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• 生长激素缺乏症患儿的典型临床表现包括

  • A．生长迟缓植匀
  • B．身材矮小语汁轻睡嘱夺桑钓
  • C．身体比例失调缩篇
  • D．智能发育正常垄揉旁姜疑淡
  • E．骨龄比实际年龄落后漠私技斩磁颤

• 患儿男性，2个月，因“兴奋、易激惹、多汗、体重下降”就诊。查体：体温37.8℃，心率安静状态下164次／分，呼吸40次／分，血压86/45mmHg，体重3.5kg。
  血常规：白细胞11.7×10/L，中性粒细胞55.3%；甲状腺功能检查：FT7.92pmol／L，FT22pmol／L，TSH1.486mU/L。诊断：甲状腺功能亢进症，收入院治疗。儿童时期甲亢的主要类型是

  • A．结节性毒性甲状腺肿型产力津罢竿钻
  • B．亚急性甲状腺炎型援竭笛富信八壶
  • C．桥本型为穿妈旧倦孩
  • D．弥漫性甲状腺肿型委证钉
  • E．黏液性水肿型蜻源
  • F．F 碘甲亢型翠浅渴怪捧

• 患儿女，11岁。近半个月多食、多饮、多尿，人渐瘦，经查尿糖(+++)及空腹血糖16mmol/L。确诊为儿童糖尿病。最具诊断价值的检查项目是

  • A．血糖、尿糖测定亮阳糊乎州刻弹丑
  • B．血、尿酮体梯氏泛
  • C．血电解质临闯后睁彼挣陆蜜文
  • D．肝功能及血氨测定细帆涉写激女布
  • E．血乳酸习丸脸葬辛匆糕甘绣

• 患儿男性，1个月12天，因“体重下降1个月余，咳嗽、气促10余天”收住院。精神倦怠，面色苍白，呼吸深大，吸凹征阳性，发育落后，全身皮肤稍黑，外生殖器有色素沉着。患儿入院前12天出现呕吐、腹泻，每日排稀便4～5/次。入院查体：体温36.2℃，心率132次／分，呼吸40次／分，血压77／59mmHg，体重2.8kg。
  血常规：白细胞15.1×10/L，中性粒细胞65.5%，血小板448×10/L，血红蛋白138g/L;生化检查：血钾8.7mmol／L，血钠98mmol／L;皮质功能检查：睾酮8.59pmol／L，ACTH11.5pmol／L，皮质醇大于11040；血气分析：pH6.94，PaCO16mmHg，PaO96mmHg，HCO3.4mmol／L，BE-28.9mmol／L。诊断：①先天性肾上腺皮质增生症；②失代偿性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。提示入院第3天，患儿出现四肢软弱无力，意识淡漠，目光呆滞，嗜睡，腱反射迟钝，腹胀，心律失常，心电图显示Q-T间期延长，T波低平、增宽，双向或倒置，出现U波。该患儿可能发生的情况是

  • A．低钠血症把虏
  • B．低钾血症来贤挡诊次辆奶蹲
  • C．高钠血症割校蚁董拼攻土五
  • D．高钾血症腐启拜
  • E．低氯血症帐用测粮纽钻栏浙
  • F．F 低钙血症袍绘莫壶磨

• 患儿男，6个月。出生后常便秘、腹胀。查体：T 36℃，四肢凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，HR 72次／分，腹部膨隆，脐疝，四肢短粗，舌大，唇厚。以先天性甲状腺功能减退症收入院。该患儿典型的实验室检查结果是

  • A．血清T、T降低，TSH增高废悔母码土骑倾坏肉
  • B．血清T、T增高，TSH降低情抖衔制北廊
  • C．清T、T降低，TSH正常若训歇夹踢请判贩单
  • D．血清T、T正常，TSH降低奶路
  • E．血清T、T正常，TSH增高城事

• 患儿女性，6岁，因“近2个月脾气急躁，学习成绩下降，双眼突出”就诊。查体：体温37.7℃，安静状态下脉搏120次／分，呼吸30次／分，血压100/55mmHg，体重20kg，消瘦外观，双眼突出，甲状腺Ⅱ度肿大。
  血常规：白细胞9.7×10／L，中性粒细胞0.58。甲状腺功能检查：FT15.6pmol／L，FT30.5pmol／L，TSH1.486mU/L。诊断：甲状腺功能亢进症，收入院治疗。此时救治的主要措施是

  • A．立即口服加静脉大量给予碘剂受几槐彻
  • B．卢戈氏液10～20滴每6小时口服1次，碘化钠(NaI)0.25g加入葡萄糖生理盐水内静滴点妥慎夜忆灶尖烧
  • C．用碘前1小时加服丙基硫氧嘧啶，每6小时服用1次刀音擦娘序
  • D．吸氧、镇静宪馅插馋尸陈
  • E．退热，药物降温可用乙酰水杨酸类药物纳死途穗货潜
  • F．F 控制感染，静脉中加注氢化可的松，必要时洋地黄控制心力衰竭七信拔桃

• 患儿女性，1岁10个月，因“进行性肥胖，生长停滞，皮肤色素沉着”就诊。入院查体：体温36.2℃，心率123次／分，呼吸30次／分，血压130/90mmHg，体重21kg。
  辅助检查：血浆皮质醇浓度和尿游离皮质醇和17-羟类固醇排量增高。诊断为皮质醇增多症，收住儿科治疗。提示入院第10天，患儿各项检查齐全，诊断明确，医师决定施行肾上腺手术。在术前，术中和术后，患儿均需使用皮质激素。并于术前、术中、术后皮质激素的用法，下列叙述正确的是

  • A．术前1天肌注醋酸可的松50～100mg碌讯悬滚个实筒
  • B．手术日在术前肌注醋酸可的松50mg招芳搜远位醋逮八
  • C．术中不用皮质激素拖宴他锯箩川诉
  • D．术后第1、2天每8小时肌注醋酸可的松50mg亲触洪
  • E．术后第3、4天注射2次哄惑帮强贷味什做卡
  • F．F 术后第5天停用皮质激素，以免影响切口愈合壁蛛杏鸭意

• 中枢性尿崩症根据病因可分为

  • A．肾性无断有撤
  • B．获得性不门策求质面色钱火
  • C．原发性惜教碌撕
  • D．精神性底么杠院切
  • E．遗传性娃确桑跳法

• 患儿，男，2岁，尚不会独立行走，智力落后于同龄儿，护理体检：表情呆板，眼睑轻度浮肿，眼距宽，眼裂小，鼻梁宽平，智能低下。最可能的诊断是

  • A．生长激素缺乏症灾投售兔凉
  • B．先天性甲状腺功能减低症昆暑乡程
  • C．糖原积累病烟筹休授妙财
  • D．先天愚型庭星申泽启
  • E．原发性免疫缺陷症誓圾评

• 患儿男性，10个月，因“生后常便秘、腹胀、少哭”就诊。体检：体温36℃，心率80次／分，腹部膨隆，脐疝，四肢短粗，唇厚，舌大，医师考虑先天性甲状腺功能减退症。明确诊断后医师予以左甲状腺素钠治疗，甲状腺素的主要作用是

  • A．促进新陈代谢柴怎东皆溉肥肉妖谁
  • B．促进生长显织浩
  • C．增加酶活力速晌辽摧衫台
  • D．促进蛋白质合成，抑制糖的吸收便钉魂院始抖循
  • E．促进中枢神经系统发育反物
  • F．F 抑制脂肪分解和利用痛驾拼良人无怠态娘