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• 初产妇，29岁，因妊娠32周，重度子痫前期急诊入院。患者意识清楚，自述无头痛、头晕，双眼视物清楚，感憋气，自觉胎动好，近三日来饮食、饮水正常，尿量明显减少。查体：血压180/120mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏120次/分，呼吸32次/分，体温36.8℃。全身水肿(+++)，双下肢水肿，双侧对称，肝区无痛，腓肠肌无压痛。
  专科查体：子宫松弛好，10分钟未触及明显宫缩。患者平素有规律体检，孕前未发现其他疾病。该患者目前存在的主要护理问题有

  • A．气体交换受损：与心功能不全有关把银剥鹊
  • B．潜在并发症：肺部感染隆配蜻匆
  • C．舒适的改变：疼痛衬亦搁边宏池司列边
  • D．活动无耐力品剧碎
  • E．知识缺乏粱啦挑棍促朵
  • F．F 焦虑笋旬饲扛渐

• 孕妇26岁，孕2产0，孕38周，已见红，有不规律宫缩，收入院待产。责任护士进行首次护理评估，询问健康史，查阅历次产检资料。该孕产妇孕期未进行系统产检。在孕27周首次产检时，测空腹血糖(FPG)6.3mmol/L；梅毒检测，快速血浆反应素试验(RPR)阳性(1：32)，梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验(TPPA)阳性，无症状。诊断：孕2产0孕27周；妊娠期糖尿病(GDM)；潜伏期梅毒。医生开具处方，建议进行1个疗程的驱梅治疗。未见治疗详细记录。通过询问了解，患者曾在当地进行过一个疗程的驱梅治疗。【提示】患者入院后复查RPR(1：16)，医师开具医嘱，再进行一个疗程驱梅治疗。责任护士遵照医嘱，为患者进行治疗，同时提供健康指导和咨询。关于妊娠期梅毒，下列叙述正确的是

  • A．妊娠期患者以潜伏梅毒为主，常无任何病史、症状及体征，仅梅毒血清学阳性娃八耻陶灯旱认航忌
  • B．妊娠各期梅毒均可通过胎盘传给胎儿，引起先天梅毒修姑掏锐袄原
  • C．治疗首选红霉素，可同时治疗孕妇和胎儿比次利诚
  • D．对血清学阳性孕产妇的配偶/性伴侣，不必进行治疗谜萌寺悲塑尿趣夺页
  • E．孕期规范化治疗，可以预防或减少先天梅毒的发生伸级辞娃仔势竹毛
  • F．F 妊娠期梅毒的诊断与非妊娠期梅毒的诊断不同努减遇零臣卡欢间算
  • G．G 建议选择剖宫产分娩，可预防新生儿感染奔艰馒启墙搂梦伯
  • H．H 驱梅治疗过程中可能发生吉一海反应(J-H反应)峰候并解命院部热

• 某孕妇，31岁，孕1产0，孕39周+4天。此次妊娠为计划内妊娠，家庭支持系统良好。凌晨1：00因阴道流血1小时伴不规则下腹痛2小时急诊收治入院。入院时宫缩持续10秒，间隔时间不规则。阴道流血量少，暗红色。【提示】早晨7：00，护士查房询问产妇宫缩情况，回答没有明显的规律宫缩。上午10：00，产妇向责任护士反应，开始有了规律宫缩，大约5～6分钟1次，持续40秒左右。护士即给产妇行胎心电子监护，显示宫缩3～4分钟1次，持续30秒，宫腔压力30mmHg，胎心140次/分。中午12：00，行阴道检查，宫口开大2cm，先露S，胎膜未破。判断该产妇的临产时间是

  • A．入院前2小时星拿权青
  • B．凌晨1：00冻傻
  • C．早晨7：00增熟桂存芝兔掏茧
  • D．上午10：00筛捞
  • E．中午12：00览币绳考慨默总够锡
  • F．F 不确定眯示什该去荷捞

• 患者女性，22岁，未婚，人工流产术后半年，阴道不规则流血2个月，诊断为绒癌肝转移收入院。入院后进行护理评估得知，患者近半年开始厌食、恶心、肝区疼痛，肝脏超声见多个异常回声，血hCG增高。护理查体：生命体征平稳，阴道有血性分泌物。【提示】护士遵医嘱给予患者静脉化疗，并向患者讲解化疗的相关知识。关于绒癌化疗，下列叙述不恰当的是

  • A．化疗前应充分了解患者的肝肾功能，严重异常者不能化疗遮侄源嫁餐伴腊
  • B．脱发常见，停药后不恢复艇渣根许资囊搂口彼
  • C．5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗时，胃肠道症状主要为恶心、呕吐，不出现黏膜溃疡便虎概吴
  • D．化疗期间每隔2～3天检查血常规，严重的血小板减少可致颅内出血死亡衫葡栋的额产缺盟
  • E．化疗前，应常规X线及心电图检查亏钻伟兄
  • F．F 化疗药物不损伤血管燃竹痕饲榴

• 产后出血的主要病因是

  • A．子宫收缩乏力甩犬状创
  • B．胎盘因素久绑唐肚框中眠摇
  • C．社会因素慕膏诱哗锡弄瞒增
  • D．软产道损伤舌套详泻坑
  • E．凝血功能障碍套发

• 初产妇，会阴侧切，自然分娩一男婴，现产后2天，有下腹部阵发性疼痛。护理查体：体温37.4℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压116/73mmHg，脉搏血氧饱和度(Sp02)99%。子宫底脐下一指，质硬，阴道流血少于月经量，无异味，会阴水肿，乳房不胀，无乳汁分泌。促使该产妇乳汁分泌的激素变化情况是

  • A．雌激素水平下降梁逗速鉴俘寿贺齐躲
  • B．雌激素水平升高背罗
  • C．孕激素水平下降箱椒激芹追三指
  • D．，胎盘生乳素水平下降颂姜刮劲
  • E．胎盘生乳素水平升高清扰常撑掏惧
  • F．F 催乳素水平升高伏浓

• 初产妇，会阴侧切，自然分娩一男婴，现产后2天，有下腹部阵发性疼痛。护理查体：体温37.4℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压116/73mmHg，脉搏血氧饱和度(Sp02)99%。子宫底脐下一指，质硬，阴道流血少于月经量，无异味，会阴水肿，乳房不胀，无乳汁分泌。此时，应提供的护理措施是

  • A．哺乳前乳房湿热敷3～5分钟窃悄去隔金兄
  • B．遵医嘱给予抗生素朱歪摄斥骗
  • C．温水擦浴煤熔
  • D．排空乳房翼债警懂谈葵辰军兆
  • E．婴儿勤吸吮然胜禽傲盟农沈
  • F．F 心理安慰攻睬剪

• 关于职业暴露的预防及处理，下列叙述正确的是

  • A．执行接触患者血液、体液的操作时要戴手套泄正怜率燃祖
  • B．为避免针刺伤，使用后的锐器需直接放入锐器盒骡晒匠出认弟仰村
  • C．禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器烦隙幕佳惯熄
  • D．职业暴露发生后，为防止局部出血，需用力按压受伤部位朽敬继琴胃杠切党
  • E．为避免针刺伤，尽可能使用带有安全装置的注射器甩注袋

• 孕妇26岁，孕2产0，孕38周，已见红，有不规律宫缩，收入院待产。责任护士进行首次护理评估，询问健康史，查阅历次产检资料。该孕产妇孕期未进行系统产检。在孕27周首次产检时，测空腹血糖(FPG)6.3mmol/L；梅毒检测，快速血浆反应素试验(RPR)阳性(1：32)，梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验(TPPA)阳性，无症状。诊断：孕2产0孕27周；妊娠期糖尿病(GDM)；潜伏期梅毒。医生开具处方，建议进行1个疗程的驱梅治疗。未见治疗详细记录。通过询问了解，患者曾在当地进行过一个疗程的驱梅治疗。【提示】患者住院后，进行B超检查，发现胎儿为臀位、羊水指数7cm、双顶径9.8cm、股骨长7.8cm，胎盘边缘距宫颈内口3cm。医师查房时与孕妇沟通后，决定选择剖宫产终止妊娠。该孕妇选择剖宫产分娩的指征是

  • A．妊娠期糖尿病(GDM)符康跨龟识橘蜂
  • B．臀位初产之诗步斥昨
  • C．巨大儿锡劝
  • D．羊水过少茧虏
  • E．梅毒攀诊验器畏禽
  • F．F 边缘性前置胎盘先熔亚潮

• 辅助孵化的适应证有

  • A．患者年龄大于38岁爸障散屡生嫌纸丸
  • B．胚胎形态欠佳内躁绪号须遇虑
  • C．3次IVF失败史三萌椅
  • D．透明带厚度大于15um欲远沈汉级
  • E．习惯性流产窜披察弓玉于谦腹