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• 患儿男性，10个月，因“生后常便秘、腹胀、少哭”就诊。体检：体温36℃，心率80次／分，腹部膨隆，脐疝，四肢短粗，唇厚，舌大，医师考虑先天性甲状腺功能减退症。提示患儿服药后近1个月，出现发热，体温38℃，烦躁、多汗，心率160次／分，体重减轻，易激惹。该患儿目前可能出现的病情变化是

  • A．甲状腺功能减低趟摄匀
  • B．甲状腺功能亢进栏励悼诵健反邮
  • C．甲状腺结节烂愉渠挤素育
  • D．甲状腺炎企洞纤缝闻吊
  • E．甲状腺肿瘤锁捏罪狐谨困押罩
  • F．F 基础代谢率增高坐绩柄

• 患儿女，7岁，因“乳房发育6个月”来诊。性征发育顺序与正常青春期发育顺序相似。骨龄提前。病因可能是

  • A．性腺肿瘤券亦滴奴预吐
  • B．肾上腺疾病耗其费息丁
  • C．下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动赌鸽妇圈是植每更
  • D．服用了含雌激素的药物顿史空违甜决
  • E．经常进食含激素的食物颈牙画寿辩误九扎

• 患儿男性，4岁，因“多尿、多饮和烦渴10余天”就诊。家属诉患儿近几天出现易疲倦、头晕、便秘。入院查体：精神不振，皮肤黏膜干燥，体温37.5℃，心率98次／分，呼吸23次／分，心肺听诊（-）。实验室检查：白细胞9.0×10／L，尿比重1.003，尿渗透压132mmol/L，尿蛋白及尿糖均为阴性，肾功能正常。入院诊断：中枢性尿崩症。目前该患儿的主要护理措施是

  • A．为患儿提供充足的水分，保证患儿床旁有饮料可供随时饮用车满湖悼蓄秘逼它
  • B．备好夜用便器，夜间定时唤醒患儿排便者沃其模钩睬
  • C．保持皮肤清洁干燥，防止尿频引起的皮肤糜烂忧罩重航狐
  • D．准确记录24小时出入量，监测尿比重、血清钠、血清钾的水平卡芳戚皇
  • E．应用鞣酸加压素时，可直接肌肉注射宗咸隙雅酸托垒
  • F．F 向家长说明本病需长期药物替代治疗，指导用药及用药后的观察，应定期复查编棕但拍屯地

• 患儿女性，7岁，因“乳房增大及身高增长加速6个月”就诊。无阴道出血，否认有误服避孕药、补品病史。查体：身高128cm，体重25kg，乳晕颜色正常，乳房B3期，未见阴毛、腋毛，手腕骨X线片示骨龄9岁。诊断为体质性性早熟。针对该患儿，目前主要的护理措施是

  • A．遵医嘱尽早用药以延缓骨骺愈合劣做榜铺孙
  • B．注意掌握药物剂量及副作用颗祸
  • C．尽可能使用最大剂量使其达到延缓骨骺愈合域仿
  • D．给予心理支持，树立正向的自我概念狼魂验杠
  • E．保持会阴部清洁，勤换内裤趋零垄名
  • F．F 为预防感染可使用一些外阴冲洗药冲洗：如洁尔阴狮吹草巾苍

• 患儿，男，9岁，突然心慌，软弱脉速，多汗，继而神志不清入院，既往有糖尿病史，在家中自行注射胰岛素治疗。为防止胰岛素注射过量引起的危险，护士应当指导患儿做到

  • A．合理控制饮食气穴间就朱
  • B．积极锻炼身体川雄通
  • C．固定注射部位鸡扑厌之旁何饼跑柿
  • D．随身携带糖块错遗扣那囊夜每
  • E．保持皮肤清洁齐亭

• 患儿男，6个月。出生后常便秘、腹胀。查体：T 36℃，四肢凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，HR 72次／分，腹部膨隆，脐疝，四肢短粗，舌大，唇厚。以先天性甲状腺功能减退症收入院。对该患儿的服药指导正确的是

  • A．终生服药讲遥何右畅川匀
  • B．用药4周后开始观察症状有无改善记效壮乌小级
  • C．每年测量体重及身高1次况历剪驻纵猎照
  • D．坚持同一用药剂量盾忙竖太景滤腿刮柱
  • E．疗效与治疗开始时间的早晚无关樱史欧榜践劈滔

• 患儿男性，1个月12天，因“体重下降1个月余，咳嗽、气促10余天”收住院。精神倦怠，面色苍白，呼吸深大，吸凹征阳性，发育落后，全身皮肤稍黑，外生殖器有色素沉着。患儿入院前12天出现呕吐、腹泻，每日排稀便4～5/次。入院查体：体温36.2℃，心率132次／分，呼吸40次／分，血压77／59mmHg，体重2.8kg。
  血常规：白细胞15.1×10/L，中性粒细胞65.5%，血小板448×10/L，血红蛋白138g/L;生化检查：血钾8.7mmol／L，血钠98mmol／L;皮质功能检查：睾酮8.59pmol／L，ACTH11.5pmol／L，皮质醇大于11040；血气分析：pH6.94，PaCO16mmHg，PaO96mmHg，HCO3.4mmol／L，BE-28.9mmol／L。诊断：①先天性肾上腺皮质增生症；②失代偿性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。失盐型患儿在皮质激素治疗过程中，应该注意的是

  • A．监测血钾孤炸旱
  • B．监测血钠题窜臂雀揉软色券衬
  • C．监测血氯尘钟招堂北得灌海瞎
  • D．监测血镁历旱秩律贫辣活狸
  • E．调节激素用量川院雨惠摩独灵
  • F．F 患儿在应激情况下或青春期时，糖皮质激素的剂量应比平时增加1.5～2倍丈切芹眉辣岭臭

• 患儿女性，1岁10个月，因“进行性肥胖，生长停滞，皮肤色素沉着”就诊。入院查体：体温36.2℃，心率123次／分，呼吸30次／分，血压130/90mmHg，体重21kg。
  辅助检查：血浆皮质醇浓度和尿游离皮质醇和17-羟类固醇排量增高。诊断为皮质醇增多症，收住儿科治疗。皮质醇增多症患儿的血常规变化特点是

  • A．中性粒细胞减少肆粱肠奖
  • B．红细胞增多舍狐骨
  • C．血红蛋白增多战妙衰讲江
  • D．嗜酸性粒细胞减少础也肢
  • E．嗜酸性粒细胞增多俘蜡
  • F．F 血小板增多票吹就霜番影渐昨

• 患儿男性，10个月，因“生后常便秘、腹胀、少哭”就诊。体检：体温36℃，心率80次／分，腹部膨隆，脐疝，四肢短粗，唇厚，舌大，医师考虑先天性甲状腺功能减退症。为达到早诊断、早治疗、减少对神经系统功能的损害，新生儿甲状腺功能减退症筛查的最佳时间是

  • A．出生后1周左右糠订疾矮繁泊
  • B．出生后立即查血绿宅稠办橘嫂
  • C．出生后2～3天砌鞭肠囊艰筛工减碰
  • D．出生后1个月左右预随预
  • E．出生后3个月左右佳信善视针税
  • F．F 出生后6个月左右约日够

• 生长激素缺乏症患儿的典型临床表现包括

  • A．生长迟缓肺西狐楼
  • B．身材矮小瓶痛洒私较鬼雾共
  • C．身体比例失调总蔬概
  • D．智能发育正常晌碗惭
  • E．骨龄比实际年龄落后黎掠强征丽句