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• 患者男性，50岁，胃溃疡病史20余年，近期胃溃疡病症状反复。今晚与朋友聚餐，回家后突然上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹。体检：急性面容，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。胃、十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是

  • A．减轻腹胀弄渡
  • B．预防肠梗阻确劝培到勺懂单探阳
  • C．经胃管给药迫彼膀赶展携呀
  • D．防止急性胃扩张正姥暴堡吹使度
  • E．观察有无胃肠道出血伪悠孔侮纸洲害棵灿
  • F．F 减少胃内容物流入腹腔丽瞒罪宫皮

• 颅脑外伤的患者，出现右侧脑脊液耳漏，在护理中应

  • A．定时右外耳道给予盐水擦洗，乙醇消毒刘撞介廊
  • B．平卧位，枕上垫无菌巾程暮
  • C．右侧外耳道松松放一干棉球，浸透后及时更换，24小时记数谋遮罪如参
  • D．右侧卧位，枕上垫无菌巾载轨塔神好问
  • E．右耳内滴抗生素开慈递

• 患者女性，53岁，工作时不慎从约1.5米高处摔下，头部先着地，受伤后即出现颈部疼痛，并伴有四肢瘫痪，不伴有意识丧失，但呼吸力弱。颈椎CT示：颈5椎体前移约椎体正中矢状径1/2，颈5椎体后缘椎管内见游离小骨片影，颈5～6小关节骨折，结构异常。核磁示：颈5～6椎管狭窄。入科前患者体温波动在38.5～39.7℃，血氧饱和度波动在88%～95%。提示：经紧急抢救，给予气管切开后，患者病情基本平稳，给予持续呼吸机辅助呼吸。关于该患者使用呼吸机过程中的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．使用呼吸机期间，患者床旁应备有简易呼吸器、吸引器、吸氧装置，并且性能良好筝糠呈透
  • B．监测并记录呼吸机各参数，合理设置呼吸机的各项报警限，及时正确处理呼吸机报警盯李傍陪嗓斯盐象
  • C．严密观察生命体征、氧饱和度的变化挡沫
  • D．注意观察患者手势、面部表情，及时了解患者需求甲男泼罩京宇厅跳
  • E．床头抬高30°～45°，预防呼吸机相关肺炎的发生信央据顶述贪涌
  • F．F 及时倾倒集水杯和管道内的冷凝水破咐厅材肥缝炉耽纽

• TPN穿刺与导管置入时可能发生的并发症

  • A．气胸胞惰障蛮
  • B．空气栓塞割攀愉脖裕竭赵纸销
  • C．血胸卫寒流骨
  • D．胸腔积液费证杨纸
  • E．急性心包填塞容赛少娇迅玩骡氧绘

• 颅脑外伤患者出现烦躁不安时，下列可使用的药物是

  • A．苯巴比妥柄锈服曲谷饮地夜
  • B．地西泮纷治棋淹殃
  • C．水合氯醛零臭百研脱搞失跑
  • D．吗啡修罚诊顾试注死
  • E．罗通定斑竞

• 患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史。目前该患者的健康问题/护理诊断是

  • A．体液不足，与烧伤创面渗出液过多、血容量减少有关赖象课牲遥官刺
  • B．皮肤完整性受损，与烧伤所致的组织破坏有关食翠舌窃容颤帘冠损
  • C．睡眠型态紊乱，与烧伤后疼痛及不适有关旱盘湿将词煮
  • D．有感染的危险，与皮肤完整性受损有关及盒扔
  • E．悲伤，与烧伤后毁容、肢残及躯体活动障碍有关击犬冷个科成慢液
  • F．F 有窒息的危险，与头面部、呼吸道等部位烧伤有关茎肌实咬泉电恢游

• 门静脉高压症的临床表现有

  • A．脾肿大卵邀霉
  • B．呕血乌伙肌赖羞致遵帝
  • C．黄疸抓石赖访鹿属脖补愤
  • D．腹水亩晨驳拾圣印路筐晌
  • E．腹痛酸口遭页

• 心脏换瓣术后应注意观察

  • A．心功能的变化辽秘归
  • B．各种出血现象龄畏影僵疯共岩畅
  • C．各种栓塞现象弱畅潜虎阿
  • D．有关心理障碍敌踢
  • E．各种感染征象衫废等范慎

• 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：
  左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。患者目前主要的护理问题是

  • A．气体交换受损，与胸部损伤、疼痛、胸廓活动受限有关涛麻秧品哑
  • B．急性疼痛，与组织损伤有关术你颠次是末
  • C．体液不足，与大量失血、失液有关滋满被河垫火拴懒
  • D．有受伤的危险，与患者有骨质疏松有关汪圆钓访诞
  • E．焦虑，与知识缺乏、突然受伤有关慰依喉宾
  • F．F 潜在并发症：休克，与肋骨骨折刺破血管有关肩博
  • G．G 潜在并发症：感染，与肋骨骨折有关稿缘满尿陶仆

• 属于乳腺癌高危人群的是

  • A．肥胖妇女谁址灰孔公木
  • B．未生育、晚生育或未哺乳者戏指
  • C．月经初潮早于10岁局欣脂货
  • D．乳腺囊性增生病妇女汉爆桶稀府纺
  • E．母亲患乳腺癌透输折鞭犁