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患者男性,45岁,糖尿病病史5年。发现高血压1年,间断服用降压药物,半个月来出现头晕、头痛,体检:血压182/104mmHg(1mmHg=0.133kPa),心电图及心脏超声正常。该患者口服卡托普利控制血压,可能出现的不良反应有
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患者,女性,25岁,因咳嗽、咳痰伴体重减轻2个月就诊,X线检查示左上肺大片状高密度阴影,隐约可见虫蚀样透光区,边缘模糊不清,疑诊为结核。抢救大咯血窒息时最关键的措施是
患者男性,56岁,高血压病病史10年,糖尿病病史5年,期间血压及血糖控制均为达标。2天前,活动时间断出现胸痛不适,持续几分钟可缓解;后无明显诱因,再次发作胸痛,伴大汗,向左肩及左前臂放射,休息及舌下含服硝酸甘油后不缓解,患者心率92次/分,血压140/90mmHg,体温36.9℃,呼吸19次/分,急查心电图。结果见图5。提示:该患者入院后发生"室速风暴",先后给予了12次双向波200J非同步电复律。关于"室速风暴",下列叙述正确的是
李某,女,48岁,糖尿病6年,口服降糖药可以保持血糖平稳;高血压病4年,此次因冠心病入院,入院检查后医生建议做搭桥手术,患者当天即出现按平时降糖药物剂量血糖难以控制在正常范围,且夜间难以入睡、食欲下降。护士通过与患者沟通,了解到患者主要因为对手术的害怕而导致了焦虑、紧张的情绪,护士即对患者进行了相应的健康教育,使患者的情绪逐渐好转,血糖也逐渐降到以前的水平,睡眠和食欲改善。在该案例中,护士的健康教育主要对患者起到了什么作用
患者男性,74岁。因活动后出现胸骨后疼痛,向后背部放射,伴心悸、大汗、不能平卧,症状持续约半小时后不缓解,急诊来院就诊。急查心电图示:V~V导联ST段抬高;按医嘱给予硝酸甘油静脉泵入。查体:心率110次/分,血压148/90mmHg;实验室检查:TNI0.18ng/L;应用吗啡3mg静脉注射后症状较前减轻,收入CCU。20分钟后,患者主诉憋气、心前区疼痛、伴大汗,心率118次/分,给予半坐位;遵医嘱给予硝普钠泵入(40μg/min),托拉塞米10mg静脉管入;心电监测20分钟后,患者症状逐渐缓解,可平卧,排尿300ml,心率78次/分,血压118/70mmHg。急性前壁心肌梗死患者的主要并发症有
患者女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检体温39℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×10/L,血小板5×10/L,尿常规蛋白1g/L,该患者诊断为系统性红斑狼疮。SLE病人的皮肤损害表现可为
患者,女性,76岁,糖尿病病史20年,长期应用格列本脲5mg,3/d,口服治疗。此次,因感冒不思饮食2天,随后患者出现大汗、烦躁、意识不清,立即测快速血糖为2.1mmol/L,立即给予50%葡萄糖50ml静脉注射,患者意识恢复。应使用的降糖药是
患者女,20岁。自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血。胸部X线片:双肺下野纹理增粗。为明确诊断进一步应做的检查是
患者张某,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。该患者的高血压危险分层属于
患者男性,74岁。因活动后出现胸骨后疼痛,向后背部放射,伴心悸、大汗、不能平卧,症状持续约半小时后不缓解,急诊来院就诊。急查心电图示:V~V导联ST段抬高;按医嘱给予硝酸甘油静脉泵入。查体:心率110次/分,血压148/90mmHg;实验室检查:TNI0.18ng/L;应用吗啡3mg静脉注射后症状较前减轻,收入CCU。20分钟后,患者主诉憋气、心前区疼痛、伴大汗,心率118次/分,给予半坐位;遵医嘱给予硝普钠泵入(40μg/min),托拉塞米10mg静脉管入;心电监测20分钟后,患者症状逐渐缓解,可平卧,排尿300ml,心率78次/分,血压118/70mmHg。患者转入CCU后,出现憋气,其最可能的原因是
患者女性,56岁。2年前开始出现间断心悸不适,持续时间不详,近半年发作频繁,发作时心慌、胸闷、活动耐力下降,发作时间持续不等,无发热、咳嗽、咳痰等;发作终止时有黑嚎情况出现。本次发作时,心率130次/分,听诊心率快慢不一,心音强弱不等,心电图示:P波消失,代之以f波,f波频率400次/分,RR间期不匀齐。关于INR维持的范围,在出院指导中,护士应告知患者及家属的正确数值是
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