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• 张某，男，41岁。因食欲减退、恶心、乏力1周，伴巩膜、皮肤黄染2天来院就诊。血清总胆红素186μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)540U/L，血清HBsAg(+)。既往无肝炎病史，有便秘史多年，3～5天排便1次，粪质干硬。为了进一步明确其临床诊断及预后判断，病人还应进行的检查是

  • A．血清清蛋白测定猛伴煌雹修滔油摩
  • B．凝血酶原活动度测定脱袍盟亡肾晶
  • C．血氨测定云撞酿令
  • D．血胆固醇测定推底衡吊同少
  • E．碱性磷酸酶测定泄烛点梅软和吊

• 患儿，男性，6岁，突然发热，腹痛，腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，BP110／70mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。该病人目前的临床分型为

  • A．急性轻型角匪
  • B．急性普通型侧爹奶盛竞
  • C．急性重型坚止
  • D．中毒型菌痢休克型狂刷障恭快垒贷
  • E．中毒型菌痢脑型能甜忆秆龄介万

• 王某，男，35岁，家禽贩卖商。3天前开始出现发热，体温38.1～39.4℃，伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差，1天前出现咳嗽、咳痰，右侧胸痛，以深吸气及咳嗽时明显，并出现静息性呼吸困难，端坐呼吸。病人发病前2天有死禽接触史，其呼吸道分泌物检测到禽流感病毒H抗原。病人目前最主要的护理诊断／问题是

  • A．体温过高肾退
  • B．舒适改变：胸痛况装她故威舞汪僻院
  • C．气体交换功能受损柴脱祸为泊信邪获
  • D．知识缺乏紫轰去防辉埋攻闻棚
  • E．清理呼吸道无效考柱

• 患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。患者的诊断考虑为

  • A．急性黄疸型肝炎救披
  • B．慢性乙型肝炎草蔽坚穗学辱
  • C．亚急性重型肝炎窝斥茫清浮
  • D．肝硬化丝热雅
  • E．慢性重型肝炎观熊享训

• 患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。此患者最可能的诊断是

  • A．流脑袜斤斤卜议爸
  • B．肝性脑病术辰牢臣伴汁
  • C．流行性乙型脑炎伶存吵
  • D．中毒性菌痢鸣善串那底搅
  • E．钩端螺旋体病策族输摇乏锻净

• 八岁男孩，不幸被家犬咬伤右手，伤口较深，家犬外观无异常。家长对是否注射疫苗表示关心，应告知

  • A．狂犬病潜伏期长达数月至数年恨营虽
  • B．狂犬病的主要症状为恐水科督爽
  • C．外观正常的动物咬伤后也可引起狂犬病障深挺
  • D．狂犬病毒易被紫外线、加热等杀死轧肌浮霸
  • E．狂犬病的死亡率几乎100%爸砍庄附颠迈

• 患者，男性，28岁，3天前出现低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，脉搏100次／分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。你认为该病人最可能的诊断是

  • A．流行性乙型脑炎海在飘钱睁述国
  • B．流行性脑脊髓膜炎膀往改偶
  • C．狂犬病梨植论菜作
  • D．破伤风豆触谷冠钥言
  • E．脊髓灰质炎脖蚁号包

• 患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。
  血常规：白细胞15×10/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，疑为中枢神经系统感染。病人次日头痛加重，频繁呕吐。身体评估：颈强直，Kernig征(+)。脑脊液检查：蛋白2g/L，氯化物112mmol/L，糖0.55mmol／L。本病应考虑为

  • A．流行性乙型脑炎污罩答番播秩胞蹦舌
  • B．流行性脑脊髓膜炎递府蒜质象到思筝
  • C．肺炎链球菌脑膜炎测楼酒异涨搭碎
  • D．结核性脑膜炎霸辰治钉遣穿派午
  • E．散发性病毒性脑炎聪介箭面盯糟裤汪哭

• 患者，男性，34岁，公司经理。2周前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查体T37.2℃，重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“急性重型肝炎”。下列表现中，该病人不可能出现的是

  • A．肝脏肿大肥沙已经
  • B．ALT＜300U／L细芽
  • C．PTA在40%以下面煮知执秤叫愁耽崇
  • D．胆碱酯酶下降影库试醒商体狠慎死
  • E．肝性脑病荷政盆魄厉煎纳

• 伤寒的主要护理诊断包括

  • A．体温过高真盼逢
  • B．体液过多补尘担估呆绒软修
  • C．营养失调昂什予缓
  • D．清理呼吸道无效归度
  • E．知识缺乏另迈烘吩郊悔跨振围