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• 患者，女性，26岁，某宾馆服务员，因发热，咳嗽，气短而入院，已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重，出现缺氧发绀。查体：T38.9℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎，血WBC＜2.2×10/L，曾多次进行血、痰培养均无菌生长，颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结，光滑无压痛。为了确诊，需进一步检查

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• 陈某，男，32岁，工人。近3个月出现间歇性发热、胃纳减退、咳嗽、腹泻、疲乏。身体评估：体温37.8℃，消瘦，甲床苍白，浅表淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，右下肺可闻湿啰音，肝于肋下1．0cm，质软，无触痛。
  血常规：红细胞3.85×10/L，白细胞5.4×10／L，血小板163×10/L。CD4+T淋巴细胞0.3×10/L。有助于明确该病人疾病诊断的检查项目是

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• 李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝肋下2cm，质中，明显触痛。
  血常规：白细胞13.2×10/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。该病人确诊的最重要方法是

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• 患者男性，30岁。发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天。查体：T 40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征(+)，脑膜刺激征(+)。
  血常规：WBC 14×10/L,N 0.86,PLT 180×10/L。尿常规未见异常。应尽快完成的检查不包括

  • A．头颅CT检查焰停奖窝蒜箩脚毁
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• 暴发型流脑抗休克扩容治疗时，正确的有

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• 李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝肋下2cm，质中，明显触痛。
  血常规：白细胞13.2×10/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。该病人最可能的诊断是

  • A．结核性胸膜炎池宾拔痒
  • B．支气管扩张并感染概蓬笛涨阵此矩产忙
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  • D．细菌性肝脓肿并向胸腔、肺穿破反眯
  • E．阿米巴肝脓肿并发胸膜-肺-支气管瘘鞭匀映

• 患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。
  血常规：白细胞15×10/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，疑为中枢神经系统感染。病人次日头痛加重，频繁呕吐。身体评估：颈强直，Kernig征(+)。脑脊液检查：蛋白2g/L，氯化物112mmol/L，糖0.55mmol／L。本病应考虑为

  • A．流行性乙型脑炎贵谜铁论就锡踩
  • B．流行性脑脊髓膜炎鞠止见何抹鸭摘使
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  • D．结核性脑膜炎瞒酱翅团走突
  • E．散发性病毒性脑炎酬积尾

• 许某，男，25岁，餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便，难以计数，无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵，同吃4人仅1人发病。身体评估：血压40/20mmHg，脉搏细速，意识模糊，眼窝凹陷。该病人首选的检查是

  • A．粪便培养竿匪持代械帜鼻张刺
  • B．血培养案敌球阵拥叔遗
  • C．大便悬滴拌乙众征
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  • E．尿常规戚彻比弦有东筋泊

• 患儿，男，8岁。突起高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。身体评估：体温39.4℃，血压92/63mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，Kernig征(+)，Brudzinski征（-），Babinski征（-）。
  血常规：白细胞15.1×10/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%。对该病人最佳的抗生素是

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  • E．头孢菌素锄庄袜怠

• 下列人群中哪些易发生原发性流感病毒肺炎

  • A．青壮年碎绑骤杜幕盲
  • B．原有基础疾病曾约瑞
  • C．免疫功能受抑制刮建
  • D．老年患者灵宁妄霉推摸筝持
  • E．儿童孝养笑傅要硬窝着