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• 患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间断发作6年，每次发作约持续15～30分钟不等，近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散，皮肤光亮、发硬，不易提起而来诊。体检：心肺(-)肝脾未触及，化验：ESR50mm／小时，抗核抗体(+)本例需应用，D-青霉胺治疗，其不正确的说法是

  • A．主张早期应用禾顾仓筑售涉
  • B．避免早期应用闭器
  • C．开始剂量为250mg／天渐加量至750～1250mg／天谷秀
  • D．待病情稳定后，渐减量维持头会奶壳早种
  • E．至少应用10年广耀善叔屡疤候拿

• 患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年．夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关、节肿痛对该病的治疗哪种方案较好

  • A．非甾体抗炎药单独应用朵罗茶份司
  • B．非甾体抗炎药加糖皮质激素仰典司挥耗
  • C．非甾体抗炎药加柳氮磺吡啶干谊
  • D．糖皮质棉仁抄雄馒

• 类风湿关节炎病变进程中类风湿因子有

  • A．抗体性佣仙况面休腐拆
  • B．抗原性宋欲
  • C．感染性押常恳贫研参舍
  • D．遗传性会竿饲虑寨双夜辫
  • E．传染性辜按

• 女性，24岁，高热、关节痛半月，水肿10天，血压150／90 mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400 ml／d，尿蛋白(+++)，尿RBC15～20／HP。HbS0 g／L，C3 0．42 g／L，Alb 23 g／L，Scr400μmgl／dl该患者初步的诊断是

  • A．精神病晴攻
  • B．急进性肾炎帐插群锣熔猫逗
  • C．急性肾炎拣达
  • D．急性肾衰鞭撕贿乳毒小予思酿
  • E．系统性红斑狼疮很它五直粪点悼

• 男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)。拟诊为类风湿关节炎关于RA的关节病变，下列哪项不正确

  • A．关节大多呈对称分布驴鞭拐菜
  • B．外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节喜抵服筋技具金旦
  • C．发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵赴驰伪
  • D．关节周围组织常同时受累桶扒搬刊课
  • E．反复发作常致关节畸形甚至强直固定阻燥

• 女性，32岁，近3年来梳头时易脱发．绛常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡，2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常，来门诊检查。医生在问病史时得知，夏天患者受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑是SLE。从实验室角度看，下列哪项有确诊价值

  • A．ANA阳性、RF阳性唱示凭谜经
  • B．Coombs试验阳性、LE细胞阳性煤是涝浇蜡乎吹齐
  • C．抗RNP抗体阳性、低补体血症斩剑扮
  • D．抗Sm抗体阳性、抗ds-DNA抗体阳性曲春
  • E．抗SS-A抗体阳性、抗SS-B抗体阳性主捧极拐

• 男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是

  • A．食管吞钡透视鸣诗必藏明拿留狐哲
  • B．皮肤狼疮带试验晨矛饱数青零纷笼疲
  • C．AST和CPK检查胀扎勾预怪
  • D．肌电图检查灌葡探鼻
  • E．皮肤肌肉活检箱宋夕治竹悲殊疲

• 多发性肌炎在病程中任何时期均可出现肺脏改变，包括

  • A．肺纤维化梯搜射辽酷振霜
  • B．肺部一过性浸润结节远仇涛
  • C．吸入性肺炎政冠偷弓激惩伏般罩
  • D．间质性肺炎捉插封怨嚷阁棒仁
  • E．以上都不是俘望孩西

• 系统性红斑狼疮血清补体的特点是

  • A．总补体下降阴步
  • B．血清补体C5下降宪疗质夹现筑淹红抱
  • C．血清补体已下降拾蒸一法微域
  • D．补体Clq降低樱倘狡天扬夜
  • E．血清补体C3下降阳扰唐舰散

• 嗜酸性粒细胞增多的血管炎症是

  • A．变应性肉芽肿血管炎抄阿诚钳村寇主渐撒
  • B．主动脉弓综合征驴粱害够房
  • C．颞动脉炎南始
  • D．超敏性血管炎埋愧置撤
  • E．显微镜下多血管炎榨籍