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患儿,男,2岁,尚不会独立行走,智力落后于同龄儿,护理体检:表情呆板,眼睑轻度浮肿,眼距宽,眼裂小,鼻梁宽平,智能低下。哪项检查对诊断有帮助
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患儿,男,9岁,突然心慌,软弱脉速,多汗,继而神志不清入院,既往有糖尿病史,在家中自行注射胰岛素治疗。护士应立即采取的措施是
患儿女性,6岁,因“近2个月脾气急躁,学习成绩下降,双眼突出”就诊。查体:体温37.7℃,安静状态下脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压100/55mmHg,体重20kg,消瘦外观,双眼突出,甲状腺Ⅱ度肿大。血常规:白细胞9.7×10/L,中性粒细胞0.58。甲状腺功能检查:FT15.6pmol/L,FT30.5pmol/L,TSH1.486mU/L。诊断:甲状腺功能亢进症,收入院治疗。提示入院第5天,患儿出现咳嗽、咽痛,扁桃体Ⅱ度肿大,第7天突然出现体温39.9℃,烦躁不安,大汗淋漓,恶心、呕吐、腹泻,心率165次/分,四肢冰凉,毛细血管再充盈时间大于3秒,血压80/35mmHg,原有甲亢症状加重。家长诉入院后患儿精神紧张,夜间都无法入睡。此时患儿可能出现的并发症是
患儿男性,10个月,因“生后常便秘、腹胀、少哭”就诊。体检:体温36℃,心率80次/分,腹部膨隆,脐疝,四肢短粗,唇厚,舌大,医师考虑先天性甲状腺功能减退症。提示患儿服药后近1个月,出现发热,体温38℃,烦躁、多汗,心率160次/分,体重减轻,易激惹。该患儿目前可能出现的病情变化是
患儿女性,7岁,因“乳房增大及身高增长加速6个月”就诊。无阴道出血,否认有误服避孕药、补品病史。查体:身高128cm,体重25kg,乳晕颜色正常,乳房B3期,未见阴毛、腋毛,手腕骨X线片示骨龄9岁。诊断为体质性性早熟。针对该患儿,目前主要的护理措施是
患儿女性,6岁,因“近2个月脾气急躁,学习成绩下降,双眼突出”就诊。查体:体温37.7℃,安静状态下脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压100/55mmHg,体重20kg,消瘦外观,双眼突出,甲状腺Ⅱ度肿大。血常规:白细胞9.7×10/L,中性粒细胞0.58。甲状腺功能检查:FT15.6pmol/L,FT30.5pmol/L,TSH1.486mU/L。诊断:甲状腺功能亢进症,收入院治疗。此时救治的主要措施是
患儿女性,6岁,因“近2个月脾气急躁,学习成绩下降,双眼突出”就诊。查体:体温37.7℃,安静状态下脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压100/55mmHg,体重20kg,消瘦外观,双眼突出,甲状腺Ⅱ度肿大。血常规:白细胞9.7×10/L,中性粒细胞0.58。甲状腺功能检查:FT15.6pmol/L,FT30.5pmol/L,TSH1.486mU/L。诊断:甲状腺功能亢进症,收入院治疗。此时护理观察的要点是
糖尿病患儿注射胰岛素过量的临床表现为
患儿男性,6个月,因“便秘、食欲差15天,加重伴嗜睡、反应迟钝5天”入院。入院查体:体温35.5℃,心率105次/分,呼吸30次/分,体重6kg。呈嗜睡状,面部臃肿,表情淡漠,反应迟钝,口唇干裂,皮肤粗糙、干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁宽平,双肺呼吸音粗,心音低钝,律齐,腹部膨隆、腹胀,肝脾未触及,脐疝,脊柱四肢无畸形,各关节活动自如。辅助检查:白细胞7.0×10/L,中性粒细胞百分比70%;促甲状腺素(TSH)13mU/L,T0.77nmol/L,T43nmol/L。入院诊断:先天性甲状腺功能减退症。患儿入院后的主要护理措施是
患儿女性,1岁10个月,因“进行性肥胖,生长停滞,皮肤色素沉着”就诊。入院查体:体温36.2℃,心率123次/分,呼吸30次/分,血压130/90mmHg,体重21kg。辅助检查:血浆皮质醇浓度和尿游离皮质醇和17-羟类固醇排量增高。诊断为皮质醇增多症,收住儿科治疗。提示为查找发生皮质醇增多症的原因,入院第2天进行大剂量地塞米松试验,结果示:大剂量地塞米松亦不能起到抑制作用,考虑为肾上腺皮质肿瘤,为明确诊断,用放射性核素标记胆固醇的肾上腺扫描。在放射性核素标记胆固醇肾上腺扫描图像中,肿瘤的显像是
患儿男性,2个月,因“兴奋、易激惹、多汗、体重下降”就诊。查体:体温37.8℃,心率安静状态下164次/分,呼吸40次/分,血压86/45mmHg,体重3.5kg。血常规:白细胞11.7×10/L,中性粒细胞55.3%;甲状腺功能检查:FT7.92pmol/L,FT22pmol/L,TSH1.486mU/L。诊断:甲状腺功能亢进症,收入院治疗。提示经过17天的治疗和护理,患儿病情好转,呼吸平稳,安静状态下心率已恢复正常,体重有增加,但活动时心率仍有增快。甲状腺功能复查:FT3.42pg/ml(1pg/ml=1.54pmol/L),FT1.53ng/dl(1ng/dl=12.9pmol/L),TSH2.36mU/L。治疗疗程未足,家长坚决要求出院。对患儿家长出院指导的内容是
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