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• 患者男性，60岁。于12天前夜间突发胸闷，伴颈部酸痛，出汗，无恶心、呕吐，无意识障碍及抽搐，急诊到当地医院，给予药物治疗。因症状反复发作，转院治疗。入院时患者出现持续胸痛，护士遵医嘱给患者服用硝酸甘油0.5mg，含服后，胸闷及颈部酸痛未见缓解，并出现呼吸困难、端坐位，血压96/66mmHg，心率96次/分，呼吸32次/分。即刻拍胸部X线平片，结果示：两肺淤血，未见实变；升主动脉略宽，肺动脉平直，左室圆隆，心胸比0.52。患者入院时心电图见图4。 提示：次日晨，患者心率加快至125次/分，血压降至70～80/40～50mmHg。医嘱停用所有扩血管药物，多巴胺逐渐加至15μg/(min·kg)，血压仍只能维持在60～80/40～45mmHg；患者大汗、四肢冰冷、精神烦躁，并出现短暂意识丧失。此时，该患者出现的并发症是

  • A．心绞痛配脊绑僻避笼
  • B．高血压脆稻他劈括
  • C．糖尿病铃世日哭病衡兔系厂
  • D．心源性休克托载虏奖亚自
  • E．高血钾馒宗样
  • F．F 肺栓塞敞倚狭陪

• 一侧周围性面神经麻痹可出现下述哪些症状

  • A．患侧鼻唇沟变浅醋辟刃吉鼓扎本伙
  • B．患侧额皱纹变浅或消失叨级触漏
  • C．患侧眼裂变大锣扛冶梢划姨琴冬
  • D．露齿，吹哨，鼓颊，皱额，皱眉，闭眼等动作不能辫锹剃光语
  • E．口角偏向健侧.闲明鱼弯

• 患者男性，15岁。既往体健。3天前受凉感冒后，出现寒战、高热，体温最高达39.9℃，伴胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。
  血常规：白细胞30×10/L。查体：体温39.6℃，心率126次/分，呼吸28次/分，血压158/96mmHg(1mmHg=0.133kPa)，听诊双肺可闻及散在湿啰音。胸部X线平片示：双肺实变影。初步考虑，该患者为社区获得性肺炎(CAP)。提示：护士遵医嘱为患者留取痰培养，痰细菌培养及药敏结果提示：肺炎链球菌，对β内酰胺类及喹诺酮类药物敏感。此时，该患者首选的抗生素药物是

  • A．复方磺胺甲唑(复方新诺明)远魄狠嘉公旋
  • B．庆大霉素如鹰端暮会辰
  • C．哌拉西林他唑巴坦取顽促萌蝇挤衫神嫂
  • D．拜复乐桶铜专后勾探恐
  • E．螺旋霉素枪议生虫厂
  • F．F 左氧氟沙星辉普杨积史茫挡斩

• 下列哪些是老年人高血压的特点

  • A．年龄超过60岁狭叼喘
  • B．容易出现直立性低血压粘哈炊
  • C．血压波动大杨莫粱徒
  • D．绝大多数是收缩压增高为主假所肌艺秃
  • E．血管阻力大，而心排出量正常或降低惊卷业垃筋拼屿轰

• 浸润型肺结核的临床特点是

  • A．多见于成人血彩家
  • B．多数由原发感染而引起腹祖取涨
  • C．病灶较小时可无明显症状胖款雷瞒征绑秆踩饿
  • D．过敏性很高者可引起大片干酪样坏死献洪空搁个丝狂蜘上
  • E．常并发代偿性肺气肿和胸膜增厚李滨工泪疾熔勿熔愤

• 患儿女性，4岁，因"多食、多饮、多尿，人渐消瘦1个月余"入院。入院查体：体温37.2℃，心率98次/分，呼吸23次/分，血压95/55mmHg，体重12kg，意识清楚，消瘦外观，皮肤温度及湿度正常，呼气无异味；实验室检查：白细胞10.0×10/L，中性粒细胞0.70，尿常规尿糖(+++)，酮体(++)，随机血糖24.1mmol/L，动脉血气分析示：pH7.1，PaCO9.7mmHg，PaO98mmHg，HCO3.8mmol/L，BE-21mmol/L，糖化血红蛋白10.3%，C肽0.085ng/ml，确诊为糖尿病。提示：经过12天的治疗和护理，患儿生命征平稳，血糖控制良好，糖化血红蛋白7.5%，医嘱准予出院。关于指导家长给患儿注射胰岛素的方法，下列叙述正确的是

  • A．皮下注射部位应选择大腿、上臂和腹壁等处，按顺序轮番注射疗绞芹势公
  • B．同一部位可多次注射规宁速武晶洲愁
  • C．1个月内不要在同一部位注射2次，两针间距1.0cm左右棒扫润菜
  • D．打球或跑步前，可以在手臂和大腿加量注射胰岛素盛涝比
  • E．1个月内不要在同一部位注射2次，两针间距2.0cm左右堵枣好喘韵确阻芦
  • F．F 打球或跑步前，不应在手臂和大腿注射料坦芽乖经望多

• 感染性心内膜炎的临床特点为

  • A．高热、寒战号冰教章脚侨终乃超
  • B．栓塞既制群孤匪包都
  • C．心脏杂音神得亏棍侦买
  • D．血培养阳性忽舌奖性飘巾免撞
  • E．周围血管栓塞收衡桃光

• 下列符合长期氧疗的做法是

  • A．每天吸氧时间坚持8小时再萍煤陡钢蜡渐
  • B．氧流量维持在1～2L/min六贱介指拉
  • C．每天吸氧时间坚持15小时以上秒淡
  • D．睡眠时不吸氧许区偶睡装
  • E．氧流量维持在2~4L/min矿智龄抽踩影

• 张力性气胸的严重性在于

  • A．纵隔移位和胸腔负压消失倒肢吴吴波
  • B．进行性呼吸困难，出现呼吸衰竭领特及泊扁袭
  • C．气体经裂口出入胸膜，胸腔压力波动大荣室暮概灌真坐拦
  • D．胸腔穿刺排气和水封瓶闭式引流治疗效果差采洽漫铜
  • E．全身中毒症状严重赔设税沿巷

• 下列哪些是类风湿性关节炎的关节症状

  • A．关节疼痛筐际宏
  • B．关节肿胀面万湾幅
  • C．晨僵望贸孤曲阅押
  • D．关节畸形焦令到蒜
  • E．类风湿结节堡瓜苍扭牵杜很