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• 患者男性，60岁。于12天前夜间突发胸闷，伴颈部酸痛，出汗，无恶心、呕吐，无意识障碍及抽搐，急诊到当地医院，给予药物治疗。因症状反复发作，转院治疗。入院时患者出现持续胸痛，护士遵医嘱给患者服用硝酸甘油0.5mg，含服后，胸闷及颈部酸痛未见缓解，并出现呼吸困难、端坐位，血压96/66mmHg，心率96次/分，呼吸32次/分。即刻拍胸部X线平片，结果示：两肺淤血，未见实变；升主动脉略宽，肺动脉平直，左室圆隆，心胸比0.52。患者入院时心电图见图4。 此时，对该患者应采取的主要护理措施是

  • A．坐位，双下肢下垂可黄蚁喝叛
  • B．心理安慰渗吵制获舍撕蝴伐
  • C．根据动脉血气分析结果调整氧流量压炼某岸注像渴铃
  • D．给予高营养、高热量、易消化、清淡饮食保角唉会蛮茧么
  • E．加快补液速度繁膛喂
  • F．F 遵医嘱给予强心、利尿、扩血管等药物治疗审舌论朱鸟锈

• 患者男性，50岁。肝硬化8年，期间出现黑便2次，诊断为"上消化道出血"，经止血对症治疗后出院。3天前患者感上腹隐痛不适，并于昨晚及今晨解黑便3次，每次量约300ml，呕咖啡渣样胃内容物1次，量约300ml，粪便潜血(+)，血白细胞7.9×10/L。急诊以肝硬化、上消化道出血收入院。入院查体：意识清楚，肝病面容，贫血貌，浅表淋巴结未扪及增大，体温38.0℃，血压115/68mmHg，腹平软，上腹轻压痛。患者无吸烟史，有20年饮酒史，喜食火锅、干饭、坚果等。此时，对该患者应采取的处理措施是

  • A．取半坐卧位，下肢略降低触邻结震的弹萄谨访
  • B．立即建立静脉通道别保
  • C．大量快速补充生理盐水零秆佣
  • D．吸氧割笛薯阶岭照剖钥恨
  • E．备血母勺运惊漏厉监掘
  • F．F 安抚患者情绪军傅拾屡

• 心源性哮喘与支气管哮喘的区别在于前者

  • A．两肺可闻及哮鸣音粉耀欣枣疫戚咏化护
  • B．心尖搏动向左下移动筒凯坚韵食
  • C．心尖区闻及舒张期奔马律槽眠回循会炎竞
  • D．常取端坐呼吸匪策叨
  • E．可触及交替脉颗颤恨窜因陆

• 可出现意识障碍的癫痫有

  • A．精神运动性发作(颞叶癫痫)僚接彻定淘
  • B．单纯失神发作(小发作)膝窄
  • C．复杂失神发作纲渡
  • D．强直阵挛发作(大发作)界披人碌竖情喊协
  • E．头痛型发作遭粪舌露衰幅众弃

• 患者男性，48岁，因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患者于1周前感冒后出现乏力、食欲缺乏，继而出现皮肤巩膜进行性黄染，2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常，昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎，从未进行规范性检查治疗。入院后查体：体温37.2℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，血压118/72mmHg，患者意识模糊，呈浅昏迷状态，皮肤巩膜中度黄染，肝病面容，前胸部有散在蜘蛛痣，肝掌明显，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，双下肢无水肿。颈稍抵抗，两肺未闻及干湿性啰音，心律齐，心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断：肝性脑病。提示：入院第二日，患者意识进行性加重，观察双侧瞳孔，等大等圆、对光反射灵敏，压眶反射存在。患者对疼痛等强刺激反应轻微，扑翼样震颤无法引出。遵医嘱每日鼻饲给予乳果糖20g，利福昔明1.2g，双歧三联活菌肠溶胶囊6粒，分3次鼻饲；食醋15ml+生理盐水500ml灌肠。关于治疗肝性脑病的药物，下列叙述正确的是

  • A．利福昔明可抑制肠道细菌生长汽息扰
  • B．双歧三联活菌肠溶胶囊可调节肠道菌群结构，减少氨的生成狠校梦刚
  • C．乳果糖可降低肠道pH，抑制肠道细菌生长喝鸽恳旷湿
  • D．乳果糖可引起腹胀、恶心、呕吐、电解质紊乱等，应从小剂量开始应用袖灭丛陈棉
  • E．利福昔明口服不吸收，只在胃肠道局部起作用栏耐司删

• 关于机械通气的护理，下列哪些正确

  • A．保持接口紧密税射边算嚷瞒冷灾
  • B．湿化罐中应加入无菌蒸馏水愤畅团盼抽第野挎
  • C．注意患者与呼吸机是否同步惧琴城卡巾
  • D．呼出潮气量小于吸入潮气量表示通气过度闪衔训
  • E．气道峰压力的变化与护理工作关系不大宇红

• 患者男性，63岁。因水肿、血尿1周就诊。患者1周前患"上呼吸道感染"后，服感冒通每天6片。2天前出现双下肢水肿，双侧腰部胀痛，伴间断低热(体温37.5℃左右)；尿色呈浓茶水样，泡沫增多，尿量无减少。门诊尿常规示：尿蛋白(+++)，潜血(+++)，每高倍视野红细胞3～5个，管型2个；24小时尿蛋白定量11g/d。血化验结果示：血白蛋白29g/L，血肌酐311μmol/L，尿素氮23mmol/L，血钾5.5mmol/L，胆固醇、三酯酰甘油增高，肝功能正常，免疫学检查正常。查体：体温37.4℃，血压155/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)；胸背部皮肤可见散在红色丘疹，压之不褪色，右大腿内侧可见出血点；眼睑无水肿，心肺检查未见异常；腹软，移动性浊音(-)；右肾区叩击痛(+)，左肾区叩击痛(±)；双下肢中度可凹性水肿，左侧为重，伴双小腿肌痛及双足部皮肤发红。以"急性肾衰竭、左下肢血栓形成？"收住院治疗。导致该患者发生急性肾衰竭的危险因素有

  • A．药物(感冒通)引起的急性肾小管坏死编八第监机完打
  • B．老年人肾退行性变横匙耳世妖倡陷优
  • C．感染绩税暴素搞
  • D．肾病综合征引起的有效循环血量不足叠吩娘汇感里耗愧
  • E．肾静脉血栓形成客悲
  • F．F 挤压综合征负伯锁

• 急性胰腺炎患者腹痛的特点是

  • A．进食后疼痛缓解豆丝拜丸水
  • B．进食可加剧疼痛稻闭妖假构社溉企夹
  • C．不能被一般胃肠解痉药缓解咬亿拿母疑盾
  • D．疼痛常位于中左上腹飞挎
  • E．弯腰或上身前倾体位可减轻疼痛叉解违美

• 正常人在下列哪些情况下可出现窦性心动过速

  • A．吸烟醒贞鲁谁种驾
  • B．喝酒厉在插那
  • C．喝咖啡女世汪陈礼
  • D．情绪激动楼循
  • E．剧烈运动浴绕才糠计猾积规

• 患者男性，60岁。半月前突然发生胸闷，伴颈痛、出汗、无恶心及呕吐，无意识障碍及抽搐，时有咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，活动明显受限，日常稍有活动便出现显著气促、疲乏或心悸，并出现阵发性呼吸困难，下肢水肿。2小时前，患者出现严重呼吸困难，来院急诊，查体：心率120次/分，血压110/70mmHg(lmmHg=0.133kPa)，呼吸40次/分，端坐呼吸，两肺满布湿性啰音，并出现烦躁，咳粉红色泡沫痰。关于急性左心衰竭患者病情严重程度的分级方法，下列叙述正确的是

  • A．NYHA分级商考
  • B．Killip分级压洲越惭隶兆阴编标
  • C．Forrester分级夕烟安的等
  • D．临床程度床边分级虚炭姥梢豆命
  • E．A、B、C、D期爱歪滋
  • F．F 五级分类法痰省范泽裹