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• 女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1．0g／L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。为进一步明确诊断，首选的化验是

  • A．脑脊液及血清中自身抗体检测秀火丝创阀赛
  • B．胸片君筹
  • C．冠状动脉造影林陵
  • D．血常规检查扛询牲丑河匙定疏
  • E．心肌显像硬感立使饶

• 某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。若病人选用雷公藤总苷治疗，下列哪项不是雷公藤总苷的常见不良反应

  • A．停经守京胀梨畏炕良
  • B．肾损害僚休锅恐犁廊捐绪
  • C．肝损害羽舱乞喉默蠢
  • D．精子活力下降删哭
  • E．胃肠道反应尚投馒置体伤

• 男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST 161U／ml，ALT 78U／ml，碱性磷酸酶1．9U(普氏)，乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化首先选择有效的治疗方法是

  • A．肾上腺皮质激素努亩奇堪
  • B．环磷酰胺稀页满姨
  • C．D-青霉胺栋连让收年
  • D．切除胸腺谅各雾他降妖寿柱
  • E．阶段性用肾上腺皮质激素，必要时加苯丁酸氮芥苦筋卸驴科

• 女，20岁，学生，主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍进一步确诊主要进行的检查是

  • A．免疫学检查弹范污呈倚道吴思丢
  • B．尿液检查层钉搬醉揉忘
  • C．神经功能检查译犯故捎顶归开奉
  • D．血液学检查缓竖梢捏
  • E．X线检查欢洒拐膜杆

• 老年人发生骨质疏松是由于

  • A．血钙降低喝踏文波
  • B．肠钙随年龄增长而减少伍推燃尽渣遣叮毙犬
  • C．活性维生素D生成下降弟凝浙瓶试
  • D．血甲状旁腺素逐年增高貌痒给厨
  • E．骨转换率降低柳力雪似问

• 女，20岁，诊断为乙型肝炎，经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴，但肝功能障碍、转氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持续显著高于正常进一步确诊需作的检查为

  • A．酶学检查鞠穗射毫锻妇边柿
  • B．超声检查环乖
  • C．抗原检查胃厉供厦
  • D．自身抗体检测踪辨碰粒
  • E．细胞免疫检查山嗽段佳刃件恐

• 女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1．0g／L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。患者最可能的诊断是

  • A．中枢神经系统感染持毫冠旬
  • B．结核性脑膜脑炎突伴专堵迈慧懂
  • C．系统性红斑狼疮伴中枢神经受累官旺脱姿孝车
  • D．肥厚型心肌病伴心功能不全麻雷喉繁帘疤听衣符
  • E．原发性虏势桥雾铃

• 系统性硬化病的特异性临床表现为

  • A．皮肤肿硬失去弹性脉翠蹲军
  • B．雷诺现象址午泡阔岩素毛雅许
  • C．硬指险黑
  • D．血小板减少官便节烘
  • E．指端缺血性溃疡玻纪

• 某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。诊断应首先考虑

  • A．风湿性关节炎充姑拥撇剖令项
  • B．骨关节炎霜广微移设截债
  • C．银屑病性关节炎酱软第姨
  • D．类风湿性关节炎之势遭身公蹲接缓
  • E．赖特综合征同那阳坏略赚

• 30岁男性兽医，主诉口腔浅表溃疡，阴部溃疡，肛门溃疡，左眼视力下降，关节酸痛。化验ESR18mm／第一小时末，CRP、RF阴性，白细胞10．15×10／L，血清γ球蛋白18％。眼底造影：视网膜色素膜炎、虹膜睫状体炎该病人应诊断为

  • A．结节性多动脉炎厂炉段记
  • B．过敏性血管炎密荒希贤
  • C．贝赫切特(白塞)病震疏梨怖比冠桥
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