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• 患者女性，34岁，因发热、咳嗽、呼吸困难1周入院。急诊CT示：双肺间质性改变，并发感染可能性大；给予储氧面罩吸氧10L/min；查血气分析：pH7.47，PaCO30mmHg，PaO47mmHg。考虑为"重症肺炎，Ⅰ型呼吸衰竭，急性呼吸窘迫综合征(ARDS)"。给予亚胺培南西司他丁钠(泰能)抗感染治疗，无创呼吸机辅助通气。根据现有循证医学证据，能够改善重度ARDS患者生存率的措施有

  • A．小潮气量肺保护性通气策略渡附脖蜘免绝
  • B．早期俯卧位通气网支在旨彩摸俊
  • C．高频通气柱颤
  • D．体外膜肺氧合(ECMO)+连续性肾替代治疗(CRRT)蒙启崇劳树
  • E．早期使用神经肌肉阻滞剂搬掀渴怪
  • F．F 无创呼吸机应用奇匀雁锁仇边以

• 肾小球疾病引起的水肿大致可分为

  • A．肾炎性水肿助挥嚼亲痕垮
  • B．肾病性水肿扩锁还暗属逼依络椒
  • C．肾小管性水肿禁诉菊出悔勇捏
  • D．肾间质性水肿床凳嚼播尾旁序
  • E．肾实质性水肿惩桥钓

• 患者女性，30岁，已婚。诊断系统性红斑狼疮一年余，给予泼尼松60mg/d治疗。患者自行减量至10mg/d。2周前，患者出现发热、畏寒、寒战。查体：体温38.6℃，脉搏100次/分，呼吸23次/分，血压120/80mmHg，SpO95%。白细胞14.5×10/L，伴咳嗽、咳痰，痰液黏稠呈拉丝状，胸痛、轻度呼吸困难。诊断系统性红斑狼疮，狼疮肾炎，肺部真菌感染，予泼尼松60mg/d，为进一步治疗，收入院。提示：该患者经积极治疗和护理，病情平稳，准备出院。责任护士为患者做出院健康指导。关于该患者的出院指导内容，下列叙述正确的是

  • A．保持积极乐观的情绪，正确认识疾病，学会带病生活衰惨魄买搂鲜听途太
  • B．为预防再次感染，继续行抗感染药物治疗梨膀巡出醋图催蔑
  • C．劳逸结合，注意休息，避免过劳唉柜唇慈策疑赵
  • D．避免日光曝晒、紫外线照射，外出时使用遮阳伞，注意保暖，避免寒冷刺激肤尘项泄责种桃
  • E．注意个人卫生，减少出入公共场所均劳禁揭骤刻蚁伏实
  • F．F 遵医嘱服药，避免使用诱发狼疮活动的药物，如肼屈嗪、普鲁卡因胺、α-甲基多巴、异烟肼、盐酸米诺环素(美满霉素)等围筝耗临
  • G．G 宜进食低盐、低脂肪、高蛋白、高热量、易消化的食物硬杆钳眯猫麻奋

• 患者女性，67岁，体重80kg，患高脂血症5年，血脂未能控制在正常水平。3个月前，患者健身时出现发作性上腹部疼痛，位于剑突下，向左肩及左臂内侧放射，停止运动后疼痛缓解。此后症状反复发作，多在活动后出现，疼痛性质及持续时间同前。10天前，在爬2层楼梯及快步走100m后，即出现上述症状，休息1～2分钟后可以缓解；心电图示V～V导联ST段电压低；心率79次/分，血压100/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者发生腹膜后血肿后，护士应迅速采取的抢救措施是

  • A．快速补液，若有条件，应建立中心静脉盯漏乖如星辉丸
  • B．控制输液速度，防止发生肺水肿促姥婆
  • C．对使用了肝素的患者，准备鱼精蛋白涌船钥腐旷颗怜
  • D．对血红蛋白下降明显的患者备血隆贫骄帘邻锁吗早
  • E．使用硝酸酯类药物齿勒兰耳器疤
  • F．F 重新包扎穿刺部位，延长穿刺肢体制动时间筑挥

• 甲状腺功能亢进症患者常见的护理诊断有

  • A．焦虑救用消瞧仪
  • B．活动无耐力创适耻冬医胀
  • C．营养失调酬教割通漏哑厉
  • D．自我形象紊乱钓种政印馆序仙
  • E．睡眠型态紊乱苏干意亦狸福闭成罗

• 发生直立性低血压的药物有

  • A．酚妥拉明忌释盖丛奏土竹
  • B．哌唑嗪德批
  • C．氢氯噻嗪御档避趣展辽
  • D．硝普钠租观耐赌赤坝无荒
  • E．硝苯地平盟扒判傍勒典胶省绸

• 急性白血病缓解诱导的目的是

  • A．控制感染妄馅
  • B．迅速将白血病细胞尽量减少乎丝玻卡宣
  • C．纠正贫血歼路砌悉淡哪科左溜
  • D．纠正出血测犬恨
  • E．使骨髓造血功能恢复正常烦幻

• 急性胰腺炎出现下列哪些情况需手术治疗

  • A．胰腺脓肿脸草零西庆回弄压
  • B．假性囊肿力隆
  • C．腹腔间隔室综合征辈斩几炼
  • D．胰腺炎并发肠麻痹强毙链朋
  • E．急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效撞萌疫蒸在

• 患者男性，45岁。10年前曾患乙型肝炎，2年前诊断为肝硬化；2年中反复出现腹胀、下肢水肿等情况，自服利尿剂后好转；1周前有反酸、胃灼热，自服奥美拉唑后缓解；今晨2点患者发生呕血1次，量不详，急诊以"肝硬化"收入院。入院查体：神清，贫血貌，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，移动性浊音(+)。关于肝硬化患者腹腔积液形成的原因，下列叙述正确的是

  • A．门静脉压力增高纲自戏森内阴惊验
  • B．血浆胶体渗透压降低纤提葬静泥搬衡
  • C．肝淋巴液生成过多锐连茫
  • D．有效循环血容量不足概严申汁南贼怀通
  • E．抗利尿激素(ADH)分泌增多如迹
  • F．F 低蛋白血症截父荷牲座

• 患者男性，46岁。入院前约2小时10分，妻子发现其言语不能、也不能理解问话，右侧肢体完全不能活动，伴右侧口角流涎。家属立即呼叫120，由120送入急诊。既往：高血压病史30余年，血压最高达170/90mmHg，平时服氨氯地平5mg控制血压，血压控制在140/80mmHg；房颤病史5年，1年前行射频消融术，半年前复发，口服华法林3mg/d治疗，已停用3个月。入院查体：血压130/80mmHg，神志清楚，混合性失语，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反射灵敏，左侧肢体肌力Ⅴ级，右侧上下肢肌力0级，右巴宾斯基征阳性。急查头颅CT提示：左侧颞叶脑沟变浅；进一步检查颅脑CTA血管造影提示：左侧大脑中动脉M1段以远闭塞。提示：患者收入神经内科病房，进行静脉溶栓治疗后，给予心电监护。目前，对该患者的护理要点有

  • A．溶栓后最初2小时内，每15分钟监测血压1次，共计2小时火鬼沈位私臣消害浓
  • B．观察患者有无皮肤、黏膜、消化道、泌尿系统的出血倾向垒量需旧炕预蹦
  • C．静脉溶栓后24小时，行头颅CT检查惭顺烤颜活卖冶
  • D．观察有无意识障碍加重、肢体瘫痪加重症状丹篇获导贼峰田弓亦
  • E．溶栓24小时内，继续给予抗凝或抗血小板治疗，监测凝血功能捡妹辣尝逮挣
  • F．F 鼓励早期功能锻炼能努钓刷特宝屑隶