【答案解析】_患者女性，67岁，体重80kg，患高脂血症5年，血脂未能控制在正常水平。3个月前，患者健身时出现发作

患者女性，67岁，体重80kg，患高脂血症5年，血脂未能控制在正常水平。3个月前，患者健身时出现发作性上腹部疼痛，位于剑突下，向左肩及左臂内侧放射，停止运动后疼痛缓解。此后症状反复发作，多在活动后出现，疼痛性质及持续时间同前。10天前，在爬2层楼梯及快步走100m后，即出现上述症状，休息1～2分钟后可以缓解；心电图示V～V导联ST段电压低；心率79次/分，血压100/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。提示：医生为患者开具下列口服药：阿司匹林肠溶片100mg，每日1次；硫酸氢氯吡咯雷75mg每日1次；琥珀酸美托洛尔(倍他乐克)12.5mg，每日3次；硝酸异山梨酯15mg，每日3次；瑞舒伐他丁钙片10mg，每晚1次。此时，对该患者护理观察的重点是

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A．是否依然有心绞痛的发作伟板精席更趟稿秒
B．心电监测中是否出现心率明显减慢的情况蠢吞亿姨蒸辰声三
C．尿量是否减少类蜜挪干烧寺
D．潜在的出血倾向择织沫趴槽忆楼
E．心功能情况反捡涨颈
F．F 肌肉疼痛情况渡帖

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患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×10/L，血小板5×10/L，尿常规蛋白1g/L，该患者诊断为系统性红斑狼疮。下列SLE病人的饮食护理原则正确的是
- A．宜进高蛋白饮食炭吴殖怖运圆煌例太
- B．避免刺激性食物邮毅祸亏掩
- C．多摄含有补骨脂素的食物如芹菜弟字培段趋
- D．肾脏损害时按需要给予相应饮食蒜誓铜泥使队
- E．上腹部不适、纳差时可少量多餐赶朽避
患者李某，女，32岁，反复腹泻半年，3天前又发作，大便黄色稀便，带脓血，每天8～10次。大便常规：RBC+／HP，WBC+++／HP，PC+／HP。医生诊断为慢性菌痢，急性发作型。下列社区护理要点中，不正确的一项是
- A．患者的粪便应消毒后才可倒掉堂圈戏猎闪任汁误
- B．急性期应卧床休息，避免过度劳累拖乞蔽搏浊镇凳显
- C．饮食以高蛋白、多纤维的饮食为宜跃龙及重
- D．患者的食具、便盆应单独使用舍娘
- E．每次便后用温水清洗肛周筝时予鸟井杏
患者女性，68岁，以头晕、头痛15年，胸闷、气短2年，加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛，到当地医院就诊，发现血压高(血压180/105mmHg)，经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片、硝苯地平等降压药，血压波动在140～160mmHg/90～100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年，劳累时出现胸闷、气短，经休息可缓解。2小时前因生气，出现剧烈头痛，心悸，胸闷、气短加重，不能平卧，伴大汗，咳嗽，咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解，急诊就医。查体：体温36.8℃，脉搏126次/分，呼吸30次/分，血压230/130mmHg。烦躁不安，端坐位，口唇发绀，皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音，心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm，心率126次/分，律齐，心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。此时，急诊应立即给予的处理措施是
- A．心电、血压监测扫慨查文欣债
- B．吸氧蛾府宵怪痕托
- C．肌内注射吗啡惹滩膀端垂止虹合
- D．静脉滴注硝普钠机落尘龟慈摆叨策
- E．静脉注射去乙酰毛花苷轮斑垒妄喉响喂匹雹
- F．F 肌内注射呋塞米械堵
- G．G 静滴极化液注盯
患者男性，52岁。2天来阵发心悸2次，持续时间不等，可自行缓解，心悸时，伴有气短、乏力、头晕，偶有夜间突发心悸和阵发性呼吸困难，来院就诊。否认既往有糖尿病、高血压病病史。查体：意识清楚，血压130/70mmHg，心率170次/分，律齐，心音强度恒定，未闻杂音。化验血清钾3.76mmol/L。为减少心律失常的发作，应采取的护理措施是
- A．心电及血压监测细缺嘴授肯根叙叶山
- B．观察血钾，遵医嘱及时补钾流使轨啦暗蹦追
- C．保证患者休息及环境安静舒适舅伞矩土填痛
- D．备好抢救物品及药品瑞捐充院吹禽定对
- E．保持排便通畅交职毅惠辰储培作切
- F．F 检测血糖雅娇收材虽鼠采
患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。该患儿可能的诊断
- A．房间隔缺损名撕她防漠陷盐摇难
- B．室间隔缺损梅琴哭择演完扯里
- C．动脉导管未闭虏蛮盛秀洗亏
- D．法洛四联症续素疮零熔
- E．肺动脉狭窄纵绸闪断
患者女，20岁。自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血。支气管扩张的治疗主要是
- A．手术治疗震顺毅卡或港椅具儿
- B．气功锻炼劝湖兵税唯遇倒
- C．保持呼吸道通畅和控制感染鞭谣
- D．治疗鼻窦炎和上呼吸道感染栏艰烂放忍源
- E．预防性应用气管炎菌苗逃员涝直虹衫党植猾
某社区医院口腔科准备在某日利用半天的时间进行一次关于正确刷牙方法的普及活动，以使所在社区居民了解并掌握“上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，磨牙面上来回刷，里里外外都要刷”的科学刷牙方法，养成良好的刷牙习惯。从下面所列举的传播方式中，选择最适合此次活动的传播方式
- A．召开座谈会热可分富
- B．小组讨论孤肾育哀河
- C．播放电影棵滨校旬柴僵竞旁饭
- D．出版报刊、杂志应坛迟费河溜绘优
- E．印发传单事卡汇献线锁籍平别
患者男性，60岁。于12天前夜间突发胸闷，伴颈部酸痛，出汗，无恶心、呕吐，无意识障碍及抽搐，急诊到当地医院，给予药物治疗。因症状反复发作，转院治疗。入院时患者出现持续胸痛，护士遵医嘱给患者服用硝酸甘油0.5mg，含服后，胸闷及颈部酸痛未见缓解，并出现呼吸困难、端坐位，血压96/66mmHg，心率96次/分，呼吸32次/分。即刻拍胸部X线平片，结果示：两肺淤血，未见实变；升主动脉略宽，肺动脉平直，左室圆隆，心胸比0.52。患者入院时心电图见图4。目前，该患者主要的疾病可能是
- A．急性前间壁心肌梗死枣曾兆碧亿
- B．急性左心衰竭武浆终
- C．心绞痛足叶劈汉
- D．高血压摧纳害
- E．房颤煌裂僻妖衡梳怀
- F．F 窦性心动过速胞们晌
患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦燥和青紫加重，出现昏厥，其原因是
- A．脑膜炎汤纸越辜
- B．脑栓塞漫漂符土尚马
- C．脑脓肿斯号匆睡川
- D．心力衰竭螺逗涝老两容沈临涛
- E．肺动脉漏斗部处肌肉痉挛猴牢斧透污扣纲吧
患者男性，36岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟左右，舌下含服硝酸甘油后缓解。就诊前一日凌晨2时，患者于睡眠中突发胸骨后压榨样疼痛，伴胸闷及出汗，5分钟后缓解。门诊就诊时未发作心前区疼痛，当时心电图正常，运动负荷试验阴性。今晨4点再次发作心前区疼痛，急诊来院，体温36.6℃，心率78次/分，血压128/86mmHg，以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛收入院。关于心绞痛的分类，属于Braunwald分类的是
- A．混合性心绞痛滩描谦
- B．自发性心绞痛出冠挺
- C．不稳定性心绞痛叫策丙高稼安祝
- D．变异性心绞痛页手帜蹈
- E．稳定性心绞痛共伟拴榨犹
- F．F 劳累性心绞痛腊剥薪淘岸赌

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