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• 某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。若病人选用雷公藤总苷治疗，下列哪项不是雷公藤总苷的常见不良反应

  • A．停经纳洒
  • B．肾损害撇急亲忘煤图
  • C．肝损害香棉唇
  • D．精子活力下降耗欣诸蒙销详某
  • E．胃肠道反应腔绵辈庸银馆

• 女，20岁，学生，主诉蛋白尿、关节痛、精神障碍该患者最可能的诊断是

  • A．肾病综合征曾族们证做称袭镇穿
  • B．精神分裂症共白漫线毒知醋扔扒
  • C．系统性红斑狼疮惧谨愉张镜挪
  • D．狼疮性肾病医恰照币庭锡拘
  • E．类风湿性关节炎弦问剪

• 多发性肌炎的临床表现正确的是

  • A．眼肌和面肌也是经常被累及的肌群斩泼肝络张寻纤蹄
  • B．四肢远端肌群受累者不足1／4叛橡题
  • C．骨盆带及肩胛带肌群最易受累钳驳书飘
  • D．50％的发生颈部肌肉无力，25％可见吞咽困难欺疲泽插老丁峡
  • E．本病可发生任何年龄以男性受累多见西衔摄皮骑在拥唤

• 系统性硬化病的特异性临床表现为

  • A．皮肤肿硬失去弹性件畏奴闹泛姑
  • B．雷诺现象笼处
  • C．硬指肢雅稠毁党惭友波
  • D．血小板减少叙视虾
  • E．指端缺血性溃疡久由泰职拥恩

• 某女，27岁，3个月来出现不规则低热，口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体：颈部淋巴结呈轻度肿大，质软，无压痛，双手近端指间关节压痛、肿大，无畸形。血白细胞3．O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小时末。该病人若想妊娠生子，应注意的事项是

  • A．应停用环磷酰胺等能影响胎儿生长发育的药物三个月以上锈渴包忌
  • B．若抗磷脂抗体阳性，妊娠时应服低剂量的阿司匹林粱脆江谢哈衔
  • C．妊娠和产后应根据病情需要采用激素治疗粥畜某剂魔
  • D．产后避免哺乳追头
  • E．以上都是衣莲去增是扔含盆抓

• 女，20岁，诊断为乙型肝炎，经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴，但肝功能障碍、转氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持续显著高于正常如出现对称性掌指关节病、关节晨僵症状，应首先考虑诊断

  • A．慢性活动性肝炎关节炎诞刀杏捡
  • B．类风湿性关节炎沃屯
  • C．结节性多动脉炎许忧校帖驾
  • D．系统性红斑狼疮衔荣
  • E．风湿性关节炎巾俯

• 男性48岁，发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，实验室检查：C-ANCA(+)、
  血常规：WBC：12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：113乘以十的九次方／L，尿常规见红细胞20个／Hp，Cr：386μmol／L，BUN：164μmol／L，胸X线片示：中下肺野结节浸润治疗首选的免疫抑制剂是

  • A．环磷酰胺性症袭柱搂胜点拜鹊
  • B．甲氨蝶呤爬蛙
  • C．硫唑嘌呤糊栏虏妖爷宏醉届
  • D．环孢素范薪楼粉勾邪
  • E．糖皮质激素渴尊居

• 下列晚发型矽肺发生的条件中哪些是正确的

  • A．接尘浓度丘罚霉顿拢宿窄潜
  • B．接尘中游离型二氧化硅的含量默为厘育叔尝烘丸爆
  • C．接尘的年限顽记垫
  • D．接尘时X线胸片未发现明显异常赖率
  • E．接尘者的遗传因素坝五值痕价页恶概

• 男，35岁。从事硝胺炸药生产工作达6年。患者诉双眼视力减退应进行下属何种检查

  • A．检测肾功捐洗纱犹
  • B．胸部X线检查驼柜洽缘味
  • C．检测肝功能倒阅狼
  • D．裂隙灯检测眼晶状体肠替望贱毕芹芝牌迈
  • E．以上均不正确书垮浊浊叶旱挺袍

• 患者，女，58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿，多个残留黑色牙根，全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm／h，血清γ球蛋白28．5％，ANA1：80阳性，抗SSA抗体阳性。该患者最可能的诊断为

  • A．系统性红斑狼疮反取现毛暑评
  • B．干燥综合征踪击思球艳饲
  • C．多发性骨髓瘤坊莲沸
  • D．多发性肌炎威烦您悼丘
  • E．糖尿病渣务膜娱韵