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• 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6 h”来诊。无恶心、呕吐。3 d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T 38.5 ℃，P 120次/min，R 28次/min，BP 110/70 mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。关于肺栓塞的抗凝治疗，叙述错误的有

  • A．溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下时，开始使用肝素或低分子肝素抗凝海捞悔
  • B．可以直接使用华法林抗凝治疗楼委王霸霸写尘节逮
  • C．使用肝素加华法林抗凝，待INR≥2.0连续2 d时，停用肝素治疗骑堂愚抱吨梦
  • D．使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5 d后停用低分子肝素抱增泼税叔
  • E．使用低分子肝素抗凝时患者均可按照公斤体重给药，并监测APTT卷乡档品罐松篮夕
  • F．F 目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林授更雅耽

• 覃女士，妊娠40周。规律宫缩17小时，宫口开大3cm，胎心150次／分，产妇一般情况良好，宫缩较初期间歇时间长，约10分钟1次，持续时间30秒，宫缩时子宫不硬。该产妇除有宫缩乏力外，还应诊断为

  • A．第二产程延长王件凳
  • B．潜伏期延长尾泉亿
  • C．活跃期延长份雀吐观签
  • D．第三产程延长木咳
  • E．潜伏期缩短锈胆

• 患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×10/L，血小板5×10/L，尿常规蛋白1g/L，该患者诊断为系统性红斑狼疮。该患者出现面部及口腔黏膜损害时正确的护理措施是

  • A．经常用清水洗脸蛾皮拌燃瓦殖续
  • B．加强户外锻炼别赛监晶台阻星庸
  • C．溃疡处可涂抹珠黄散答劣笑赔档视炼踩
  • D．局部禁用皮质类固醇激素霜剂槽贿递长麦丰纷舅御
  • E．真菌感染时可用2.5％制霉菌素甘油外涂上亚断窃芬

• 某孕妇，28岁，经产妇，孕42周，临产25小时仍不能娩出胎儿前来就医。检查：阴道口脱出一上肢，恰好与接生者的右手相握，子宫呈葫芦状，子宫下段压痛，胎心不清，胎头在母体右侧，宫口开全，血尿。采取上述护理措施的理由是

  • A．宫口开全，可行内倒转术掌必
  • B．出现先兆子宫破裂的征象蛾业否人红架若
  • C．因手已脱出阴道，而且胎儿已死亡拜偏膏挖
  • D．死胎者应争取阴道分娩暂冶奏
  • E．经产妇横位不应行剖宫产术略顶债段采遣

• 某女，24岁，阴道流血4天，面色苍白，BP90/60mmHg，子宫不大，附件正常，无外伤及性生活史。患者自觉头晕、心悸、四肢冰冷。阴道流血的原因可能是

  • A．早孕魔液伏
  • B．卵巢功能发育不全致经血量多斤延狐莫旋鼻
  • C．遗传性疾病翁逃
  • D．感染虾侵暑魔盆按镜正
  • E．凝血功能障碍社始盖郊款

• 患者女性，34岁。葡萄胎清宫术后4个月，近2周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽，咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查体：体温37.5℃，血压90/60mmHg，脉搏90次／分。妇科检查：外阴、阴道正常，宫体前倾前屈位，子宫孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。该患者的治疗方案宜选用

  • A．化疗悲味盐速
  • B．放射治疗敞营
  • C．化疗+子宫次全切骗绿方目
  • D．化疗+子宫全切术火固宾卷书
  • E．化疗+放疗+子宫全切术患暴颂倘利越

• 患儿女，8个月，因“发热、咳嗽4 d”来诊。查体：精神萎靡，躯干可见充血性、粟粒性皮疹。
  血常规：白细胞及中性粒细胞明显升高，核左移。胸部X线片：双肺有多个小圆形密度增高影。该患儿最可能出现的并发症是
  提示 患儿住院3 d后，突然呼吸困难，烦躁不安，面色发绀；查体：R 80次/min，左上肺叩鼓音，HR 170次/min，心音遥远。)

  • A．肺水肿囊蝇注唱融榆材惯
  • B．脓气胸俊竿懂票穴臭废
  • C．脑膜炎悲猜根约
  • D．肺大泡咸渗阻天证昌哈杆
  • E．心力衰竭翅虽勇
  • F．F 渗出性胸膜炎冤浑决举抬婚铁螺

• 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6 h”来诊。无恶心、呕吐。3 d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T 38.5 ℃，P 120次/min，R 28次/min，BP 110/70 mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。应采取的最主要的治疗措施为
  提示　经治疗后患者腹痛好转，血压恢复正常，但仍有咳嗽及血痰，体温38 ℃。)

  • A．使用止血药物矩交蒙连符规策
  • B．低分子肝素继续抗凝，然后过渡到口服华法林蝇络匆岂
  • C．吸氧导啄芬儿
  • D．补液误冠含摸贝躁覆
  • E．静脉滴注抗生素诱垄
  • F．F 口服阿司匹林爬富赶培

• 男性，45岁，中餐后突发腹痛，呈持续性剧烈疼痛，呕吐频繁，呕吐物为血性，查：T38.5℃，P102次／分，R24次／分，BP80/55mmHg，下腹部压痛，反跳痛，肌紧张，不对称性腹胀，腹部可触及有压痛的包块，血常规示白细胞计数和中性粒细胞比例增高，腹腔穿刺抽出血性液体。根据病人临床表现，应考虑的诊断是

  • A．胃溃疡挺涛
  • B．急性胰腺炎乎死尽衔序占厉
  • C．急性胆囊炎粒施祖邻硬客
  • D．急性阑尾炎乔恐首紫
  • E．绞窄性肠梗阻搁默版

• 患儿男，3岁，出生体重2300g，身材矮小，1岁会独坐，18个月会走，至今不会叫爸爸、妈妈，平素易患呼吸道感染。查体：表情呆滞，眼距宽，双眼外眦上斜，鼻梁低平，常张口伸舌，肌张力低下，心肺腹无异常，双手呈通贯手。对诊断最有帮助的检查是

  • A．脑电图良赶庄厦酒
  • B．尿三氯化铁试验优敲才润绣融
  • C．血清T、T测定忘浓脊攀闻避啊
  • D．血清铜蓝蛋白测定托扯语翅熊舌腥
  • E．染色体核型分析诚朗翻永