患者男性,82岁。反复咳嗽、咳痰30余年。30年前无明显诱因出现咳嗽,咳白色黏痰,有时伴憋喘,秋冬季节明显。近2年病情加重,反复住院,经给予抗感染、平喘、无创通气等治疗后好转。3天前出现嗜睡,查血气分析示:pH7.21,PaCO80mmHg(1mmHg=0.133kPa),PaO49mmHg。HCO29mmol/L,BE7mmol/L。查体:血压140/85mmHg,桶状胸,右下肺可闻及湿啰音。血常规示:白细胞11.96×10L,中性粒细胞7.97×10/L,血红蛋白17.9g/L,血钠129mmol/L,白蛋白30g/L。目前,该患者可能存在的问题是

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