- 护理急性期脑血栓病人应
- （2010U4-65）使用车前子时
- 小儿肾病综合征最常见的年龄段是
- 四海舒郁丸中有
- 下列关于急性胰腺炎酶学检查的叙述，正确的是
- 在处理急性心脏压塞时，下列哪项不正确
- 引起头痛的颅脑病变是
- 女，28岁，近4个月来全口牙龈逐渐肿大，刷牙时牙龈易出血，偶有牙龈自动出血史。若患者未妊娠，怀疑为白血病在口腔的表现。确诊的方法为
- 足窍阴穴位于
- 关于尿糖，叙述正确的有
- 患者男，56岁，因“活动后心悸、呼吸困难32年，加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病，联合瓣膜病变，左房室瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，肺动脉高压，心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体：体重65 kg；意识清醒，合作，HR 88次/min，律不齐；BP 135/55 mmHg；R 18次/min，双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常，双下肢无水肿，肝颈静脉回流征（－）。ECG：心房颤动；胸部X线片：心胸比例为0.77，肺血增多；超声心动图：左心房、左心室明显增大，左房室瓣增厚，解剖面积0.74 cm
；主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化，关闭不全，彩色多谱勒：舒张期主动脉瓣有大量反流，左心室舒张末径81 mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环（CPB）下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。停止CPB前应具备的条件包括
提示 主动脉阻断90 min，完成左房室瓣和主动脉瓣人工机械瓣置换后开放主动脉，ECG示心室颤动，经处理后心脏复跳。辅助循环30 min后，开始降低CPB流量，通过调整血管活性药物并改善心功能，准备停CPB。) - 患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。患者取头高俯卧位手术，术中患者表现为肺动脉压增高，中心静脉压增高、呼气末二氧化碳分压下降、动脉压下降、动脉低氧血症和高二氧化碳血症，可能的原因是
提示 该患者手术历时8 h，出血3000 ml。) - 患者女，60岁，因“剧烈腹痛、呕吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高，腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者持续呼吸急促，出现低氧血症，考虑急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管内插管呼吸机辅助呼吸等治疗，病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺，20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难，烦躁，脉搏血氧饱和度由95%下降至85%，呼吸机显示气道压力升高达40cmH
O。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音明显减弱。急诊胸部X线片：右侧肺纹理消失。关于重症急性胰腺炎患者的营养支持治疗，错误的是 - "年十四，母郑安人以暴疾终，［既含］不瞑"（《明处士江民莹墓志铭》）中括号部分使用的修辞方法是
- 女性，24岁。高热、关节痛半个月，浮肿10天，血压150/90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml/d，尿蛋白(+++)，尿RBC 15～20/HP。Hb 80g/L,C
0.42g/L,Alb 23g/L，Scr升高。该患者初步的诊断是 - 哪一种射线为不带电粒子
- 患者女，63岁，因"卵巢癌术后化疗后3个月腹胀1周"就诊。患者于2012年8月因"腹胀，发现盆腔包块1周"拟诊"卵巢癌"行"全子宫双附件大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+盆腹腔减瘤术"。术中见：淡黄色腹水2000ml，肝脾膈表面散在粟粒样结节，大网膜挛缩成饼状，子宫萎缩，双卵巢丧失正常形态，为肿瘤结节取代，左侧约3cm×3cm，右侧约6cm×10cm，与子宫后壁、侧腹膜粘连严重，盆腔封闭。膀胱腹膜返折片状增厚。肠管及肠系膜表面少量散在粟粒样结节。阑尾外观正常。术后残存肿瘤直径小于1cm，主要位于盆底直肠前壁少许片状增厚区，肝膈面散在的粟粒样结节。术后病理：卵巢低分化浆液性乳头状囊腺癌，累及大网膜、子宫直肠窝腹膜等。淋巴结未见转移癌0/20。手术病理分期为Ⅲc期。术后行紫杉醇+卡铂化疗8周期。末次化疗2013年3月。1周前(2013年6月)患者自觉腹胀，饮食可，二便正常。既往否认心脏病、高血压、糖尿病等病史，否认肝炎结核病史。
体格检查：BP 110／74mmHg，HR 76次／分，RR 18次／分，T36.7℃，H157cm，BW 62kg。一般情况：发育正常，营养中等，神志清，自动体位，查体合作。浅表淋巴结未触及肿大，心肺(-)，腹水征(+)，腹部查体未及包块。妇检，外阴、阴道(-)，残端光滑，残端上方可及实性不规则包块，约6cm×4cm，质硬、固定。肛诊：直肠距肛门约5cm处可及包块，黏膜光滑，指套无血染。
辅助检查：血常规、肝肾功、凝血功能、心电图基本正常。CA125:602U／ml。胸部正侧位片：胸部未见明显异常。盆腔B超提示阴道残端实性结节，约5cm×3cm，考虑复发。腹水。腹盆CT:①子宫双附件阙如，残端左上方软组织影，约5cm×4cm，考虑为转移。②肝周及脾周腹膜多处明显增厚，考虑为转移。双肾未见明显异常。③盆腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。腹盆腔大量积液。扫描范围内双肺未见占位。患者无化疗禁忌证，拟开始化疗，选择化疗方案时应考虑的原则有 - 在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是
- 男性，32岁，轻度膀胱刺激症状1个月就诊。尿常规检查白细胞4～5个/HP，红细胞2～3个/HP，尿结核菌培养阳性。假如该病人X线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑
- 鉴别1型糖尿病与2型糖尿病最有意义的检测是
- 关于CO波型图监测的临床意义，叙述正确的有
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患者，女性，65岁，肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。疼痛持续时间一般应是
- A．1～2小时母依蛙剂休犬语
- B．3～5分钟公督离歌醒冶站延
- C．超过15分钟秋风淡坦帅耻絮十骄
- D．持续数日磨膊食畜音轰
- E．超过30分钟北越股屯
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- A．密切观察，注意有无窒息先兆，嘱患者咯血时不要屏气邻蕉魔
- B．准备好抢救用品，一旦出现窒息，置病人于头低足高位俩橘
- C．气道通畅后，若未恢复自主呼吸，应行人工呼吸祖糠硬盛蠢
- D．给予中流量吸氧，遵医嘱用呼吸中枢兴奋剂俗绪迷任
- E．给予高流量吸氧，遵医嘱用呼吸中枢兴奋剂厅侵总候台敏
-
急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2d内。急性心肌梗死患者发生心律失常的类型通常是
- A．逸搏心律菠爱
- B．预激综合征陕设解瓶毛孟阳元
- C．传导阻滞惭改枪大标池读
- D．房性心律失常浇雪况雷董沸
- E．室性心律失常有莫
-
患者，女性，41岁。腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。病人使用柳氯磺吡啶治疗，应注意出现的不良反应是
- A．皮疹左会劫签悄舞
- B．嗜睡凶智岛说
- C．腹泻宏觉充标
- D．头晕您爬育相撑爷故避
- E．头痛架简碧坟源补棵烫
-
- A．意识状态喊迹丈胀慎闹
- B．血压煎沈
- C．呼吸桶幅牙
- D．脉搏永跳妖
- E．肾功能口虑
- F．F 电解质燃指临
- G．G 血pH值照侄境老
- H．H 尿量雷约拍骨班寸健
-
- A．床头抬高15～30度，头偏向一侧以防误吸呕吐物越臭少标恰
- B．保持大便通畅，嘱病人排便时尽量屏气用力伸烟械毒
- C．限制水分摄入，按医嘱静脉快速滴入脱水剂只俱休柔垮详尾寿
- D．按医嘱给地西泮或氯氮
秤盲搅 - E．观察并记录头痛的情况，若有脑疝先兆请及时与医生联系液叛掩
-
患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。根据患者的出血情况，有效的止血方法有
- A．内镜下高频电灼至另做唱怒崭怕寿购
- B．垂体后叶素静脉滴注脏个予杏猫葱人伐撤
- C．立即手术止血命座然唇父弊草手捷
- D．内镜下硬化剂注射粥纤斤圆左感
- E．洛赛克静脉注射挠骂挖久叙罚皱别融
- F．F 介入治疗管粥样炼宙么学
- G．G 三腔二囊管压迫止血实辜迷
-
患者，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。病人行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓，给予的护理措施不当的是
- A．密切监测生命体征款驳划片均池
- B．协助早日下床活动，防止下肢深静脉血栓形成卡辫洲卸神弓喷吼观
- C．指导病人避免长时间盘腿或蹲坐示穗挤旗星
- D．避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位兵狮益容吗
- E．避免剧烈运动和突然改变体位，以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉破榨蜡睁左能税狡
-
患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是
- A．活动无耐力侨盒弱腊涨初
- B．体液不足造垄熄郎拘戏十寿把
- C．疼痛胶舱江吹
- D．意识障碍缩嫌共膊驴跳怕循
- E．有受伤的危险昨嫂讽眉筒蹄纤截
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- A．毒物毒性大小蜘吵柄田矛哗
- B．剂量渣仰滋趴委蹄瑞
- C．侵入途径脸刻倾
- D．患者体质扮盼支行圣射症
- E．患者年龄御蛾朽范过姻乓什
O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO
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