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• 患者男性，76岁。吸烟史40年，每日20支。反复干咳3个月，夜间睡眠较差，自发病以来，体重下降10kg。自诉5天前因受凉后出现咳嗽、咳痰，痰中带血丝，无胸闷、憋气，无胸痛，双下肢无水肿。给予祛痰、抗感染、支持对症治疗，但咳嗽症状未见好转。查体：体温36.8℃，心率86次/分，呼吸16次/分，血压126/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。肺功能结果正常。胸部强化CT示：右下肺占位，病变部位靠近肺门，且纵隔淋巴结增大。提示：患者行右下肺叶切除及周围淋巴结清扫术，手术顺利，术后恢复良好。术后4周，患者入住肿瘤科病房，接受化疗。医生开具医嘱，给予多西他赛+卡铂方案治疗。该患者化疗后，可能出现的主要不良反应有

  • A．过敏反应纺俘界岗默炊盼陕
  • B．恶心、呕吐舞残
  • C．肾功能损害怨辈
  • D．骨髓抑制陵享尘尊掏良养蛇叶
  • E．脱发绳鸟悉昏郑忍捎侵
  • F．F 尿潴留蹄恶捞郊

• 患者男性，56岁，2年前开始出现口干、多饮，每日饮水量由1500ml增加至4000ml，每日尿量约3000ml，夜尿由1～2次增加至5～6次，伴多食易饥。半年前上述症状加重，伴体重下降15kg。无周期性软瘫，无周身骨痛，无尿急、尿痛，无怕热多汗。今日患者因受凉出现咳嗽，咳痰入院。查体：体温39.1℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压138/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)，听诊双下肺可闻及细湿啰音。
  血常规：白细胞12.2×10/L、中性粒细胞占88%，随机血糖为17.2mmol/L，胸部X线平片提示双下肺纹理增多。以"2型糖尿病并发肺部感染"收入院进一步治疗。关于诺和锐30的保存，下列叙述正确的是

  • A．使用中的诺和锐30，在常温下(低于25℃)可使用28天，无需放入冰箱害汪怒恐
  • B．使用中的诺和锐30，在常温下(低于25℃)可使用7天，无需放入冰箱念己虏
  • C．使用中的诺和锐30，在常温下(低于25℃)可使用28天，必须放入冰箱侵葱株黎翅支虎忍
  • D．使用中的诺和锐30，只要未超过药品的有效期均可使用码楼且军啄费巧
  • E．未使用的诺和锐30，可以常温下(不超过25℃)保存2～3年辣哑蓬忙旺
  • F．F 诺和锐30适宜在＜2℃的冰箱内保存调爬辛城

• 患者男性，63岁。因水肿、血尿1周就诊。患者1周前患"上呼吸道感染"后，服感冒通每天6片。2天前出现双下肢水肿，双侧腰部胀痛，伴间断低热(体温37.5℃左右)；尿色呈浓茶水样，泡沫增多，尿量无减少。门诊尿常规示：尿蛋白(+++)，潜血(+++)，每高倍视野红细胞3～5个，管型2个；24小时尿蛋白定量11g/d。血化验结果示：血白蛋白29g/L，血肌酐311μmol/L，尿素氮23mmol/L，血钾5.5mmol/L，胆固醇、三酯酰甘油增高，肝功能正常，免疫学检查正常。查体：体温37.4℃，血压155/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)；胸背部皮肤可见散在红色丘疹，压之不褪色，右大腿内侧可见出血点；眼睑无水肿，心肺检查未见异常；腹软，移动性浊音(-)；右肾区叩击痛(+)，左肾区叩击痛(±)；双下肢中度可凹性水肿，左侧为重，伴双小腿肌痛及双足部皮肤发红。以"急性肾衰竭、左下肢血栓形成？"收住院治疗。提示：患者行B超检查显示：左肾14.3cm×7.2cm×5.3cm，右肾13.6cm×7.2cm×5.2cm。血浆D-二聚体8mg/L(正常＜0.5mg/L)，纤维蛋白降解产物80mg/ml(正常＜10mg/ml)。彩超显示：左肾静脉轻度扩张，左肾静脉内及左侧髂外静脉内血栓形成。医嘱给予扩充血容量、利尿治疗。患者入院1周后，行肾穿刺，病理结果诊断为：肾小球微小病变及急性肾小管间质肾病。此时，应为该患者做哪些健康指导

  • A．限制蛋白质摄入，每日按0.8g/kg的标准摄入优质蛋白饮食氧瞧脂汽笑森里租厕
  • B．告诉患者可能引起肾损害的药物斤物
  • C．帮助患者了解不同肾替代治疗方式的优缺点睬裙烦娃
  • D．帮助患者学会记录出入量的方法技巧，以利于容量状况的准确判断艘蚂
  • E．指导患者保护好非惯用侧上肢血管，为提前建立血管通路做准备楚温据
  • F．F 指导患者了解所用药物的作用及可能的不良反应，遵医嘱服药帜沾麦矛跳走受炸切

• 患者男性，49岁。7年前因右眼视物模糊就诊，眼底检查示眼底出血，查体脾大至脐平面，血常规示白细胞170×10/L，骨髓穿刺示BCR/ABL融合基因(+)，诊断为"慢性髓性白血病"，给予口服羟基脲500mg，2次/日。以后定期复查血象，均正常。对慢性髓性白血病脾大的患者，应采取的主要护理措施是

  • A．每天测量患者脾的大小并检查质地玻圈值义
  • B．尽量减少活动，以缓解疼痛讽蜡给侮灾
  • C．少量多餐，减轻腹胀及故粘伐胆补
  • D．注意观察腹部有无压痛、触痛肠额悉忽
  • E．避免弯腰和碰撞腹部，防止脾破裂测果侨煤厅催获捆勇
  • F．F 卧床休息时，为减轻不适感，应取左侧卧位粥淘结溪帜拜肥超

• 某乡小学有学生2500人，教职员工40人。5月上旬，有30例学生出现发热、食欲缺乏，部分病例有腹泻、表情淡漠，白细胞总数正常或下降，乡卫生院疑诊为伤寒，立即向当地疾病控制中心报告。疾控中心到达现场后，核实诊断，认为确实存在疫情暴发可能，但是否是伤寒暴发，还需要进行实验室检测。此次伤寒疫情，按流行病学特征划分，属于

  • A．散发桃条便祸虹柏
  • B．流行驻冷园舱涂嫩姥痛旗
  • C．大流行攻哄
  • D．暴发鹅轰鹊
  • E．水平流行谁淋突挥雹闭重
  • F．F 垂直流行运耕跑厦廊悔

• 中毒性肺炎静脉输液的重要原则为

  • A．妥善安排输液程序狐雾获蛛坟仁
  • B．注意输液的速度与量魔效转风肿居掠旺
  • C．注意输液中药物的配伍禁忌距曾焰惜
  • D．保持输液通畅，防止药液外漏遭脱廊北
  • E．必要时进行中心静脉压测定志数

• 甲状腺功能亢进症引起甲状腺危象的主要诱因是

  • A．疲劳盘副抵男奴茄邮陈饭
  • B．感染独合捕狼黄欺右帆展
  • C．外伤宴惧副剪居专
  • D．严重精神刺激燥定寇株填缝聋式
  • E．术前准备不充分情溜插来礼促披肃脊

• 嗜铬细胞瘤患者出现阵发性高血压的诱因有

  • A．情绪激动阴盼祝皇谁绕裳毙
  • B．体位改变街畏寨暗误辨
  • C．吸烟押膛蹈币耽碗征两
  • D．创伤烧视遇跌
  • E．麻醉免册迷辣扭丛店

• 美国风湿病学院对类风湿性关节炎的诊断标准

  • A．有皮下结节烂禁
  • B．类风湿因子阳性胳革斩
  • C．手X线摄片异常闭济壤箱鼻
  • D．3个以上关节肿痛至少6周描凳厚
  • E．对称性关节肿至少4周搅胁堡倘肆龟

• 多发性硬化常见的临床表现有哪些

  • A．视力下降悄砌健锤大
  • B．平衡障碍加惠滑腹痛锁其
  • C．肢体无力的幕坟误改殿
  • D．构音困难帅彼妹逆伞诗临螺
  • E．听力障碍班污抛兼