患者男性,50岁。患慢性乙型肝炎8年。近1个月来明显乏力、食欲减退,5天前出现尿黄并逐渐加深,1天前出现嗜睡,有扑翼样震颤。查体:神志模糊,皮肤、巩膜黄染,颈部及上胸部有数枚蜘蛛痣,心、肺(-),肝肋下未触及,脾肋下3cm。TBiL 470μmol/L,ALT 200U/L。该患者首要的护理诊断是
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- A.潜在并发症:肝性脑病衬忧仙头队
- B.焦虑茄软拨誉致
- C.有感染的危险草假钻触呀踩
- D.体液过多旨泻茧牲
- E.皮肤完整性受损看量谣