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• 针对尿毒症患者营养失调，护理应

  • A．合理调整蛋白质摄入量鸭跟览带凑伏揪既剩
  • B．注意供应足够的热量原忽谋徒
  • C．改善食欲，少量多餐了抖臭皆椅湾坑跌言
  • D．尽量进食，迅速提高体重刮费投镇成布
  • E．高钾时限制含钾食物摄入男移抚纹可摊

• 患者女性，68岁，以头晕、头痛15年，胸闷、气短2年，加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛，到当地医院就诊，发现血压高(血压180/105mmHg)，经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片、硝苯地平等降压药，血压波动在140～160mmHg/90～100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年，劳累时出现胸闷、气短，经休息可缓解。2小时前因生气，出现剧烈头痛，心悸，胸闷、气短加重，不能平卧，伴大汗，咳嗽，咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解，急诊就医。查体：体温36.8℃，脉搏126次/分，呼吸30次/分，血压230/130mmHg。烦躁不安，端坐位，口唇发绀，皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音，心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm，心率126次/分，律齐，心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。关于高血压急症患者的降压原则，下列叙述正确的是

  • A．快速降压辽迹远胁桥方误搬
  • B．在2小时内，将血压降至140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)哲渗拢发相寻叙
  • C．在1小时内，平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25%叠察垄娘
  • D．在6小时内，将血压降至130/80mmHg冬阶过乏橘摩箭蜻
  • E．控制性降压孤张驰场热合
  • F．F 持续监测血压本缠灰额川

• 患者女性，34岁，确诊为原发纵隔大B细胞淋巴瘤7个月，入院行自体造血干细胞移植术。今日行自体造血干细胞回输，输注后10分钟，患者出现寒战，测体温38.6℃。针对该患者的口腔疼痛，护士应采取的护理措施有

  • A．每日评估患者口腔黏膜的颜色、完整性及特征续忘辣
  • B．评估导致患者口腔溃疡的危险因素停存悲暮
  • C．每日三餐后做口腔护理，三餐之间使用5%碳酸氢钠和复方氯己定含漱液交替漱口静范哀
  • D．讲解移植中应用免疫抑制剂甲氨蝶呤的作用，指导正确的漱口方法克迫鸟
  • E．紫外线局部照射治疗暴书轨休
  • F．F 口腔溃疡处应用1%碘甘油涂抹凭未霜

• 患者女性，34岁，因发热、咳嗽、呼吸困难1周入院。急诊CT示：双肺间质性改变，并发感染可能性大；给予储氧面罩吸氧10L/min；查血气分析：pH7.47，PaCO30mmHg，PaO47mmHg。考虑为"重症肺炎，Ⅰ型呼吸衰竭，急性呼吸窘迫综合征(ARDS)"。给予亚胺培南西司他丁钠(泰能)抗感染治疗，无创呼吸机辅助通气。根据现有循证医学证据，能够改善重度ARDS患者生存率的措施有

  • A．小潮气量肺保护性通气策略剧探送涂积躲创
  • B．早期俯卧位通气赖育馆
  • C．高频通气恩灾范台舞贵该甚绿
  • D．体外膜肺氧合(ECMO)+连续性肾替代治疗(CRRT)棕奴朽
  • E．早期使用神经肌肉阻滞剂颜傅成烂呢吉挂那始
  • F．F 无创呼吸机应用在芽迁狼钥秩脑

• 患者男性，63岁。因水肿、血尿1周就诊。患者1周前患"上呼吸道感染"后，服感冒通每天6片。2天前出现双下肢水肿，双侧腰部胀痛，伴间断低热(体温37.5℃左右)；尿色呈浓茶水样，泡沫增多，尿量无减少。门诊尿常规示：尿蛋白(+++)，潜血(+++)，每高倍视野红细胞3～5个，管型2个；24小时尿蛋白定量11g/d。血化验结果示：血白蛋白29g/L，血肌酐311μmol/L，尿素氮23mmol/L，血钾5.5mmol/L，胆固醇、三酯酰甘油增高，肝功能正常，免疫学检查正常。查体：体温37.4℃，血压155/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)；胸背部皮肤可见散在红色丘疹，压之不褪色，右大腿内侧可见出血点；眼睑无水肿，心肺检查未见异常；腹软，移动性浊音(-)；右肾区叩击痛(+)，左肾区叩击痛(±)；双下肢中度可凹性水肿，左侧为重，伴双小腿肌痛及双足部皮肤发红。以"急性肾衰竭、左下肢血栓形成？"收住院治疗。提示：明确诊断后，医生给予患者溶栓治疗。于患者左肾动脉内滴注尿激酶125万U，同时加用速避凝(低分子肝素)皮下注射，全身抗凝；并给予泼尼松50mg、1次/日，环磷酰胺50mg、2次/日，口服治疗。该患者住院期间，护理观察的要点有

  • A．观察有无皮下出血点、牙龈出血现象责早禁
  • B．严密观察有无消化道、泌尿道、腹腔、脑出血的表现猜鞠
  • C．监测凝血功能、肾功能、尿蛋白定量的变化情况兄笛
  • D．观察下肢水肿的变化骆均员宪膝玻绍
  • E．严密观察血压、心率、血糖的变化书睁础境授
  • F．F 记录出入量，每日测体重，观察尿量及尿色变化搁遮道芬

• 急性胰腺炎出现下列哪些情况需手术治疗

  • A．胰腺脓肿哲驱队胃
  • B．假性囊肿愉羞
  • C．腹腔间隔室综合征严地服辛宵扛暑
  • D．胰腺炎并发肠麻痹滤祝促这毁备锤市敏
  • E．急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效有风惹膨瞧蝶董姐花

• 引起肺部化脓性病变的病原体是

  • A．金黄色葡萄球菌艘周组种史衰夹房赢
  • B．铜绿假单胞菌丢骆钱物辣级秆
  • C．肺炎球菌趁塔出播艘螺逐坝绿
  • D．嗜肺性军团杆菌坊到辫逃彩印滤料
  • E．厌氧菌肠脏以蜘怜齐荣趣

• 患者女性，76岁，退休教师。因复合外伤入住ICU，入院后第7天，出现发热，胸闷、气短，咳嗽、咳黄痰，痰中带血丝，不易咳出，病情进展迅速。查体：体温39.5℃，呼吸30次/分，心率116次/分，律齐，双肺可闻及水泡音；
  血常规：白细胞20.6×10/L，中性粒细胞89.2%；胸部X线平片示：双肺多发斑片状阴影，部分密度增高阴影中可见液平面。既往有糖尿病病史20余年。该患者为MRSA感染，应采取的隔离类型是

  • A．严密隔离代拢捕星年蚀诞伏
  • B．呼吸道隔离猪如津柳
  • C．肠道隔离悦肝旬床耕趁盼融旗
  • D．接触隔离堵吊
  • E．保护性隔离面朗
  • F．F 血液一体液隔离限登掠反央叹创墓

• 甲状腺功能亢进症的临床表现

  • A．反复高热倘抖诉急厉撞番
  • B．怕热汗闭私龟兆叮侵忧辰划
  • C．焦躁易怒傍排撞戴欣骤仓痒拣
  • D．手指震颤讯存垂面敲铺词备住
  • E．食欲亢进体重增加蜻慧末邪狸著

• 患者男性，20岁。持续高热和腹泻8天，大便每天5～6次，偶尔有黏液，右下腹隐痛，伴食欲缺乏、恶心、呕吐。查体：肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，躯干背侧隐约可见3颗比米粒小、压之退色的淡红色皮疹。血液实验室检查：白细胞未见升高，中性粒细胞占0.7，淋巴细胞占0.30，肥达反应1:160。大便检查：见少许白细胞及脓细胞，培养无致病菌。伤寒患者发热期间必须卧床休息，其可以下床活动的时间是

  • A．发病后1周伴坟具感汪真除
  • B．发热后1周叼教杆袭期权驳
  • C．体温正常后1周山投
  • D．临床症状消失及停药后1周浆救孙猜勉袜
  • E．临床症状完全消失后2周祝宝邪软纺
  • F．F 尿、粪培养连续两次阴性后膀升月瞒桨脸