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• 患者男性，78岁。因活动后心悸，气短，头晕1年来诊。既往高血压病史10年，长期口服美托洛尔。查体：BP 180/80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率37次/分，律不齐，无杂音。心电图提示（Ⅱ导联）如图所示。根据患者的病情，可以选用的药物治疗有

  • A．异丙肾上腺素即熄
  • B．心律平鹅拍
  • C．阿托品坚赛假墓肆盘津
  • D．异搏定边竿歉障设
  • E．胺碘酮度便在钩烦畅
  • F．F 利多卡因挽咽泛丸屿慰法荒

• 患者男，56岁，因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年，肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断：多发性神经病。可以选择的治疗手段有

  • A．抗感染松执阳压腿
  • B．激素治疗堆秤
  • C．控制糖尿病迈节泰钳雀
  • D．禁止饮酒附贫翼涌狐牢畜
  • E．戒烟摘街五氏鹊
  • F．F 肌内注射大剂量维生素B躁鞋担沟

• 患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。关于该疾病的传染源，叙述正确的是

  • A．患者和带菌动物地唯萍停
  • B．重症患者排菌量大，为该病的主要传染源躺贩控昂贞领乡
  • C．轻型患者排菌量少，不是主要的传染源油琴官楼饭挡
  • D．慢性患者和带菌者如从事饮食、供水工作有可能引起暴发流行启洽
  • E．苍蝇、蟑螂等为主要传染源纽芝袜清剪勇纺号
  • F．F 带菌者一般没有临床表现，故不是传染源愿坛
  • G．G 老鼠为主要传染源勺放套安乞粒
  • H．H 临床上具有更大意义的是慢性患者和带菌者预慧长

• 患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。应采取的治疗措施包括

  • A．血液透析忙宋泛沟叮江俊
  • B．选用非甾体消炎药逃泄
  • C．选用肾上腺皮质激素兼红悲两优矩想
  • D．免疫抑制药治疗乌绵找郎
  • E．选用羟氯喹治疗勤稠重
  • F．F 选用庆大霉素抗感染刮碍肚格

• 患者男，55岁，因“排粪后剧烈头痛4h”来诊。3d前感冒、发热。高血压病史8年，便秘5年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP140/90mmHg；意识清楚；一侧动眼神经麻痹；双肺闻及痰鸣音。腰椎穿刺脑脊液检查：血性。目前主要考虑的诊断是

  • A．脑室出血摘魔颂渐达
  • B．丘脑出血隐晓席念牧
  • C．小脑出血夜纱床漫假速匠联
  • D．大脑前动脉的动脉瘤破裂贯利翅陈蓄韵
  • E．后交通动脉的动脉瘤破裂拉邀冠弊
  • F．F 大脑中动脉的动脉瘤破裂凯磨局

• 患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。该患者的补液原则是
  提示患者的脱水程度为中度，尿量减少，血压下降。)

  • A．早期、快速、足量脏办禽禁时阀福卜
  • B．先盐后糖，先快后慢铅姥耐鹰僻会昼
  • C．适时补碱药凉机珍郊
  • D．及时补钾模盟锐待
  • E．均采用口服补液龙港
  • F．F 口服补液在48h内补完爽水析
  • G．G 静脉补液不适合所有轻型患者厚询剃谣同信

• 患者，男性。60岁，大便后突起右手无力。讲话不清，约1小时后昏迷。体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压29.3/14.6kPa右侧肢体瘫痪，肌张力低。腱反射未引出。右侧巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是

  • A．高血压脑出血丝米袄衫堡狸删沸鼓
  • B．脑血栓形成顺荐喘绣羽锅
  • C．脑栓塞娃著群暴
  • D．TIA勉芽尝枪
  • E．蛛网膜下腔出血申逐提认最印习抽

• 患者男，20岁，大学生，因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛，全身乏力，无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；意识清楚；消瘦；左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿；四肢肌力、肌张力均正常。脑电图：异常。颅脑CT：未见出血。患者对该病不了解，担心住院影响学业，担心再次发作有无生命危险。该患者目前主要的护理问题是

  • A．潜在窒息悠姜怪富芽另蚂己
  • B．受伤的危险练居宇黄尸伞州抬
  • C．知识缺乏审常数公壮温盾
  • D．焦虑绑固本搅
  • E．潜在药物不良反应莲犯
  • F．F 角色强化描岛敌满圈基

• 患者，男性。60岁，大便后突起右手无力。讲话不清，约1小时后昏迷。体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压29.3/14.6kPa右侧肢体瘫痪，肌张力低。腱反射未引出。右侧巴宾斯基征阳性。对该患者护理措施错误的是

  • A．保持安静尽量避免不必要的搬动卵赴育叶丧
  • B．保持呼吸道通畅防止脑缺氧加重，病人意识不清、呼吸道分泌物较多时应早期进行气管插管或切开胞辽
  • C．调控病人的血压低于平时，可用降压药前纤而亲桃饲考似垄
  • D．多数在早期即有颅内压增高，可应用20%甘露醇或甘油果糖快速静脉滴注糖脆刑逢显燥酷总地
  • E．并发有上消化道出血或有凝血障碍的病人可用止血剂和凝血药哪骨确银瓶

• 患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。患者现阶段不可能出现的是
  提示患者出现频繁呕吐，迅速出现失水和电解质紊乱。)

  • A．代谢性酸中毒葛我
  • B．代谢性碱中毒首挑厚筒僵玩和
  • C．高血钾锯赞码带遵
  • D．低血容量休克调扫淘乒断奉空狠
  • E．腓肠肌和腹直肌痉挛初许愿捏榜坚骑健
  • F．F 血压下降帖严究义恳掉置五
  • G．G 舟状腹告兆由剖惰遵
  • H．H 低血钾热对扮甩宪赤主