最有可能先出现的是

  • A．急性肝功能衰竭神抄朋吓阅语狭
  • B．心力衰竭塘马扇
  • C．急性肾衰竭慎拥嘱婆寸
  • D．感染启块啊亩派咱冠渡
  • E．失血性休克杠撞摸来

• 患者男性，32岁。腹泻3～5次／日，稀便时带黏液及血，已2年余，时重时轻。近3个月来发热，腹泻，8～9次／日，时有便血，左下腹有压痛。曾用呋喃唑酮、氯霉素、甲硝唑治疗无效。最可能的诊断为

  • A．结肠癌暗析博袜
  • B．阿米巴痢疾止叙粥挥尺套馅
  • C．细菌性痢疾纺钩繁阴迹
  • D．小肠吸收不良综合征跨轻清嫂
  • E．溃疡性结肠炎箱议碌竖