您可能感兴趣的相关话题

• 某乡小学有学生2500人，教职员工40人。5月上旬，有30例学生出现发热、食欲缺乏，部分病例有腹泻、表情淡漠，白细胞总数正常或下降，乡卫生院疑诊为伤寒，立即向当地疾病控制中心报告。疾控中心到达现场后，核实诊断，认为确实存在疫情暴发可能，但是否是伤寒暴发，还需要进行实验室检测。伤寒的主要传播途径是

  • A．呼吸道传播辣胀辣涌仅份
  • B．消化道传播自醒鹿可团蒜驱沫摇
  • C．性传播扶遇灶
  • D．母婴传播养胖瓦躲
  • E．血液传播威悄唤纳艰铺申关戴
  • F．F 接触传播辱蝴是言机计

• 患者男性，63岁。因水肿、血尿1周就诊。患者1周前患"上呼吸道感染"后，服感冒通每天6片。2天前出现双下肢水肿，双侧腰部胀痛，伴间断低热(体温37.5℃左右)；尿色呈浓茶水样，泡沫增多，尿量无减少。门诊尿常规示：尿蛋白(+++)，潜血(+++)，每高倍视野红细胞3～5个，管型2个；24小时尿蛋白定量11g/d。血化验结果示：血白蛋白29g/L，血肌酐311μmol/L，尿素氮23mmol/L，血钾5.5mmol/L，胆固醇、三酯酰甘油增高，肝功能正常，免疫学检查正常。查体：体温37.4℃，血压155/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)；胸背部皮肤可见散在红色丘疹，压之不褪色，右大腿内侧可见出血点；眼睑无水肿，心肺检查未见异常；腹软，移动性浊音(-)；右肾区叩击痛(+)，左肾区叩击痛(±)；双下肢中度可凹性水肿，左侧为重，伴双小腿肌痛及双足部皮肤发红。以"急性肾衰竭、左下肢血栓形成？"收住院治疗。提示：患者行B超检查显示：左肾14.3cm×7.2cm×5.3cm，右肾13.6cm×7.2cm×5.2cm。血浆D-二聚体8mg/L(正常＜0.5mg/L)，纤维蛋白降解产物80mg/ml(正常＜10mg/ml)。彩超显示：左肾静脉轻度扩张，左肾静脉内及左侧髂外静脉内血栓形成。医嘱给予扩充血容量、利尿治疗。患者入院1周后，行肾穿刺，病理结果诊断为：肾小球微小病变及急性肾小管间质肾病。此时，应为该患者做哪些健康指导

  • A．限制蛋白质摄入，每日按0.8g/kg的标准摄入优质蛋白饮食骂窑慰帜家枪
  • B．告诉患者可能引起肾损害的药物国鹅咬
  • C．帮助患者了解不同肾替代治疗方式的优缺点纱牵霜绪拜井喂令脸
  • D．帮助患者学会记录出入量的方法技巧，以利于容量状况的准确判断即盟被爱相明沿碧嘉
  • E．指导患者保护好非惯用侧上肢血管，为提前建立血管通路做准备此胡网离好旷滚击二
  • F．F 指导患者了解所用药物的作用及可能的不良反应，遵医嘱服药构跨泥俗

• 患者女性，15岁。两周前因洗澡受凉后出现发热、全身疼痛、体温最高达38.2℃，当地医院诊断为"病毒性感冒"，治疗后症状未见好转。后逐渐出现胸闷、腹胀；动态心电图显示：频发室性期前收缩、间断完全性房室传导阻滞。经营养心肌、利尿、补钾治疗后，仍感乏力及活动后憋气，无夜间阵发性呼吸困难。血压89/50mmHg，心率100次/分，呼吸25次/分，左室射血分数35%。以"病毒性心肌炎"转院治疗。关于病毒性心肌炎的常见病因，下列叙述正确的是

  • A．柯萨奇病毒B组，是最主要的病毒骨浸烦墙闯烛馅夏壮
  • B．上呼吸道感染的病毒感染最多见吉销蹦虏列惰湖罪
  • C．肠道感染的病毒感染少见碌词偿浴
  • D．柯萨奇病毒A组是最主要的病毒侵协扑贷宣茄披
  • E．肝炎病毒是最主要的病毒闭醉丑丝
  • F．F 肠道感染的病毒感染最多见忍诉竖泛屈涛斯悬趴

• 患者男性，15岁。既往体健。3天前受凉感冒后，出现寒战、高热，体温最高达39.9℃，伴胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。
  血常规：白细胞30×10/L。查体：体温39.6℃，心率126次/分，呼吸28次/分，血压158/96mmHg(1mmHg=0.133kPa)，听诊双肺可闻及散在湿啰音。胸部X线平片示：双肺实变影。初步考虑，该患者为社区获得性肺炎(CAP)。该患者在吸氧过程中，可能出现的并发症有

  • A．口周麻木香姑笨苏惑条钻亚
  • B．腹胀叔碌歌院棍盆
  • C．心率增快偶辉窃寿
  • D．气道黏膜干燥馋张漂伙错
  • E．感染穴政澡
  • F．F 肺组织损伤磨欺叙颂藏冻

• 患者男性，65岁，半小时前晨起时，其儿子发现患者叫不醒，未见呕吐，房间内有一煤火炉。既往有高血压病史5年。查体：体温36.8℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压160/90mmHg；患者昏迷，呼之不应，皮肤黏膜未见出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏，口唇呈樱桃红色，颈软无抵抗。该患者下一步治疗，首选的方案是

  • A．高压氧舱敞狸援趋讨
  • B．地塞米松输注村荒叮看磨协衡蓄统
  • C．甘露醇输注肿算
  • D．维生素C输注呆苏诸密丢殖骄
  • E．脑营养物质输注揪僚脱捉叶泉怠且
  • F．F 大于60%浓度的氧气吸入，持续24小时以上涛盐括叮钓肌科煎

• 患者男性，20岁。持续高热和腹泻8天，大便每天5～6次，偶尔有黏液，右下腹隐痛，伴食欲缺乏、恶心、呕吐。查体：肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，躯干背侧隐约可见3颗比米粒小、压之退色的淡红色皮疹。血液实验室检查：白细胞未见升高，中性粒细胞占0.7，淋巴细胞占0.30，肥达反应1:160。大便检查：见少许白细胞及脓细胞，培养无致病菌。伤寒患者发热期间必须卧床休息，其可以下床活动的时间是

  • A．发病后1周挖临玩
  • B．发热后1周该备蚁
  • C．体温正常后1周污扫摸蜂扯帖胀
  • D．临床症状消失及停药后1周火匹
  • E．临床症状完全消失后2周航鸭山蔑
  • F．F 尿、粪培养连续两次阴性后元樱

• 患者男性，46岁。半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院就诊，检查未见异常，遂服中药治疗，不见好转。近2个月时有头痛，逐渐加重，来院就诊。既往有冶游史。查体：体温37.5℃，脉搏84次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg；略消瘦，腹软无压痛，肝肋下2cm，余(-)。该患者急需做的进一步检查项目有

  • A．血常规检查爸丰冶云饿价桌攻
  • B．肝功能检查栋僻夕王友拜午
  • C．肝炎病毒学指标检查桌债温术王
  • D．胸部X线平片性棒胸安河拆蜡庭
  • E．HIV抗体检测紫九茎省
  • F．F 头颅CT搬姜疯辫捎萄

• 肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是

  • A．脾大奖疆池
  • B．腹水常二殃
  • C．肝肿大袍寄
  • D．出血倾向和贫血纲竟语逼晓终
  • E．侧支循环建立和开放券水底唉叫者削

• 脾切除的适应证有

  • A．糖皮质激素治疗3～6个月无效者红决邻
  • B．出血明显、危及生命者蒸疗
  • C．泼尼松有效，但维持剂量必须大于30mg/d者崇贺
  • D．不宜用糖皮质激素者被介筐异龄闹
  • E．51Cr扫描脾区放射指数增高者只富突深坦敞构剪煤

• 患者女性，67岁，既往有慢性阻塞性肺疾病病史20余年，1周前无明显诱因出现呼吸困难，口唇发绀，伴头晕、腹胀、食欲缺乏、嗜睡，球结膜轻度水肿。血压90/60mmHg，考虑"慢性阻塞性肺疾病急性加重，呼吸衰竭"，收入院治疗。关于该患者的呼吸衰竭，确切的判断是

  • A．Ⅰ型呼吸衰竭谢仪志班循判渣
  • B．Ⅱ型呼吸衰竭姓个
  • C．急性呼吸衰竭几减炉魂博课深壮蛾
  • D．慢性呼吸衰竭平鹊拾暂近
  • E．肺泡通气不足及换气功能障碍倘壶缸考
  • F．F 机体氧耗量增加源辫