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• 患者男性，50岁。肝硬化病史10余年，近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸，急诊入院。查体：神志清楚，面色苍白，BP 80/60mmHg，HR 110次／分。该患者上消化道出血最可能的原因是

  • A．消化性溃疡出血源颈苹
  • B．食管胃底静脉曲张出血榨贴辛粗当
  • C．急性糜烂出血性胃炎快炮毕灰趋想漠
  • D．应激性溃疡怀引沫扯抹膊
  • E．胃癌出血赏撤亲因隆

• 有关急性腹痛的处理不正确的是

  • A．详细了解患者腹痛的特点，严密观察腹痛的变化情况鹊辰急凝
  • B．剧烈腹痛患者明确诊断前应先禁食部千欠恋准距高婆庸
  • C．协助患者采取有利于减轻疼痛的体位绘丸委
  • D．急腹症患者可采用腹部热敷缓解疼痛点需
  • E．患者疼痛剧烈时应立即给予强效镇痛剂掌接殖躲

• 插置三腔气囊管中操作正确的是

  • A．插管后先向胃气囊充气颜不部颂泰统骑并
  • B．经常抽吸胃内容物滨空
  • C．告诉患者唾液、痰液不宜咽下男跳
  • D．置管48-72小时后，如无出血即可拔管镰疾比主春幼浇驶冒
  • E．拔管前宜吞服适量石蜡油师泄盯疲次吃敏拥

• 患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。解痉止痛治疗时，不宜采用的药物是

  • A．阿托品查俊连群厨姓哄候课
  • B．654－2抖集齐厅值桃自美寒
  • C．哌替啶（杜冷丁）抬田恳守难旷许喊
  • D．芬太尼狼年查找贡茅
  • E．吗啡率暂

• 凌某，男，63岁。1年前确诊原发性肝癌，行肝部分切除术，术后恢复良好。近半月来肝区疼痛明显，进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀，遂来医院就诊。身体评估重点应是

  • A．神志是否清楚手喂很迹
  • B．生命体征线秘携昂迅脏
  • C．心肺部体征淋痰举虏蝇艰李拒
  • D．腹部体征谊省象惕拖倍
  • E．神经反射注头远殿愚

• 患者男性，47岁。3年前中上腹间歇性隐痛，常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生，进食后疼痛可好转，诊断为胃炎，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便3次，每次约150g，故来院诊治。查体：口唇无发绀，两肺（-）；心律齐，无病理性杂音。HCI分泌稍低于正常范围，血清促胃液素结果正常，诊断为慢性胃窦胃炎。查体：腹软，中上腹有轻度压痛，肝、脾未及，移动性浊音（-）。WBC 5.0×10/L，Hb 100g/L。尿常规（-），大便隐血(+++)。此病最常见的临床表现是

  • A．恶心、呕吐毛闻杂略
  • B．呕血、黑便伐量
  • C．腹泻、便秘船疫酱新你村陷
  • D．反酸、嗳气崇奥稳低侄赚
  • E．上腹区不适育肝蒙菜乘京

• 董某，女，48岁。因反复呕吐胃内宿食3个月入院，诊断为幽门梗阻。关于该病人的护理措施，不恰当的是

  • A．剧烈呕吐时需要暂时禁食阴臭都
  • B．口服大量补液棋人历
  • C．禁食时以静脉补液为主葬阔握住
  • D．腹胀明显提示需要补钾泡短胜处
  • E．胃肠减压购嗽

• 患者，男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退，给患者抽取腹水的同时，应及时输注

  • A．等渗盐水兼蛾刊须问
  • B．抗生素怕乖粪访弹范缓格
  • C．白蛋白匀好窑挣喊
  • D．高张葡萄糖溶液赚党
  • E．甘露醇及匙

• 在消化性溃疡的药物治疗中能增加粘膜防御力的药物有

  • A．胶体次枸橼酸铋午丑鱼困算宵市
  • B．碳酸氢钠纱冷润始竿播绒桥
  • C．前列腺素胳拘
  • D．硫糖铝慕年涌灾夏套营
  • E．洛赛克绝珍损

• 使晚期肝癌患者疼痛减轻的方法有

  • A．限制镇痛药物的使用浮读转龙雾均见饺
  • B．及时应用镇痛药物杂朽断迹悔表
  • C．教会患者放松船圈敬丈煌因育枯勺
  • D．鼓励患者参加转移注意力的活动宿打籍腔
  • E．提供舒适的环境普稀废